로수바스타틴은 콜레스테롤을 낮추는 약으로, 의사들이 심장마비와 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 처방합니다. 이 약의 일반적인 상표명으로는 크레스토, 로수바스타틴 테바, 로수바스타틴 아코드가 있습니다. 의사들은 일반적으로 생활 습관 변화만으로는 콜레스테롤 수치가 충분히 낮아지지 않거나 이미 심혈관 질병이 있는 경우에 로수바스타틴을 처방합니다.
로수바스타틴 약물의 작용 방식은?
로수바스타틴은 3-하이드록시-3-메틸글루타릴-코엔자임 A 환원효소라는 간 효소를 차단합니다. 이 효소는 간이 콜레스테롤을 생성하는 속도를 조절합니다. 로수바스타틴이 이 효소를 차단하면, 간은 콜레스테롤을 덜 생성하고 간 세포의 저밀도 지질단백질 수용체 수를 증가시킵니다. 이러한 수용체는 혈액에서 저밀도 지질단백질 콜레스테롤을 제거합니다. 이 메커니즘은 저밀도 지질단백질 콜레스테롤, 총 콜레스테롤 및 중성지방 수치를 낮추며, 약간 고밀도 지질단백질 콜레스테롤을 증가시킵니다.
로수바스타틴은 주로 간에서 작용하고, 근육과 대사 경로에 영향을 미치기 때문에 부작용은 종종 근육, 간, 소화계 및 혈당 조절과 관련이 있습니다.
로수바스타틴 약물의 일반적인 부작용
1. 두통
로수바스타틴은 치료 초기 단계에서 혈관 기능과 뇌의 콜레스테롤 대사에 영향을 줄 수 있습니다. 이로 인해 경미한 혈관성 두통이나 긴장성 두통이 유발될 수 있습니다.
임상 시험에 따르면 로수바스타틴을 복용하는 사람의 약 7%에서 두통이 발생했습니다.
치료 초기 3-4주 동안 충분한 수분을 섭취하고, 알코올 섭취를 제한하며, 휴식을 취함으로써 두통 위험을 줄일 수 있습니다. 두통이 지속되거나 악화되면 처방 의사에게 연락해야 하며, 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
2. 메스꺼움, 복통 또는 위 불편감
로수바스타틴은 담즙산 대사 및 간 효소 활동을 변경합니다. 이러한 변화는 특히 약물에 적응할 때 위와 장에 자극을 줄 수 있습니다.
메스꺼움이나 복통과 같은 소화 증상은 사용자의 약 4%에서 발생합니다.
위 불편감이 있는 경우, 음식을 함께 섭취하면서 로수바스타틴을 복용해야 합니다. 첫 몇 주 동안 소량의 식사를 하고 기름진 음식이나 매운 음식을 피하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 지속적인 증상이 있을 경우 의료 조언을 받아야 합니다.
3. 변비
콜레스테롤 및 담즙 분비의 변화는 일부 사람들에서 장 운동을 느리게 할 수 있습니다. 이로 인해 변이 굳어지고 변비가 생길 수 있습니다.
로수바스타틴을 복용하는 사람의 약 3%에서 변비가 발생합니다.
식이 섬유 섭취를 늘리고, 충분한 수분을 섭취하며, 규칙적으로 신체 활동을 유지함으로써 변비를 줄일 수 있습니다.
4. 근육 통증 또는 근육 약화
로수바스타틴은 근육 세포에서 이소프레노이드 및 코엔자임 Q10이라는 화합물의 생성을 방해합니다. 이러한 화합물은 정상적인 근육 에너지 생산 및 근육 복구를 지원합니다. 이들 화합물의 양이 줄어들면 근육 세포에 스트레스를 주어 근육 통증이나 근육 약화를 유발할 수 있습니다.
근육 증상은 사용자의 약 7%에서 발생하며 대부분 경미하고 가역적입니다.
설명되지 않는 근육 통증이나 근육 약화가 발생하면 즉시 신고해야 합니다. 처방 의사가 크레아틴 키나아제 검사와 같은 혈액 검사를 하거나 용량을 줄일 수 있습니다. 처방 의사의 승인 없이 로수바스타틴과 다른 근육에 영향을 미치는 약물을 함께 복용하는 것은 피해야 합니다.
드물지만 심각한 로수바스타틴 약물의 부작용
5. 심각한 근육 손상 및 횡문근융해증
드문 경우지만, 근육 세포 막의 심각한 파괴로 인해 근육 단백질이 혈중으로 누출될 수 있습니다. 이 과정은 신장을 과중하게 하고 신부전을 초래할 수 있습니다.
횡문근융해증은 로수바스타틴 약물을 복용하는 사람의 0.1% 미만에서 발생하며, 이는 1,000명 중 1명도 안 되는 수치입니다.
심한 근육 통증, 발열, 약화 또는 진한 소변을 경험하면 즉시 의료 조치를 받아야 합니다. 처방 의사는 약물 복용을 중단하고 혈액 및 신장 검사를 시행할 것입니다.
6. 간 효소 상승과 간 손상
로수바스타틴은 간 세포에서 직접 작용합니다. 이 활동은 혈중 간 효소의 방출을 증가시킬 수 있습니다. 드문 경우지만, 간 세포 손상이 경미한 효소 상승을 넘어 진행될 수 있습니다.
경미한 간 효소 상승은 사용자 약 2%에서 발생하며, 중증 간 손상은 0.1% 미만의 경우에 발생합니다.
처방 의사는 치료 전과 치료 중에 간 혈액 검사를 일반적으로 시행합니다. 과도한 음주를 피하고, 황달, 진한 소변 또는 지속적인 피로와 같은 증상을 즉시 보고해야 합니다.
7. 혈당 상승 및 당뇨병 위험 증가
로수바스타틴은 인슐린 민감성을 감소시키고 인슐린 분비를 약간 약화시킬 수 있습니다. 이러한 효과는 민감한 개체에서 혈당 수치를 높일 수 있습니다.
새롭게 발생하는 당뇨병은 여러 년 동안 스타틴 약물을 복용한 사람의 약 0.7%에서 발생합니다. 비만, 당뇨병 전 단계 또는 대사 증후군이 있는 경우 위험이 더 높습니다.
체중 조절, 규칙적인 신체 활동 및 균형 잡힌 식단을 통해 위험을 줄일 수 있습니다. 위험 인자가 있는 경우, 처방 의사가 혈당을 모니터링 할 수 있습니다.
8. 기억 문제 또는 혼란
콜레스테롤은 신경 세포 막 기능에 중요합니다. 드문 경우지만, 콜레스테롤을 너무 빠르게 낮추면 일시적으로 뇌 신호에 영향을 미칠 수 있습니다.
인지 증상은 사용자의 1% 미만에서 발생하며 대개 약물 복용을 중단하면 회복됩니다.
기억 변화가 발생하면 즉시 신고해야 합니다. 처방 의사가 용량을 조정하거나 대체 요법을 선택할 수 있습니다.
로수바스타틴 약물은 효과적으로 콜레스테롤을 낮추고 많은 사람들의 심혈관 위험을 줄입니다. 대부분의 부작용은 경미하고 관리할 수 있으며, 심각한 합병증은 드물게 발생합니다. 각 부작용이 발생하는 이유와 얼마나 자주 발생하는지를 이해하면 경고 신호를 조기에 인식하고 안전하게 이 약물을 사용할 수 있습니다.
