등으로 퍼지는 복통은 중요한 경고 신호입니다. 이 통증은 종종 질병이 척추에 가까이 위치한 깊은 복부 장기를 영향을 미친다는 것을 의미하며, 이러한 장기들은 척추와 신경 경로를 공유합니다. 이 통증을 유발할 수 있는 몇 가지 심각한 상태가 있으며, 일부 상태는 긴급한 의료 처리가 필요합니다.
등으로 방사되는 복통을 유발하는 질병
1. 급성 췌장염
급성 췌장염은 소화 효소가 장에서 활성화되는 대신 췌장 내에서 활성화될 때 발생합니다. 이 효소들은 췌장 조직을 소화하고 심각한 염증을 유발합니다.
가장 흔한 원인 두 가지(전체 사례의 80% 이상)는 다음과 같습니다:
- 췌관을 막고 있는 담석
- 오랜 기간 동안의 과도한 음주
기타 원인으로는 매우 높은 혈중 지방 수치, 복부 손상, 특정 약물, 바이러스 감염 등이 있습니다.
췌장은 상복부 깊숙이 위치해 있으며, 척추 바로 앞에 있습니다. 염증은 뒤쪽으로 향하는 신경을 자극합니다. 이 췌장 염증은 종종 상복부에서 심한 통증을 유발하며, 이 통증은 중간 또는 하부 등으로 방사됩니다.
이 통증은 종종 갑자기 시작되며, 식사 후 더 악화되고, 앞으로 기울일 때 감소합니다.
심각한 췌장염은 약 15%의 환자에서 장기 부전을 초래할 수 있습니다.
2. 만성 췌장염
만성 췌장염은 반복적인 췌장 염증 후에 발생합니다. 장기적인 음주가 가장 흔한 원인(전체 사례의 70% 이상)입니다. 유전적 질환, 자가면역 질환, 오랫동안 지속된 췌관 폐색도 이 상태를 유발할 수 있습니다.
이 질병은 지속적인 췌장 흉터와 소화 효소 생산 손실로 이어집니다.
만성 염증과 흉터는 췌장 신경을 지속적으로 자극합니다. 이러한 신경 자극은 깊은 복부 통증을 유발하며, 종종 등으로 방사되어 몇 달 또는 몇 년 동안 지속됩니다.
환자의 90%까지 시간이 지남에 따라 만성 복통이 발생합니다.
3. 복부 대동맥류
복부 대동맥류는 복부의 주요 동맥이 약화되고 팽창할 때 형성됩니다. 위험 인자로는 노화, 담배 흡연, 고혈압, 동맥 경화 등이 있습니다.
이 상태는 동맥이 파열될 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
복부 대동맥은 척추 바로 앞에 위치합니다. 동맥이 늘어나거나 새는 경우, 압력이 인근 신경 및 조직을 자극합니다. 이러한 자극은 깊은 복통을 유발하며, 이는 하부 등으로 방사됩니다.
파열이 발생하면 이 통증은 욱신거리거나 지속적일 수 있으며, 갑작스럽고 심각하게 느껴질 수 있습니다.
복부 대동맥류는 65세 이상 남성의 약 6%에서 발생합니다.
4. 신장 결석
신장 결석은 미네랄이 농축된 소변에서 결정화될 때 형성됩니다. 탈수, 높은 염분 섭취량, 대사 장애가 위험을 증가시킵니다.
요로에서 움직이는 결석은 신장과 요관을 늘립니다. 이 늘어나는 현상은 허리에서 배 및 등을 향한 강렬한 신경 신호를 자극합니다.
이 통증은 종종 측면이나 등에서 시작되어 하복부 또는 서혜부로 이동하고, 파동처럼 나타납니다.
신장 결석은 우리나라 인구의 약 10%에서 발생합니다. 남성이 여성보다 약 두 배 더 자주 신장 결석이 발생합니다. 환자의 약 50%에서 5년 이내에 재발이 발생합니다.
5. 위궤양 질환
위궤양은 위산이 위 또는 상부 장의 내막을 손상시킬 때 발생합니다. 일반적인 원인으로는 산에 저항력이 있는 박테리아 감염과 장기간의 진통제 사용이 있습니다.
깊은 궤양은 조직 층을 관통하고 인근 신경을 자극할 수 있습니다. 위 또는 장의 뒤쪽 벽에 위치한 궤양은 종종 등으로 방사되는 통증을 유발합니다.
위궤양 질환은 우리나라 인구의 약 5%에서 발생합니다. 합병증은 약 15%의 경우에 나타납니다.
6. 담낭 염증
담낭 염증은 일반적으로 담석이 담즙 흐름을 차단할 때 발생합니다. 이 차단은 담즙의 축적과 염증을 유발합니다.
담낭은 오른쪽 어깨와 등과 신경 경로를 공유하고 있습니다. 염증은 이러한 신경을 자극하여 오른쪽 상복부에서 등이나 어깨 뼈로 방사되는 통증을 유발합니다.
담석은 우리나라 성인에서 약 10% 발생하며, 담석이 있는 사람의 약 20%가 증상을 나타냅니다.
담낭 염증은 증상이 있는 대부분의 경우 수술로 이어집니다.
7. 척추 및 신경 관련 원인
척추 디스크 질환, 신경 압박 또는 척추 감염은 복부와의 신호를 전송하는 신경을 자극할 수 있습니다. 이러한 신경 자극은 복부에서 시작되어 등으로 또는 반대 방향으로 퍼지는 통증을 유발합니다.
디스크 퇴행은 40세 이상의 성인 중 약 60%에서 발생합니다.
등으로 방사되는 복통이 있는 경우 해야 할 일
경고 신호가 나타나면 즉시 의료 도움을 받으세요
복통이 다음과 함께 발생하면 즉시 의료 도움을 요청해야 합니다:
- 갑작스러운 시작과 심한 강도
- 발열 또는 오한
- 지속적인 구토
- 어지러움
- 피부나 눈의 황달
- 검은색 또는 혈변
이러한 징후는 생명을 위협하는 질병을 나타냅니다.
지속적인 통증을 무시하지 마세요
다음과 같은 경우에는 의사에게 가야 합니다:
- 통증이 3-4시간 이상 지속됩니다.
- 통증이 반복적으로 발생합니다.
- 식사 후 통증이 악화됩니다.
- 통증이 수면이나 일상 활동에 방해가 됩니다.
조기 진단은 합병증을 예방합니다.
진단 없이 자가 치료를 피하세요
진통제에만 의존해서는 안 됩니다. 진통제는 증상을 숨기고 심각한 질병의 치료를 지연시킬 수 있습니다.
평가를 기다리는 동안 몸을 지지하세요
다음과 같은 조치를 취해야 합니다:
- 구토가 발생하지 않는 경우 물을 마십니다.
- 알코올 및 과식은 피합니다.
- 통증을 줄일 수 있는 위치에서 휴식합니다.
요약하자면, 등으로 방사되는 복통은 종종 깊은 복부 장기 또는 주요 혈관에 영향을 미치는 질병을 신호합니다. 췌장 질환, 혈관 질환, 신장 결석 및 담낭 질환이 흔한 원인입니다. 이러한 상태 중 일부는 치료가 지연될 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
