urinary tract infection (UTI): symptoms and treatment의 한국어 번역은 “요로 감염 (UTI): 증상 및 치료”입니다.

요로 감염(UTI)은 신장, 요관, 방광 및 요도를 포함한 비뇨기계의 어떤 부분에서 발생하는 감염입니다. 대부분의 감염은 하부 요로, 즉 방광과 요도를 포함합니다.

여성은 남성보다 UTI가 발생할 위험이 더 큽니다. 방광에 국한된 감염은 고통스럽고 불편할 수 있습니다. 그러나 UTI가 신장으로 퍼지면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

의사들은 일반적으로 항생제로 요로 감염을 치료합니다. 하지만 처음부터 UTI에 걸릴 확률을 줄이기 위해 여러분이 취할 수 있는 방법이 있습니다.

요로 감염의 증상

요로 감염은 항상 증상을 유발하지는 않습니다. 일부 경우에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 강하고 지속적인 배뇨 욕구
• 배뇨 시 작열감
• 자주 발생하는 소량의 소변
• 소변이 흐릿해짐
• 소변이 붉거나 밝은 핑크색 또는 콜라색으로 보임 – 소변에 혈액이 있을 수 있는 신호
• 강한 소변 냄새
• 여성의 경우 골반 통증 – 특히 골반 중앙 및 치골 주변의 통증

노인들은 요로 감염이 간과되거나 다른 질병으로 잘못 인식될 수 있습니다.

요로 감염의 유형

각 유형의 UTI는 감염된 비뇨기계의 어느 부분에 따라 보다 구체적인 징후와 증상을 나타낼 수 있습니다.

의사를 방문해야 하는 경우는 언제인가요?

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원인

요로 감염은 일반적으로 박테리아가 요도를 통해 비뇨기계로 들어와 방광에서 증식할 때 발생합니다. 비뇨기계는 이러한 미세한 침입자를 차단하도록 설계되었지만 이러한 방어 기제가 때때로 실패할 수 있습니다. 그럴 경우, 박테리아는 자리잡고 성장하여 비뇨기계에서 본격적인 감염을 유발할 수 있습니다.

가장 일반적인 UTI는 주로 여성에게 발생하며 방광과 요도에 영향을 미칩니다.

• 방광 감염(방광염). 이 유형의 UTI는 일반적으로 위장관(GI)에서 흔히 발견되는 대장균(E. coli)이라는 박테리아에 의해 발생합니다. 그러나 때로는 다른 박테리아가 원인일 수 있습니다. 성관계는 방광염을 유발할 수 있습니다. 모든 여성은 해부학적 구조상의 이유로 방광염의 위험이 있습니다 – 구체적으로, 요도와 항문 간의 짧은 거리와 요도가 방광으로 가는 거리 때문입니다.
• 요도 감염(요도염). 이 유형의 UTI는 장내 박테리아가 항문에서 요도로 퍼질 때 발생할 수 있습니다. 또한 여성의 요도가 질 근처에 위치하기 때문에 herpes, 임질, 클라미디아 및 마이코플라즈마와 같은 성병이 요도염을 유발할 수 있습니다.

위험 요소

요로 감염은 여성에서 흔하며 많은 여성들이 평생에 여러 번의 감염을 경험합니다. UTI에 대한 여성의 특정 위험 요소는 다음과 같습니다:

• 여성 해부학. 여성은 남성보다 요도가 짧아 박테리아가 방광에 도달할 거리가 짧아집니다.
• 성적 활동. 성적으로 활동적인 여성은 성적 활동이 없는 여성보다 UTI가 더 많이 발생하는 경향이 있습니다. 새로운 성 파트너의 경우에도 위험이 증가합니다.
• 특정 형태의 피임. 다이아프램을 피임 수단으로 사용하는 여성은 더 높은 위험에 처할 수 있으며, 살정제를 사용하는 여성도 마찬가지입니다.
• 갱년기. 갱년기 이후에 에스트로겐이 감소하면 비뇨기계에 변화가 생겨 감염에 더 취약해질 수 있습니다.

