흑색종 피부암이 진단되면, 의료진이 귀하를 위한 치료 계획을 세웁니다. 이 치료 계획은 귀하의 건강 상태와 암에 대한 구체적인 정보를 바탕으로 수립됩니다. 흑색종 피부암의 치료 방법을 결정할 때 의료진은 다음과 같은 요소를 고려합니다:
- 암의 병기 – 초기 단계인지, 국소 병기인지, 전이성 병기인지
- 암이 재발할 위험
- 암의 위치
- 치료가 외모에 미치는 영향
- 귀하의 개인적인 선호 (귀하가 원하는 것)
흑색종 피부암에 대해 다음과 같은 치료 방법이 제공될 수 있습니다.
수술
수술은 대부분의 흑색종 피부암에 대한 주요 치료 방법입니다. 암의 병기와 재발 위험에 따라 아래의 여러 유형의 수술 중 하나 이상을 받을 수 있습니다.
광역 국소 절제술은 암과 주변의 일부 정상 조직(수술 여유 마진이라고 함)을 제거합니다. 이는 초기 단계, 국소 병기 및 국소 재발 흑색종 피부암에 대한 첫 번째 치료 방법입니다.
감시 림프절 생검(SLNB)은 림프절 그룹에서 첫 번째 림프절(또는 첫 몇 개의 림프절)을 찾아 제거하여 암세포의 존재 여부를 확인합니다. 이는 종양이 두꺼운 초기 단계 흑색종 피부암에 대해 수행될 수 있습니다.
완전 림프절 절제술은 신체에서 림프절 그룹을 제거합니다. 이는 인근 림프절로 전이된 국소 병기 또는 국소 재발 흑색종 피부암에 대해 시행됩니다.
재건 수술은 종양을 제거한 후 피부 및 인근 부위를 복구합니다. 암이 완전히 제거되었는지 확인하기 위해 넓은 면적의 피부가 제거된 경우, 의사는 신체의 다른 부위에서 피부를 가져와서 해당 부위를 재건합니다(피부 이식 또는 피부 플랩이라고 함).
전이성 수술은 피부 위 또는 바로 아래의 한 영역 또는 몇 개의 영역, 또는 폐, 간, 뇌 또는 소장으로 전이된 흑색종 피부암을 제거하기 위해 시행될 수 있습니다.
면역 요법
면역 요법은 약물을 사용하여 신체의 면역 체계가 암세포를 공격하도록 돕습니다. 이 방법은 때때로 수술 후 재발 위험을 줄이기 위해, 또는 수술이 불가능할 때 흑색종 피부암의 성장을 축소하고 조절하기 위해 사용됩니다.
방사선 요법
외부 방사선 요법은 기계를 사용하여 피부와 인근 조직의 소량에 방사선 빔을 가합니다. 이 요법은 때때로 수술 후 재발 위험을 줄이기 위해, 또는 진행된 흑색종 피부암의 증상을 조절하기 위한 완화 치료로 사용됩니다.
항암 화학요법
항암 화학요법은 항암제(세포독성 약물)를 사용하여 암세포를 파괴합니다. 이 요법은 전이성 흑색종 피부암에 대해 전신으로 제공될 수 있습니다(전신 화학요법이라고 함). 한 사지에만 국한된 국소 재발 흑색종 피부암에는 팔이나 다리에 직접 주사하여 시행할 수 있습니다(국소 화학요법이라고 함).
표적 치료
표적 치료는 암세포의 성장과 전이를 정지하고 정상 세포에 대한 피해를 제한하기 위해 암세포 표면 또는 내부의 특정 분자(단백질 등)를 표적으로 하는 약물을 사용합니다. 이 요법은 일반적으로 BRAF 유전자에 특정 유전자 변화(돌연변이)가 있는 전이성 흑색종 피부암 환자에게 사용됩니다.
암 치료를 수행할 수 없거나 원하지 않는 경우
암 자체를 치료하지 않고 심리적 안정을 위해 치료 방법을 고려할 수 있습니다. 이는 암 치료제가 더 이상 효과가 없거나, 귀하의 상태를 개선할 가능성이 없거나, 또는 극복하기 어려운 부작용이 있을 수 있기 때문입니다. 암 치료를 받지 않거나 원하지 않는 다른 이유가 있을 수도 있습니다.
귀하의 의료 팀과 상의하십시오. 그들은 진행된 암에 대한 치료와 관리를 선택하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
후속 관리
치료 후 후속 관리가 암 치료의 중요한 부분입니다. 치료가 끝난 후 첫 5년 동안 정기적인 후속 방문이 필요합니다. 이러한 방문을 통해 의료 팀은 귀하의 진행 상황과 치료 후 회복을 모니터링할 수 있습니다.
임상 시험
일부 임상 시험은 흑색종 피부암 환자에게 열려 있습니다. 임상 시험은 암을 예방, 발견 및 치료하는 새로운 방법을 연구합니다.
