종아리 경련과 허리 통증은 흔한 질병 증상이며, 두 가지 증상이 동시에 나타난다고 해서 반드시 심각한 질병이 있다고는 할 수 없습니다. 때때로 이러한 두 증상은 하부 척추나 신경의 문제에서 발생하며, 다른 경우에는 혈액 순환, 신장 기능, 광물 수치의 문제, 또는 약물이나 근육 긴장으로 인해 발생할 수 있습니다.
종아리 경련은 종아리 근육의 갑작스럽고 비자발적이며 종종 고통스러운 수축입니다. 근육이 단단해지거나 가시적으로 수축하게 되며, 경련은 몇 초에서 몇 분까지 지속됩니다. 빈번한 경련은 수면 중, 신체 활동 후, 서 있거나 걸을 때, 또는 때로는 뚜렷한 유발요인 없이 발생할 수 있습니다.
종아리 경련을 유발하는 일반적인 요인으로는 근육의 과도한 사용, 탈수, 노화, 특정 약물 및 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘과 같은 광물의 이상이 있습니다. 신경 압박과 다리로의 혈류 감소도 경련을 유발할 수 있습니다.
허리 통증은 근육, 관절, 디스크, 뼈, 신경 또는 인근 장기에서 발생할 수 있습니다. 아래 허리 통증은 근육 긴장, 디스크 탈출, 관절염, 척수관 협착증 또는 신경의 자극으로 인해 발생합니다. 덜 흔하게는 감염, 암, 골절, 또는 다른 심각한 의학적 문제가 허리 통증을 유발할 수 있습니다.
종아리 경련과 허리 통증이 반복적으로 함께 발생할 때, 이러한 두 증상의 관계를 파악하는 것이 매우 중요합니다.
종아리 경련과 허리 통증을 함께 유발할 수 있는 상태
1. 요추관 협착증
요추관 협착증은 특히 노인에서 가장 고려해야 할 중요한 원인입니다.
척수관은 하부 척추에서 다리로 이어지는 신경을 포함하고 있습니다. 노화, 관절염, 뼈의 돌기, 두꺼운 인대 또는 탈장된 디스크가 신경 주위의 공간을 줄일 수 있습니다. 신경에 가해지는 압박은 허리 통증과 다리의 통증, 무거움 또는 경련을 유발할 수 있습니다.
종아리 통증이나 종아리 경련은 서 있거나 걸은 후에 종종 발생하며, 앉거나 앞으로 숙이면 개선됩니다. 일부 사람들은 다리에서 무감각, 따끔거림 또는 약한 감각을 경험하기도 합니다.
요추관 협착증은 일반적으로 나이에 따른 척추의 변화로 인해 서서히 진행됩니다. 덜 흔하게는, 어떤 사람은 자연적으로 척수관이 좁거나 외상이나 다른 척추 문제 후에 좁아질 수 있습니다.
요추관 협착증 치료는 증상의 심각도에 따라 달라집니다. 의사는 종종 물리 치료, 운동, 진통제 또는 다른 약물 사용을 권장합니다. 심한 신경 압박이나 지속적인 장애 증상은 영향을 받는 신경을 위한 더 많은 공간을 만들기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
2. 디스크 탈출 및 신경 뿌리 압박
디스크 탈출은 척추 뼈 사이에 있는 디스크의 물질이 약해진 부분을 통해 돌출될 때 발생합니다. 돌출된 물질은 신경 뿌리를 자극하거나 압박할 수 있습니다.
하부 척추에서 발생하는 신경은 다리를 제어합니다. 따라서 신경 뿌리 중 하나가 압박되면 아래 허리에서 둔부, 허벅지, 종아리 또는 발로 이어지는 증상이 발생할 수 있습니다. 증상에는 통증, 따끔거림, 무감각, 약한 감각 및 때때로 근육 경련이 포함됩니다.
좌골신경통은 좌골신경 또는 그 신경 뿌리에 대한 자극이나 압박으로 인해 발생하는 일반적인 증상입니다. 통증은 아래 허리에서 둔부를 거쳐 허벅지와 종아리 뒤쪽으로 퍼질 수 있습니다.
디스크 탈출은 나이에 따른 디스크 약화, 반복적인 들어올리기나 비틀기, 또는 급성 외상으로 인해 발생합니다. 디스크 탈출 치료는 일반적으로 활동 조정, 물리 치료 및 적절한 통증 완화 약물로 시작됩니다. 많은 경우 수술 없이 호전됩니다. 심각한 또는 지속적인 신경 압박은 주사 치료나 수술이 필요할 수 있습니다.