UTI의 위험 요소로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 요도 이상. 비정상적으로 태어난 아기는 소변을 정상적으로 배출할 수 없거나 요도에서 소변이 역류하는 경우 UTI 발생 위험이 증가합니다.
• 비뇨기계의 차단. 신장 결석 또는 비대해진 전립선이 방광에 소변이 갇히게 하여 UTI의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 면역 체계 억제. 당뇨병 및 기타 질병은 면역 체계를 손상시켜 UTI의 위험을 증가시킵니다.
• 카테터 사용. 스스로 소변을 볼 수 없는 사람들은 소변을 보기 위해 관(카테터)을 사용하게 되며 UTI의 위험이 증가합니다. 입원한 환자, 소변 조절에 어려움을 겪는 신경학적 문제를 가진 사람, 그리고 마비된 사람들도 더 높은 위험에 처합니다.
• 최근의 비뇨기술. 비뇨기 관련 수술이나 의료 기구를 포함하는 검사도 요로 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.

요로 감염으로 인한 합병증

조기 및 적절하게 치료하면 하부 요로 감염은 드물게 합병증을 초래합니다. 그러나 치료하지 않으면 요로 감염은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

UTI의 합병증에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다:

• 재발성 감염, 특히 6개월 이내에 2회 이상의 UTI가 발생하거나 1년 이내에 4회 이상의 감염을 경험한 여성들.
• 치료되지 않은 UTI로 인한 급성 또는 만성 신장 감염(신우신염)으로 인한 영구적인 신장 손상.
• 임산부의 저체중 또는 조산아 출산 위험 증가.
• 재발성 요도염으로 인한 남성의 요도 협착.
• 감염이 신장으로 퍼질 경우 생명을 위협할 수 있는 합병증인 패혈증.

요로 감염 예방

요로 감염의 위험을 줄이기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다:

• 많은 양의 액체, 특히 물을 마십니다. 물을 마시면 소변이 희석되고 더 자주 소변을 보게 되어 감염이 시작되기 전에 박테리아를 씻어낼 수 있습니다.
• 크랜베리 주스를 마십니다. 연구 결과 크랜베리 주스가 UTI를 예방하는지에 대해서는 결론이 나지 않았지만, 해로운 것은 아닐 것입니다.
• 앞에서 뒤로 닦습니다. 배뇨 후 및 배변 후에 그렇게 하면 항문 부위의 박테리아가 질 및 요도로 퍼지는 것을 방지할 수 있습니다.
• 성관계 후 신속하게 방광을 비웁니다. 또한, 박테리아를 씻어내기 위해 물 한 잔을 마시는 것이 좋습니다.
• 잠재적으로 자극적인 여성용 제품을 피합니다. 생식기 부위에 탈취 스프레이나 기타 여성용 제품(딜라이트, 분말 등)을 사용하면 요도에 자극을 줄 수 있습니다.
• 피임 방법을 변경합니다. 다이아프램 또는 윤활유가 없는 또는 살정제 처리된 콘돔은 박테리아 증식에 기여할 수 있습니다.

진단

요로 감염 진단에 사용되는 검사에는 다음이 포함됩니다:

• 소변 샘플 분석. 의사는 실험실 분석을 위해 소변 샘플을 요청할 수 있으며, 백혈구, 적혈구 또는 박테리아를 찾습니다. 샘플 오염을 방지하기 위해 먼저 소독 패드를 사용하여 생식기 부위를 닦고 중간 소변을 수집할 것을 지시할 수 있습니다.
• 실험실에서 요로 박테리아 배양. 소변 분석 후 때때로 소변 배양이 수행됩니다. 이 검사는 의사에게 감염을 유발하는 박테리아와 어떤 약물이 가장 효과적인지 알려줍니다.
• 비뇨기계를 영상화합니다. 자주 감염되며 의사가 비정상적인 원인일 수 있다고 생각하는 경우 초음파, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기 공명 영상(MRI) 검사를 받을 수 있습니다. 또한, 의사가 조영제를 사용하여 비뇨기계의 구조를 강조할 수도 있습니다.
• 방광 내부를 보는 카메라 사용. 재발성 UTI가 있는 경우 의사는 방광경 검사(cystoscopy)를 실시할 수 있으며, 이는 긴 얇은 튜브를 요도를 통해 방광으로 넣어 내부를 살펴보는 것입니다.

