당뇨병이 여성에게 미치는 영향은 무엇인가?

여성의 당뇨병 영향

당뇨병의 많은 증상은 남성과 여성 모두에게 발생하지만, 특정 증상은 여성에게만 나타납니다.

구강 및 질의 효모 감염

당뇨병이 있는 여성은 구강과 질에서 효모 감염을 겪을 가능성이 더 높습니다.

높은 혈당 수치는 효모 감염을 일으키는 Candida 곰팡이에 이상적인 번식 환경을 제공합니다.

증상에는 다음이 포함됩니다:

• 피부 발진
• 질 분비물
• 가려운 느낌
• 성관계 시 통증 또는 어려움
• 곰팡이가 입을 감염할 경우 혀에 하얀 색 맥이 생김

당뇨병이 있는 사람은 다양한 종류의 감염이 발생할 가능성이 더 높으며, 이에 따른 증상도 더 심각하고 합병증이 발생할 가능성도 높습니다.

신체 내 높은 혈당 수준은 면역 시스템의 병원체(세균, 바이러스, 곰팡이)에 대한 반응 능력에 영향을 미칩니다.

요로 감염(UTI)

당뇨병이 있는 여성은 요로 감염(UTI)의 위험이 더 높습니다. 2015년 리뷰에서는 연구에 참여한 여성의 12.9%가 제2형 당뇨병 진단을 받은 첫 해에 UTI에 걸린 것으로 나타났습니다. 남성의 경우 UTI 발생률은 3.9%에 불과합니다.

UTI 증상은 다음과 같습니다:

• 소변 시 통증 및 작열감
• 탁한 소변
• 소변에 피가 섞임

UTI가 있는 당뇨병 환자는 추가적인 합병증(신장 감염 등)을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 받아야 합니다.

성기능 장애

UTI나 칸디다증이 성욕 저하로 이어질 수 있습니다. 성욕에 영향을 미칠 수 있는 다른 요인도 있습니다.

당뇨병이 있는 많은 사람은 당뇨병성 신경병증을 겪습니다. 당뇨병성 신경병증은 혈중 고혈당 수치가 신체의 신경 섬유에 손상을 일으킬 때 발생합니다.

당뇨병성 신경병증은 손, 발, 다리의 감각을 감소시키고 질에서의 성 경험을 변화시킬 수 있습니다.

당뇨병성 신경병증은 다음과 같은 문제를 유발할 수 있습니다:

• 질의 낮은 윤활 상태
• 클리토리스의 각성과 오르가즘이 어렵거나 힘듦
• 성관계 시 통증
• 불안감

이런 모든 문제는 개인의 성에 대한 관심이나 즐거움에 영향을 미칠 수 있습니다.

다낭성 난소 증후군(PCOS)

당뇨병이 있는 경우 PCOS에 걸릴 가능성이 더 높습니다. PCOS에서는 호르몬 불균형으로 인해 난소가 제대로 난자를 방출하지 못합니다. 이 문제는 생식력에 영향을 줄 수 있습니다.

PCOS는 당뇨병의 증상이 아니지만, 당뇨병이 있는 여성이 그렇지 않은 여성보다 PCOS에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

유전적 요인이 작용할 수 있지만, PCOS와 인슐린 분비 사이의 관련성이 있을 수도 있다고 미국당뇨병협회(ADA)는 말합니다.

증상에는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 불규칙한 생리 주기
• 여드름
• 우울증
• 불임 문제
• 체중 증가
• 피부 변화

PCOS 진단을 받은 경우, 의사에게 당뇨병 검사를 요청해야 합니다.

임신성 당뇨병

임신성 당뇨병은 임신 중 일부 여성에게 영향을 미치는 일시적인 상태입니다.

임신성 당뇨병의 영향

임신성 당뇨병은 출산 후 종종 해결되지만, 임신성 당뇨병을 경험한 여성은 나중에 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다.