3. 말초 동맥 질환
말초 동맥 질환은 다리로 공급되는 동맥이 좁아질 때 발생하며, 가장 일반적으로는 동맥벽에 지방이 축적되는 동맥경화증으로 인해 발생합니다.
걷거나 운동할 때 종아리 근육은 산소가 풍부한 혈액을 더 많이 필요로 합니다. 좁아진 동맥은 증가된 요구를 충족하기 위해 충분한 혈액을 제공하지 못할 수 있습니다. 혈류 부족은 특히 종아리에서 통증이나 경련을 유발할 수 있습니다. 불편감은 일반적으로 걷기 시작할 때 발생하고 휴식을 취하면 완화됩니다.
말초 동맥 질환은 일반적으로 허리 통증을 직접 유발하지 않습니다. 그러나 말초 동맥 질환과 별도의 척추 또는 근육 문제가 있는 사람에서는 종아리 경련과 허리 통증이 함께 발생할 수 있습니다. 특히 흡연, 당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤, 또는 노화와 같은 위험 요소가 있을 때 걷는 동안 종아리 경련이 지속적으로 나타나는 경우 혈액 순환 감소를 고려해야 합니다.
말초 동맥 질환은 심각해질 수 있습니다. 심각한 질환은 안정 시에도 통증, 차가운 발, 피부색 변화, 잘 치유되지 않는 상처 또는 조직 손상을 유발할 수 있습니다. 순환이 좋지 않다는 증상이 있을 때에는 의학적 평가가 중요합니다.
4. 탈수 및 전해질 불균형
우리 근육은 정상적으로 수축하고 이완하기 위해 적절한 수분과 광물의 균형이 필요합니다. 탈수와 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘과 같은 광물의 낮은 수치는 근육 경련을 유발할 수 있습니다. 과도한 발한, 구토, 설사, 부적절한 수분 섭취, 또는 특정 약물은 이러한 위험을 증가시킵니다.
허리 통증은 근육 피로, 신체적 긴장, 장기간의 활동 또는 체액 손실을 유발하는 다른 상태로 인해 동시에 발생할 수 있습니다. 탈수 또는 전해질 불균형만으로는 일반적으로 허리 통증의 전형적인 원인이 아닙니다.
격렬한 활동 후, 더운 날씨, 과도한 발한, 또는 불충분한 수분 섭취 이후 허리 통증과 함께 종아리 경련을 자주 경험한다면, 탈수 및 전해질 이상이 원인일 가능성이 높습니다.
5. 신장 질환 및 신장 관련 장애
일부 신장 장애는 특히 다리의 통증보다는 갈비뼈 아래에서 발생하는 허리나 측면의 통증을 유발할 수 있습니다. 신장 감염, 신장 결석, 소변 흐름의 차단 및 여러 다른 신장 장애가 허리나 측면의 통증을 일으킬 수 있습니다.
신장 질환은 또한 신체의 체액 및 광물 균형에 영향을 미칠 수 있습니다. 유의미한 신장 기능 장애는 따라서 근육 경련이나 다른 근육 증상에 기여할 수 있으며, 그러나 빈번한 종아리 경련과 허리 통증은 신장 질환의 특이한 신호는 아닙니다.
신장 감염은 종종 열, 오한, 피로, 아픈 소변, 또는 다른 요로 증상과 함께 허리 통증이나 측면 통증을 유발합니다. 신장 결석은 심한 통증을 유발할 수 있으며, 이 통증은 복부나 사타구니로 퍼질 수 있으며 메스꺼움이나 소변의 혈액을 동반할 수 있습니다.
소변 변화, 열, 소변의 혈액, 구토, 심한 한쪽 통증이 동반될 경우 의학적 평가는 매우 중요합니다.
6. 근육에 영향을 주는 약물 및 의학적 상태
일부 약물은 다리 경련의 가능성을 증가시킵니다. 예를 들어, 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 특정 약물 및 소변을 증가시키는 특정 약물이 있습니다. 소변을 증가시키는 약물은 탈수 또는 광물 손실에 기여할 수 있습니다.
당뇨병이나 말초신경질환을 포함한 일부 의학적 상태도 다리 경련을 유발할 수 있습니다.
