폐쇄성 수면 무호흡증이란 무엇인가요?
폐쇄성 수면 무호흡증은 잠자는 동안 호흡이 반복적으로 멈추고 시작되는 잠재적으로 심각한 수면 장애입니다.
수면 무호흡증에는 여러 종류가 있지만, 가장 일반적인 형태가 폐쇄성 수면 무호흡증입니다. 이 유형의 무호흡증은 수면 중에 목 근육이 intermittently 이완되어 기도를 차단할 때 발생합니다. 폐쇄성 수면 무호흡증의 눈에 띄는 증상 중 하나는 코골이입니다.
폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 치료 방법이 존재합니다. 한 가지 치료 방법은 수면 중 기도를 열어 두기 위해 양압 장치를 사용하는 것입니다. 또 다른 치료 옵션은 수면 중 하악을 앞으로 밀어내는 마우스피스를 사용하는 것입니다. 경우에 따라 수술도 선택 사항이 될 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증의 증상
폐쇄성 수면 무호흡증의 징후 및 증상은 다음과 같습니다:
- 과도한 주간 졸림
- 심한 코골이
- 수면 중 호흡이 멈춘 episodes
- 헐떡거리거나 질식하는 동반된 갑작스러운 깨움
- 입이 마르거나 목이 아픈 상태로 깨어남
- 아침 두통
- 낮 동안 집중하기 어려움
- 우울증이나 불안과 같은 기분 변화 경험
- 고혈압
- 야간 발한
- 성욕 감소
언제 의사를 만나야 하나요?
다음과 같은 징후를 겪거나 당신의 남편 또는 아내가 관찰할 경우 의료 전문가와 상담하세요:
- 수면을 방해할 만큼 큰 코골이
- 헐떡거리거나 질식하며 깨어남
- 수면 중 호흡의 간헐적인 정지
- 과도한 주간 졸림, 작업 중, TV 시청 중 혹은 심지어 운전 중에 잠드는 경우
많은 사람들이 코골이를 심각한 문제로 생각하지 않을 수 있으며, 코를 고는 모든 사람이 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 것은 아닙니다.
특히 조용한 순간이 있는 큰 코골이를 경험하는 경우 의사와 상담해야 합니다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 경우, 일반적으로 등을 대고 자는 동안 가장 큰 소리로 코를 곤다는 점을 기억하세요. 옆으로 누우면 소리가 줄어듭니다.
만약 오래도록 피곤하고 졸리고 짜증이 나는 수면 문제를 겪고 있다면 의사와 상담하세요. 과도한 주간 졸림은 기면증과 같은 다른 장애 때문일 수 있습니다.
폐쇄성 수면 무호흡증의 원인
폐쇄성 수면 무호흡증은 목 뒤쪽 근육이 정상적인 호흡을 허용할 만큼 과도하게 이완될 때 발생합니다. 이 근육들은 부드러운 입천장(연하개), 입천장에서 매달린 삼각형 조직(목젖), 편도선 및 혀와 같은 구조물을 지탱합니다.
근육이 이완되면, 숨을 들이쉴 때 기도가 좁아지거나 닫혀서 호흡이 10초 이상 부족해질 수 있습니다. 이 문제는 혈액의 산소 수준을 낮추고 이산화탄소의 축적을 초래합니다.
당신의 뇌는 이러한 호흡 장애를 감지하고 기도를 다시 열기 위해 잠에서 짧게 깨어나게 됩니다. 이 깨어남은 보통 너무 짧아서 기억하지 못합니다.
당신은 짧은 호흡 곤란으로 깨어날 수 있으며, 이는 빠르게, 1-2회 깊은 호흡 후에 해결됩니다. 코를 후비는 소리, 질식하는 소리 또는 헐떡이는 소리를 낼 수 있습니다.
이것이 1시간에 5회에서 30회 이상 반복될 수 있으며, 밤새 계속됩니다. 이러한 방해는 당신이 깊고 평온한 수면 단계를 도달하는 능력을 방해하며, 깨어있는 시간 동안 졸림을 느낄 가능성이 높습니다.
폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 사람들은 자신의 수면이 방해받았다는 사실을 인식하지 못할 수 있습니다. 사실, 이 유형의 수면 무호흡증이 있는 많은 사람들은 밤새 잘 잤다고 생각합니다.
위험 요소
누구든지 폐쇄성 수면 무호흡증을 개발할 수 있습니다. 그러나 특정 요인은 위험을 증가시킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
- 체중 과다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 대부분의 사람들은 비만입니다. 상기도 주변의 지방 축적은 호흡을 방해할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증이나 다낭성 난소 증후군과 같은 비만과 관련된 의학적 상태도 폐쇄성 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다. 그러나 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 모든 사람이 비만인 것은 아니며, 비만이지 않은 사람도 이 장애를 겪을 수 있습니다.
