복통이 있고 신장 문제가 의심된다면, 명확한 정보가 필요합니다. 이 글에서는 신장 감염이 어떻게 복통을 유발하는지, 주의해야 할 증상, 신장 감염으로 인한 통증과 방광 감염, 신장 결석 또는 위장 문제로 인한 통증의 차이를 구별하는 방법, 통증이 언제 응급 치료가 필요한지, 즉각적으로 무엇을 해야 하는지, 의사들이 신장 감염을 어떻게 치료하는지, 치료를 지연할 경우 발생할 수 있는 일에 대해 설명합니다.
신장 감염이 복통을 유발하는 이유는 무엇인가?
신장 감염(신우신염)은 박테리아가 요도와 방광에서 신장으로 한 개 또는 두 개로 올라갈 때 발생합니다. 박테리아는 신장 조직을 손상시키고 염증을 유발합니다. 염증이 있는 신장 조직은 신장을 둘러싼 단단한 공간 안에서 부풀어 오른다. 이 부풀어 오른 부분이 신장 캡슐을 잡아당기고 이로 인해 인근 신경이 자극받습니다. 이러한 자극은 종종 한 쪽에서 느껴지는 깊은 통증으로, 상복부, 측면(갈비뼈 아래측) 또는 하부 허리에 나타납니다. 감염은 또한 요관이나 주변 조직이 관련될 때 하복부 또는 서혜부로 방사되는 근육 경련과 통증을 유발할 수 있습니다.
신장 감염의 일반적인 증상
신장 감염의 전형적인 증상은 다음과 같습니다:
- 발열 및 오한
- 측면, 상복부 또는 하부 허리에 통증(이 통증은 한 쪽에서 발생할 수 있음)
- 구역감 또는 구토로 인해 아픈 느낌
- 소변을 볼 때의 통증 또는 화끈거림
- 빈번하거나 급한 배뇨 및 흐릿하거나 악취가 나는 소변
- 때때로 소변에 혈흔이 섞여 있을 수 있음.
발열과 함께 새로운 심각한 측면 또는 복통이 있는 경우, 신장 감염이 있을 가능성이 높으며 즉각적인 평가가 필요합니다.
신장 감염으로 인한 통증은 방광 감염으로 인한 통증과 어떻게 다르나요?
방광 감염(방광염)은 대개 하복부와 요도에 집중된 통증과 배뇨와 관련된 증상을 유발합니다: 소변을 볼 때의 화끈거림, 적은 양의 소변을 자주 볼 필요가 있음, 소변을 보고 싶다는 급박함 등이 있습니다.
신장 감염은 대개 발열 및 오한과 같은 전신 질병 징후를 동반하며, 통증은 하복부에 국한되는 것이 아니라 측면이나 등(측면) 쪽으로 밀려 올라갑니다.
간단히 말해, 배뇨 시의 화끈거림과 하복부 압박감이 있지만 발열이나 측면 통증이 없다면, 대부분 방광이 문제의 원인일 가능성이 높습니다. 발열, 오한, 구역감, 측면 통증 또는 상복부 통증이 나타나면 신장에 이르는 감염이 더 가능성이 높습니다.
신장 감염으로 인한 통증은 신장 결석으로 인한 통증과 어떻게 다르나요?
신장 결석은 종종 갑작스럽고 심한 경련성 통증(신장 산통)을 유발하며, 이 통증은 결석이 이동하면서 요관을 잠시 막을 때 발생합니다. 이 통증은 대개 측면에서 서혜부 또는 고환으로 방사됩니다. 신장 결석은 일반적으로 소변에 혈흔을 일으키고, 구역감과 구토를 유발할 수 있는 심한 통증을 초래합니다.
신장 감염도 심한 통증을 유발할 수 있지만, 대개는 발열, 땀, 그리고 지속적인 측면 통증과 관련이 있으며, 결석의 이동과 관련된 경련성 통증과는 다릅니다.
신장 감염으로 인한 통증은 위장 통증과 어떻게 다르나요?
위장 문제는 다양한 배의 통증 양상을 유발합니다. 위장이나 장에서 발생하는 통증은 보통 식사, 배변, 자세 변화 또는 가스 배출에 따라 변화합니다. 위장 통증은 이동할 수 있으며, 종종 복부 팽만감, 설사 또는 변비와 결합될 수 있습니다.