요로 감염 치료

요로 감염 치료에는 일반적으로 항생제가 첫 번째 선택입니다. 처방되는 약물과 기간은 건강 상태 및 소변에서 발견된 박테리아 종류에 따라 달라집니다.

단순 감염

단순 UTI에 대해 일반적으로 권장되는 약물은 다음과 같습니다:

• 트리메토프림/설파메톱락손(박트림, 셉트라)
• 포스포마이신(모누롤)
• 니트로푸란토인(맥로단틴, 맥로비드)
• 세팔렉신(케플렉스)
• 세프트리악손

플루오로퀴놀론 계열의 항생제 – 예를 들어 시프로플록사신(Cipro), 레보플록사신 등 – 는 단순 UTI에 대한 위험이 일반적으로 이익보다 크기 때문에 일반적으로 추천되지 않습니다. 그러나 복잡한 UTI나 신장 감염의 경우 의사는 다른 치료 옵션이 없을 때 플루오로퀴놀론 약물을 처방할 수 있습니다.

자주 증상이 치료를 시작한 후 며칠 이내에 호전되지만, 항생제를 1주일 또는 그 이상 계속해야 할 수도 있습니다. 처방된 항생제의 전체 과정을 복용하세요.

건강한 상태에서 발생한 단순한 UTI의 경우, 의사는 1~3일 동안 항생제를 복용하도록 짧은 치료 과정을 추천할 수 있습니다. 그러나 이 짧은 치료 과정이 감염을 치료하기에 충분한지는 개별적인 증상 및 병력에 따라 다릅니다.

의사는 또한 배뇨 시의 작열감을 완화하기 위해 방광과 요도를 무감각하게 하는 진통제를 처방할 수도 있지만, 일반적으로 항생제를 시작한 후 곧 통증이 완화됩니다.

잦은 감염

빈번한 UTI가 발생하는 경우, 의사는 다음과 같은 특정 치료 권장 사항을 제시할 수 있습니다:

• 처음 6개월 동안 저용량 항생제, 때로는 더 길게 처방
• 의사와 지속적으로 연락하며 자가 진단 및 치료
• 성관계 후 단일 항생제 복용, 감염이 성적 활동과 관련된 경우
• 폐경 후 여성의 경우 질 에스트로겐 요법

심한 감염

심한 UTI의 경우 병원에서 정맥 주사로 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

집에서

요로 감염은 고통스러울 수 있지만, 항생제로 감염이 치료될 때까지 불편함을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치들이 있습니다. 다음 팁을 따르세요:

• 물 많이 마십니다. 물은 소변을 희석하고 박테리아를 씻어내는 데 도움을 줍니다.
• 방광을 자극할 수 있는 음료를 피합니다. 감염이 사라질 때까지 커피, 알코올 및 감귤 주스나 카페인이 포함된 탄산 음료는 피하십시오. 이러한 음료는 방광을 자극하고 빈번하거나 긴급한 배뇨 욕구를 악화시킬 수 있습니다.
• 온열 패드를 사용합니다. 따뜻하나 뜨겁지 않은 온열 패드를 복부에 적용하여 방광의 압박감이나 불편함을 최소화합니다.

대체 의학

많은 사람들이 UTI 예방을 위해 크랜베리 주스를 마십니다. 크랜베리 제품이 감염을 방어하는 속성을 가질 수 있다는 일부 증거가 있습니다. 연구자들은 크랜베리 주스가 UTI를 예방하는 능력을 계속 연구하고 있지만, 결과는 결론적이지 않습니다.

크랜베리 주스를 즐겨 마시고 그것이 UTI 예방에 도움이 된다고 느낀다면 해롭지는 않을 것입니다. 대부분의 사람에게 크랜베리 주스를 마시는 것은 안전하지만, 일부 사람들은 위장 불편감이나 설사를 경험합니다.

하지만, 와파린 같은 혈액 응고 방지 약물을 복용하고 있다면 크랜베리 주스는 피하세요.