- 좁은 기도. 자연적으로 좁은 기도를 물려받았을 수 있습니다. 또는 편도선이나 아데노이드가 커져 기도를 차단할 수 있습니다.
- 고혈압. 폐쇄성 수면 무호흡증은 고혈압 환자에게 상대적으로 흔합니다.
- 만성 비염. 비염이 있는 경우 폐쇄성 수면 무호흡증이 두 배로 발생할 수 있습니다. 이는 좁은 기도와 불연관이 아닙니다.
- 담배 흡연. 흡연하는 사람들은 폐쇄성 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 높습니다.
- 당뇨병. 당뇨병 환자에게 폐쇄성 수면 무호흡증이 더 흔할 수 있습니다.
- 성별. 일반적으로 남성은 폐쇄성 수면 무호흡증을 가진 폐경 전 여성보다 두 배 더 많습니다. 폐경 후 여성의 폐쇄성 수면 무호흡증 발생 빈도는 증가합니다.
- 수면 무호흡증 가족력. 가족 중에 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 경우, 당신은 위험이 증가할 수 있습니다.
- 천식. 연구에 따르면 천식과 폐쇄성 수면 무호흡증의 위험 사이에 연관성이 발견되었습니다.
폐쇄성 수면 무호흡증의 합병증
폐쇄성 수면 무호흡증은 심각한 의학적 상태로 간주됩니다. 합병증으로는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 주간 피로 및 졸림. 폐쇄성 수면 무호흡증과 관련된 반복적인 깨어남은 정상적인 회복적 수면을 불가능하게 만듭니다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 사람들은 보통 심한 주간 졸림, 피로 및 짜증을 경험합니다. 이들은 집중하기 어려워하며, 작업 중, TV 시청 중 또는 심지어 운전 중에도 잠들 수 있습니다. 이들은 업무 관련 사고의 위험이 더 높습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 어린이나 청소년은 학교 성적이 저조하고 일반적으로 주의력 문제나 행동 문제를 자주 겪습니다.
- 심혈관 문제. 폐쇄성 수면 무호흡증 동안 발생하는 혈중 산소 농도의 급격한 하락은 혈압을 높이고 심혈관 시스템에 부담을 줍니다. 많은 폐쇄성 수면 무호흡증 환자들은 고혈압(고혈압)을 발전시키며, 이는 심장병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 더 심할수록 관상동맥 질환, 심장마비, 심부전 및 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 폐쇄성 수면 무호흡증은 비정상적인 심장 리듬(부정맥)의 위험을 증가시킵니다. 이러한 비정상적인 리듬은 혈압을 낮출 수 있으며, 기저 심장병이 있는 경우 반복적인 부정맥 에피소드로 인해 갑작스러운 사망에 이를 수 있습니다.
- 약물 및 수술의 합병증. 폐쇄성 수면 무호흡증은 특정 약물 및 전신 마취와 관련된 우려사항입니다. 진정제, 마약성 진통제 및 전신 마취제와 같은 이 약물들은 상기도를 이완시켜 폐쇄성 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 경우 주요 수술 후 더 심각한 호흡 문제가 발생할 수 있습니다, 특히 수면을 유도받고 등을 대고 누웠을 경우에 더욱 그렇습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증 환자는 수술 후 합병증에 더 취약합니다. 수술 전에 폐쇄성 수면 무호흡증이 있거나 폐쇄성 수면 무호흡증 관련 증상이 있는 경우 의사에게 반드시 알려주세요. 증상이 있는 경우, 의사는 수술 전에 폐쇄성 수면 무호흡증 검사를 시행할 수 있습니다.
- 눈 문제. 일부 연구에서는 폐쇄성 수면 무호흡증과 녹내장과 같은 특정 눈 질환 간의 연관성을 발견했습니다. 눈 문제는 대개 치료받을 수 있습니다.
- 수면 부족한 파트너. 큰 코골이는 주변 사람이 좋은 휴식을 취하지 못하게 하여 결국 관계를 저해할 수 있습니다. 일부 파트너는 다른 방에서 자는 것을 선택할 수도 있습니다. 코를 고는 사람의 많은 파트너 또한 수면 부족을 경험할 수 있습니다.
폐쇄성 수면 무호흡증 환자는 기억 문제, 아침 두통, 기분 변화 또는 우울감, 밤에 자주 소변을 보는 필요(야간빈뇨) 등을 호소할 수 있습니다.