신장 통증은 보통 측면이나 상복부에 고정되어 있으며, 자세 변화로 개선되지 않고, 종종 배뇨 변화와 발열과 함께 나타납니다.
복부 장기가 서로 근접해 있기 때문에 증상이 중복될 수 있습니다; 의사들은 통증의 정확한 위치와 시간, 소화기 증상, 배뇨 증상, 발열 및 간단한 검사 결과를 바탕으로 원인을 구별합니다.
신장 감염으로 인한 복통은 즉각적인 의료적 치료가 필요합니까?
네, 특정 신호는 즉각적인 치료가 필요함을 의미합니다:
- 발열과 오한이 동반된 새로운 측면 통증 또는 상복부 통증
- 기절, 어지러움, 매우 빠른 심박수, 저혈압 또는 붕괴의 어떤 징후
- 액체나 약물을 유지할 수 없도록 만드는 지속적인 구토
- 소변을 볼 수 없거나 매우 적은 양의 소변 배출
- 이미 알려진 신장 결석이 있는 경우 발열과 함께 통증이 악화되는 경우 (감염된 폐색의 위험)
이러한 증상은 혈류로 퍼지는 감염(패혈증) 또는 감염된 신장이 막히는 것에 대한 우려를 높입니다. 두 가지 조건 모두 급속히 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 병원 치료가 필요합니다. 발열 없이 경미한 증상만 있는 경우, 곧 의사에게 연락하세요. 발열과 측면 통증을 무시하지 마시기 바랍니다.
빠른 진료를 받을 수 없을 경우 발열과 정신 상태를 감추는 진통제를 복용하지 마세요. 발열은 의사가 얼마나 긴급히 치료해야 할지를 결정하는 중요한 신호입니다.
임신 중이거나 단일 신장, 또는 이식된 요로 기구가 있는 경우, 합병증 위험이 더 높으므로 의심되는 요로 감염에 대해 즉각적인 의료 치료를 받아야 합니다.
의사들은 신장 감염을 어떻게 진단하고 치료합니까?
진단은 일반적으로 병력 검토와 신체 검사로 시작됩니다. 의료진은 대개 백혈구와 박테리아를 찾기 위해 소변 검사(소변 분석)를 요청하고, 정확한 병원체를 분리하기 위해 소변 배양을 수행합니다. 백혈구 수와 신장 기능을 확인하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 폐색, 신장 결석 또는 합병증이 의심되는 경우, 초음파 또는 컴퓨터 단층촬영을 통해 이미징을 진행해야 합니다.
치료 옵션:
- 대부분의 신장 감염 환자는 박테리아에 맞춘 즉각적인 항생제가 필요합니다. 의료진은 대개 항생제를 시작하고 배양 결과가 나올 때 이후에 조정합니다.
- 심각한 아픔이 있거나 경구 약물을 복용할 수 없거나 액체를 유지할 수 없는 경우, 의료진은 intravenou로운 항생제와 액체를 위한 입원을 고려할 수 있습니다.
- 감염을 유발하는 신장 결석이나 기타 폐색이 있는 경우, 의사들은 종종 항생제와 함께 폐색 제거 또는 배수를 필요로 합니다 (예: 스텐트나 신우배액). 폐색 치료는 치유를 위해 필수적입니다.
신장 감염 치료를 지연할 경우 발생할 수 있는 합병증
신장 감염 치료를 지연하거나 실패할 경우 심각한 문제를 유발할 수 있습니다:
- 패혈증과 쇼크를 동반한 혈류 감염의 확산
- 배수 필요성이 있는 신장 내부 또는 주변의 농양 형성
- 감염이 재발하거나 심각할 경우 신장 조직의 영구적인 흉터 및 신기능 상실
- 신장 결석으로 인한 폐색이 있는 경우, 폐색과 감염이 완화되지 않으면 막힌 쪽의 신장 기능 상실.
이러한 위험 때문에 의료진은 의심되는 신장 감염을 즉각적으로 치료하고 신장 기능과 생명 징후를 모니터링합니다.