기타 발생할 수 있는 문제는 다음과 같습니다:

• 출산 시 어려움
• 제왕절개가 필요함
• 질이나 항문과 질 사이가 찢어질 위험
• 출산 후 심한 출혈

아기는 다음과 같은 상태로 태어날 수 있습니다:

• 호흡 문제
• 저혈당
• 황달

임신 중에는 증상이 없을 수 있으므로, 특히 위험에 처해 있는 여성은 검사가 중요합니다.

임신성 당뇨병이 있는 경우, 의사의 지침에 따라 식단, 운동 및 혈당 수치 추적을 따라야 합니다.

위험 요소

여성이 임신성 당뇨병에 걸릴 가능성이 높은 경우는 다음과 같습니다:

• 임신 전에 과체중인 경우
• 당뇨병 진단 기준에 미치지 않지만 혈당 수치가 높은 경우
• 당뇨병 가족력이 있는 경우
• 이전에 임신성 당뇨병을 앓았던 경우
• 이전에 9파운드(4kg) 이상의 아기를 출산한 경우
• PCOS가 있는 경우

임신 후

여성이 임신 중 임신성 당뇨병을 겪었다면, 미국 국립당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소(NIDDK)는 출산 후 다음의 조치를 권장합니다:

• 출산 후 6-12주에 제2형 당뇨병 검사를 받고, 이후 매 3년마다 검사를 받는다.
• 정기적인 운동과 건강한 식단을 통해 건강한 체중으로 돌아간다.
• 아기에게 적절한 영양소를 주기 위해 가능하면 모유 수유를 한다.
• 제2형 당뇨병 예방을 위해 메트포르민 사용에 대해 의사와 상담한다.

임신 및 폐경에 대한 당뇨병의 영향

임신에 대한 영향

임신 전에 당뇨병을 앓고 있는 여성은 안전한 임신을 보장하기 위해 특정 단계를 밟아야 합니다.

혈당 수치: 임신 전 혈당 수치를 조절하는 것이 매우 중요합니다. 높은 혈당 수치는 태아에게 해를 끼칠 수 있으며, 선천적 기형을 초래할 수 있습니다.

약물: 임신 중 약물 사용을 변경해야 할 수도 있습니다.

식단 및 생활 습관 요인: 당뇨병이 임신 중 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 여성은 의료 팀과 긴밀히 협력하여:

• 안전한 식단 설정
• 운동 계획 수립
• 자택에서 혈당 모니터링 계획 수립
• 기타 의료 검사 및 모니터링

폐경에 대한 영향

폐경은 다양한 변화를 일으켜 당뇨병을 유발하거나 이 질병을 악화시킬 수 있습니다.

호르몬 변화는 세포가 인슐린에 반응하는 방식을 변화시킵니다. 혈당 수치가 예측하기 어려워질 수 있으며, 더 자주 모니터링해야 할 수 있습니다.

폐경은 난소가 난자를 생산하지 않기 시작하면서 에스트로겐 수치가 감소합니다. 당뇨병이 있는 경우, 이 시기에 UTI 및 질 감염에 더 취약할 수 있습니다.

많은 여성들이 폐경 기간 동안 체중 증가를 경험합니다. 당뇨병이 있는 여성은 이러한 변화에 적응하기 위해 인슐린 또는 경구 당뇨병 약물의 용량을 조정해야 할 수 있습니다.

2018년에 발표된 한 연구에서는, 열감이나 폐경의 기타 증상을 경험하는 제2형 당뇨병 여성들이 호르몬 요법의 혜택을 볼 수 있다고 결론지었습니다.

그러나 저자들은 치료가 개인마다 다를 것이라는 점을 강조합니다.

