프라네놀롤(Propranolol)은 베타 블로커 약물군의 처방 약물입니다. 의사들은 프라네놀롤을 고혈압, 불규칙한 심박수, 편두통 예방, 특정 형태의 떨림, 의료 절차 전의 불안, 그리고 유아의 혈관종 치료에 사용합니다.
프라네놀롤은 인데랄(Inderal), 베드라놀(Bedranol), 아브로카르딜(Avlocardyl), 또는 도시톤(Dociton) 등의 상표명으로도 판매됩니다.
프라네놀롤 약물은 어떻게 작용하나요?
프라네놀롤은 우리 몸 전체에서 베타-1 및 베타-2 아드레날린 수용체를 차단합니다. 베타-1 수용체를 차단하면 심장 수축의 속도와 힘이 감소하고 혈압이 낮아집니다. 베타-2 수용체를 차단하면 기도 및 혈관의 평활근 이완이 감소하고 혈당을 상승시키는 반응이 줄어듭니다. 이러한 결합된 작용들이 이 약물을 복용할 때 느낄 수 있는 여러 가지 효과 및 부작용의 원인이 됩니다.
프라네놀롤 약물의 부작용
1. 느린 심박수 (서맥) 및 저혈압
프라네놀롤은 베타-1 수용체를 차단하여 심장의 자극을 줄입니다. 이 효과로 인해 심박수가 느려지며 혈압이 낮아질 수 있습니다.
이 부작용은 프라네놀롤 약물을 복용하는 사람의 약 8%에서 발생합니다.
이 부작용을 줄이거나 피하는 방법: 의사는 일반적으로 낮은 용량으로 시작하여 맥박과 혈압을 측정하며 천천히 용량을 증가시킵니다. 이미 서맥이나 저혈압이 있다면 처방자에게 알려야 합니다. 프라네놀롤이 적합하지 않을 수 있습니다. 어지럼증이 느껴지면 운전하거나 중장비를 조작하지 마십시오. 어지럼증, 실신, 또는 흉통이 발생하면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
2. 심부전 및 심장 블록 악화
심장 수축력을 낮추면 이미 심근이 약한 사람에서 심부전이 드러나거나 악화될 수 있습니다. 프라네놀롤은 심장의 전기 전도를 늦추어 기존의 심방-심실 블록을 악화시킬 수 있습니다.
이 부작용은 드물지만 위험합니다.
이 부작용을 줄이거나 피하는 방법: 의사는 치료 전후로 심장 기능을 확인할 것입니다. 호흡 곤란, 다리의 부기, 또는 실신과 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오.
3. 차가운 손이나 발
베타 차단제의 작용은 일부 말초 혈관을 좁혀 손가락과 발가락으로 가는 혈류를 줄일 수 있습니다.
손이나 발이 차가운 것은 프라네놀롤을 복용하는 환자에게서 흔히 보고됩니다 (약 10%).
이 부작용을 줄이거나 피하는 방법: 손과 발을 따뜻하게 유지하고, 흡연을 피하며, 손가락이나 발가락의 지속적이거나 고통스러운 색 변화가 있다면 보고하십시오.
4. 기관지 경련 및 쌕쌕거림
기도에서 베타-2 수용체를 차단하면 기도의 평활근이 조여져 쌕쌕거림이나 호흡곤란을 유발할 수 있습니다. 반응성 기도 질환이 있는 경우 이 효과에 주의해야 합니다.
심각한 기관지 경련은 폐 질환이 없는 사람에게는 드물지만, 천식 환자에게는 심각한 반응으로 발생할 수 있습니다.
천식이나 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 경우 처방자에게 알려야 합니다. 의사는 다른 약을 선택하거나 면밀히 관찰할 수 있습니다. 프라네놀롤 복용 후 쌕쌕거림이나 호흡곤란이 느껴지면 약 복용을 중단하고 긴급 의료 상담을 받으십시오.
5. 피로, 수면 방해
프라네놀롤은 뇌로 침투하여 아드레날린 신호를 줄입니다. 아드레날린 신호는 각성과 특정 수면 패턴을 유지하는 데 도움을 줍니다.
피로와 수면 방해는 이 약물을 복용하는 사람의 약 6%에서 흔히 보고됩니다.
이 부작용을 줄이거나 피하는 방법: 의사는 용량을 줄이거나 저녁 또는 아침으로 복용 시간을 변경하여 이러한 증상을 줄일 수 있습니다. 피로가 일상생활에 방해가 된다면 대체 약제를 의사와 상의하십시오.
6. 기분 변화 및 우울증
프라네놀롤이 중추신경계에 미치는 영향으로 뇌의 아드레날린 톤이 감소합니다. 소수의 사람들이 기분 변화를 보고합니다.
이 부작용을 줄이거나 피하는 방법: 자신의 기분을 모니터링하고 기분이 저하되거나 자해 생각이 드는 경우 의사에게 알리십시오. 의학적 조언 없이 약물을 갑자기 중단하지 마십시오. 갑작스러운 중단은 반동 증상을 유발할 수 있습니다.
7. 저혈당 및 저혈당 징후의 가리기
베타-2 수용체를 차단하면 글리코겐 분해와 빠른 심박수와 같은 저혈당의 경고 신호가 줄어듭니다. 이로 인해 저혈당을 인지하기가 어려워집니다.
이 부작용은 유아, 어린이, 인슐린이나 저혈당 위험을 증가시키는 약물을 사용하는 당뇨병 환자에게 특히 우려됩니다.
당뇨병이 있는 경우 프라네놀롤 약물을 시작할 때와 용량이 변할 때 혈당을 더 자주 확인하십시오. 정기적인 식사를 하고, 장시간 금식을 피하며 과도한 음주를 자제하고, 가족에게 혼란이나 의식 소실과 같은 심각한 저혈당의 다른 신호를 인식하도록 가르치십시오. 유아의 경우 처방된 용량 및 수유 지침을 정확히 따르십시오.
8. 메스꺼움, 설사 및 복통
프라네놀롤 약물은 위장관의 베타 아드레날린 수용체를 차단하여 메스꺼움, 설사 및 복통을 유발할 수 있습니다. 이는 장의 운동성을 변화시키고 정상적인 소화를 조절하는 기능을 감소시킵니다.
이 부작용을 줄이거나 피하는 방법: 의사가 동의한다면 음식을 함께 복용하고 지속적인 메스꺼움을 보고하십시오. 용량 조정이 도움이 되는 경우가 많습니다.
9. 성기능障害
베타 차단제는 혈류를 변화시키고 신체의 성적 자극 신호를 감소시켜 성욕 및 발기 기능을 줄일 수 있습니다.
이 부작용을 줄이거나 피하는 방법: 의사와 문제를 논의하십시오. 약물의 종류나 용량을 변경하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
프라네놀롤을 장기간 복용하는 것이 안전한가요?
예, 프라네놀롤을 장기간 복용하는 것은 고혈압, 심장 리듬 문제 또는 편두통 예방과 같은 만성 질환 치료에 있어 많은 사람에게 일반적으로 안전합니다. 대부분의 부작용(피로, 어지러움 또는 수면 변화 등)은 일반적으로 경미합니다.
하지만 천식, 당뇨병 또는 다른 질환이 있는 사람에게는 주의가 필요합니다.
