복통이 동반된 주황색尿는 간 질환, 담도 폐쇄 또는 신장 문제와 같은 심각한 상태를 나타낼 수 있습니다. 탈수나 식단이 주황색尿를 유발할 수 있지만, 복통과 함께할 경우 더욱 우려스러우며 의사에게 진찰을 받아야 합니다.
왜 당신의 urine이 주황색으로 변하는가?
尿의 색깔은 신장에서 배출되는 색소에 따라 달라집니다. 보통 urine이 주황색으로 변하는 경로는 두 가지입니다:
- 탈수를 통해 농축된 urine, 충분한 수분을 섭취하지 않아 정상 색소 농도가 증가해 색깔이 더 진해지는 경우
- 간에서 생성된 결합형 빌리루빈이나 복용 또는 주사로 직접 받은 유색 약물 분자와 같이 일반적으로 urine에 존재하지 않는 색소의 존재
복부 통증은 별개의 문제일 수도 있고 비정상적인 색소의 원인과 직접 연결될 수도 있습니다.
복통과 함께 주황색 urine을 유발하는 일반적인 질병들
1. 폐쇄성 황달과 담석 (담도 폐쇄)
담석 또는 종양은 간에서 장으로 담즙을 운반하는 담관을 차단할 수 있습니다. 담즙이 배출되지 않을 경우 결합형 빌리루빈이 혈액에 축적되어尿에서 나타납니다. 결합형 빌리루빈은 수용성이며尿에 어두운 호박색 또는 주황색을 부여합니다. 폐쇄는 또한 담낭이나 담관에 염증이 생기거나 팽창할 때 오른쪽 상복부 또는 중간 상복부에서 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 황달이 나타나거나 대변이 창백해질 수 있습니다.
담석은 담즙 성분들의 불균형으로 형성됩니다. 돌은 움직이고 담관에 고착될 수 있으며, 종양이나 흉터가 담관을 좁히거나 차단할 수도 있습니다.
진단 및 치료:
의사는 간 기능 검사(빌리루빈 포함)를 점검하고, 상복부 초음파를 시행하며, 필요시 내시경 역행 담췌관 조영술을 통해 결석을 제거하거나 스텐트를 삽입할 수 있습니다. 치료는 원인에 따라 다릅니다: 반복적인 결석에 대해서는 담낭 제거, 담관 결석의 내시경 제거, 종양으로 인한 폐쇄의 경우 수술 및 종양학적 치료가 필요합니다. 심각한 폐쇄와 감염이 발생했을 경우 즉각적인 병원 치료가 필요합니다.
2. 급성 간염 및 기타 간 문제
간이 염증을 일으킬 경우, 빌리루빈을 처리하는 능력을 상실할 수 있습니다. 결합형 빌리루빈이尿로 흘러나와 어두운 호박색 또는 주황색으로 변할 수 있습니다. 바이러스성 간염, 약물에 의한 간 손상, 심각한 음주로 인한 간 염증은 상복부 통증, 메스꺼움 및 어두운尿을 유발할 수 있습니다.
원인: 바이러스 감염, 독소, 알코올, 일부 약물이 간세포나 담즙 흐름을 손상시켜 빌리루빈 수치를 높입니다.
진단 및 치료:
의사는 간 기능 검사를 수행하고, 바이러스 혈청 검사, 이미징을 시행하며, 경우에 따라 간 생검을 실시할 수 있습니다. 치료는 특정 원인에 중점을 두며: 치료 가능한 바이러스에 대한 항바이러스 치료, 문제가 되는 약물 중단, 지지 치료와 합병증 모니터링이 포함됩니다.
3. 급성 포르피린증 (급성 포르피린 발작)
일부 희귀한 대사 질환인 급성 포르피린증은 심한 경련성 복통을 일으키고, 메스꺼움, 변비, 때로는 어둡고 빨간 갈색 또는 주황색尿을 유발하는 발작을 일으킵니다.尿 색깔의 변화는 화학적 포르피린 전구체가 과도하게 생성되고尿로 배출되기 때문입니다. 급성 포르피린 발작은 신체 검사에서 명확한 징후 없이 심한 복통을 유발할 수 있습니다.
원인: 헤미를 생성하는 효소의 유전적 결함으로 포르피린 전구체가 축적되며, 특정 약물, 단식, 알코올, 호르몬 변화 또는 감염과 같은 요인이 발작을 유발할 수 있습니다.
진단 및 치료:
의사는 발작 중尿에서 포르포빌리노겐과 포르피린을 검사합니다. 치료는 긴급 의료 치료를 필요로 하며: 병원에 입원하고 비정상 경로를 억제하기 위한 포도당과 탄수화물 투여, 심각한 경우에는 정맥내 히민 투여가 포함됩니다. 유발 요인을 예방하고 전문의의 지속적인 관리가 중요합니다.
4. 일부 약물 및 염료
여러 약물에는尿로 전달되어 주황색 또는 붉은색으로 만드는 유색 분자가 포함되어 있습니다. 예를 들어, 결핵 치료에 사용되는 항생제인 리팜핀과 요로 진통제인 페나조피리딘이 있습니다. 색깔 변화는 일반적으로 무해합니다. 리팜핀과 유사한 약물은 다른 체액에도 색을 부여할 수 있습니다. 페나조피리딘은 уріна를 빨간 주황색으로 만들 수 있으며 일부 사람들에게는 위장 불편을 초래할 수 있습니다. 주황색尿을 유발하는 약물을 복용 중이라면 약물 중단 후 일반적으로 색깔이 정상으로 돌아옵니다.
5. 요로 감염 및 방광 염증 또는 출혈이 동반된 신장 염증
요로 감염은 하복부나 측면 통증을 유발하고尿 색깔에 눈에 보이는 변화를 초래할 수 있습니다.尿에 혈액이나 염증 색소가 포함되어 있으면 농도에 따라 주황색, 빨간색 또는 갈색으로 보일 수 있습니다. 신장 감염은 발열 및 측면 통증과 같은 전신 징후를 유발합니다.
진단 및 치료:
의사는 감염 및 혈액을 검사하기 위해尿 검사를 수행하고, 신장 결석이나 농양이 의심될 경우 이미징을 사용할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 적절한 항생제와 수분 섭취를 포함합니다. 임신 중이라면 즉각적인 치료가 필요합니다.
6. 탈수 및 농축된 urine
충분한 수분을 섭취하지 않으면尿이 농축되어 더 어두운, 호박색 또는 주황색으로 변합니다. 탈수는 또한 복통, 변비 및 전반적인 불편함을 유발할 수 있습니다. 재수분 공급은 일반적으로 urine 색깔을 회복시키고 가벼운 복통을 완화합니다.
어지럼증이 있거나 여러 시간 동안 소변을 보지 않았다면 전해질과 나트륨이 포함된 음료수를 섭취하십시오. 수분을 유지하기 어려우거나 심한 어지럼증이 있거나 심각한 탈수 증상이 나타나면 의료 도움을 요청하십시오.
요약하자면, 주황색尿과 복통은 약물이나 일시적인 탈수에서 오는 경우 무해할 수 있지만, 이러한 두 증상은 간이나 담도 문제, 감염 또는 즉각적인 치료가 필요한 희귀한 대사 상태를 시사할 수도 있습니다. 심한 통증, 발열, 황달, 창백한 대변, 기절, 소변이 매우 적거나 색깔 변화가 최근 복용한 약물이나 음식과 일치하지 않는 등의 우려스러운 징후가 있으면 의사를 만나거나 응급실에 가야 합니다.