허리 통증은 근골격계 문제, 신경장애, 또는 다른 의학적 상태로 인해 별도로 발생할 수 있습니다. 따라서 여러 가지 약물을 복용하는 사람이 빈번한 종아리 경련과 허리 통증을 경험한다고 해서 반드시 그 약물이 두 증상을 동시에 유발한다고 단정할 수 없습니다.
처방된 약물을 스스로 중단하지 마십시오. 경련이 새로운 약물을 복용하기 시작한 후나 복용량을 변경한 후에 시작되었다면, 의사에게 알리십시오.
7. 근육 긴장 및 신체적 과사용
격렬한 운동, 장기간 서 있기, 비정상적인 신체 활동 또는 반복적인 동작은 종아리 및 허리 근육을 피로하게 만들 수 있습니다. 피로한 근육은 고통스러운 수축에 더 취약하며, 과도하게 사용된 허리 근육은 긴장을 유발할 수 있습니다.
더운 날씨나 습한 날씨는 발한으로 인한 체액 손실 때문에 격렬한 운동 중 경련의 위험을 증가시킵니다.
근육 긴장은 일반적으로 증상이 신체적인 긴장 후 명확하게 따르며 휴식을 취하면 개선될 때 그리 심각하지 않습니다. 지속적이거나 재발하는 증상 또는 점진적으로 악화되는 증상은 의학적 평가가 필요합니다. 왜냐하면 근육 긴장이 빈번한 종아리 경련과 허리 통증의 모든 사례를 설명할 수는 없기 때문입니다.
8. 심각한 척추 질환
드문 경우로서, 감염, 종양, 골절 또는 척추의 심각한 구조적 문제가 허리 통증과 함께 다리 증상을 유발할 수 있습니다.
심각한 척추 문제는 통증이 심하거나 점진적으로 진행되거나, 중대한 외상 이후 발생하거나, 열이 동반되거나, 설명할 수 없는 체중 감소를 초래하거나, 증가하는 무감각이나 약한 감각과 같은 신경 증상을 유발할 때 더욱 우려됩니다.
특히 중요한 응급 상황은 마부꼬리 증후군으로, 이 경우 심한 압박이 척수관 바닥의 신경군에 영향을 미칩니다. 경고 신호로는 배뇨 또는 배변 조절의 어려움, 배뇨 시작의 어려움, 생식기 또는 항문 주위의 감각 상실, 또는 심한 다리 약화 등이 있습니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
종아리 경련은 수면을 방해하거나, 10분 이상 지속되거나, 다리 부기 또는 무감각과 함께 발생하거나, 더욱 빈번하거나 심해질 경우 의사의 관심이 필요합니다.
의학적 진료를 받아야 하는 경우:
- 종아리 경련이 명확한 설명 없이 자주 발생합니다.
- 허리 통증이 반복적으로 나타나거나 자가 관리로 개선되지 않습니다.
- 허리 통증이 걷기, 일, 수면 또는 정상적인 일상 활동을 방해합니다.
- 종아리 경련이 걷거나 계단을 오를 때 반복적으로 나타나고 휴식으로 개선됩니다.
- 한쪽 다리 또는 발에서 무감각, 따끔거림 또는 약한 감각이 있습니다.
- 한쪽 다리가 부풀어 오르거나, 비정상적으로 차갑거나, 창백하거나 색깔이 변합니다.
- 설명할 수 없는 체중 감소, 열 또는 지속적인 심한 통증이 있습니다.
- 요로 증상이나 소변에 혈액이 있습니다.
- 이 두 증상이 약물 복용 시작 후 또는 용량 변경 후 발생합니다.
- 당뇨병, 혈관 질환, 신장 질환 또는 순환이나 신경 문제의 위험을 증가시키는 다른 상태가 있습니다.
배뇨 또는 배변 조절의 상실, 생식기 또는 항문 주위의 무감각, 또는 다리의 갑작스럽고 심각한 약화가 동반된 심한 허리 통증에 대해서는 응급 의료 치료를 받아야 합니다.
특히 다리가 따뜻해지거나 붉어지며, 흉통이나 호흡 곤란이 동반되면서 심한 한쪽 종아리가 부풀어 오르고 통증이 있는 경우에는 응급 의료 평가가 필요합니다. 깊은 정맥 내 혈전은 종아리 증상을 유발하고, 혈전이 폐로 여행할 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