당뇨병의 증상

높은 혈당 수치의 가장 흔한 징후 및 증상은 다음과 같습니다:

• 갈증 증가
• 빈번한 소변
• 극심한 피로
• 식욕 증가
• 식사량이 늘어도 설명할 수 없는 체중 감소
• 저혈당
• 흐릿한 시야
• 잇몸, 피부 또는 질의 감염과 같은 빈번하거나 반복적인 감염
• 상처나 타박상이 느리게 치유됨
• 성관계의 어려움

이러한 증상 중 하나라도 있는 경우, 의사를 만나야 합니다. 조기 진단이 합병증 예방에 도움이 될 수 있습니다.

연령에 따른 당뇨병 증상의 차이점은 무엇인가요?

제1형 당뇨병은 주로 어린 시절이나 청소년기에 발생하며, 제2형 당뇨병은 45세 이후에 발생할 위험이 높아집니다. 그러나 모든 유형의 당뇨병은 모든 연령대의 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 젊은 사람들의 제2형 당뇨병 발병률이 증가하고 있습니다. 연구에 따르면, 이들은 1형 당뇨병을 앓는 사람이나 나중에 제2형 당뇨병에 걸린 사람들보다 더 빠르게 합병증에 걸릴 가능성이 높습니다.

효과적인 혈당 관리와 건강한 생활 습관은 모든 연령대의 1형 및 2형 당뇨병 환자에게 합병증 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

당뇨병의 합병증

혈액은 신체의 모든 부분으로 흐르며, 높은 혈당은 남성 및 여성 모두의 여러 부위에 손상을 초래할 수 있습니다.

심혈관 질환

심장 및 혈관 질환은 당뇨병의 주요 합병증입니다. 시간이 지남에 따라, 높은 혈당 수치는 혈관과 신경에 손상을 입힙니다.

높은 혈당 수치는 혈관의 염증을 유발합니다. 혈관이 경직되고, 혈액이 예전만큼 잘 흐르지 않게 됩니다.

혈류 감소는 다음과 같은 여러 문제를 초래할 수 있습니다:

• 심장병
• 뇌졸중
• 신장 질환
• 안구 질환
• 치과 질환

신경병증

신경 손상은 손, 발 등 팔다리에 문제를 야기하는 여러 합병증으로 이어질 수 있습니다.

심한 경우에는, 의사가 이러한 합병증을 치료하기 위해 절단 수술을 해야 할 수 있습니다.

기타 문제

당뇨병 환자는 이동성 상실 및 우울증과 같은 기타 정신적 및 신체적 건강 문제의 위험이 증가합니다.

여성을 위한 위험 요소

당뇨병의 많은 위험 요소는 남성 및 여성 모두에게 동일하지만, 일부 위험 요소는 다릅니다.

예를 들어, 100,000명에 가까운 남성과 여성에 대한 연구에서 보았듯이, 남성은 제2형 당뇨병에 걸릴 때 여성보다 체질량지수가 더 낮은 경향이 있습니다. 이 결과는 2011년에 발표되었습니다.

CDC에 따르면, 여성이 제2형 당뇨병에 걸릴 위험 요소는 다음과 같습니다:

• 이전 임신 중 임신성 당뇨병 병력
• 9파운드(4kg) 이상의 아기를 출산한 이력
• PCOS 병력
• 당뇨병 가족력
• 140/90mmHg 이상의 고혈압
• 240mg/dL 이상의 고콜레스테롤
• 주당 150분 미만의 중등도 강도 신체 활동 (예: 걷기)

이런 위험 요소가 있는 경우, 의사에게 당뇨병 검사를 요청해야 합니다.

예후

당뇨병은 남성과 여성 모두에게 영향을 미치지만, 여성은 고유한 증상을 가질 수 있습니다.

의사들은 45세 이상의 사람들, 또는 개인이 다른 위험 요소가 있는 경우에는 정기적으로 당뇨병 검사를 받기를 권장합니다. PCOS가 있거나 임신 중이거나 임신할 계획인 여성은 검사를 요청해야 합니다.

여성은 PCOS 진단을 받을 경우, 임신 전, 임신 중, 폐경기 시기에 대해 의료 팀과 특별한 요구 사항을 상담해야 합니다.