제1형 당뇨병은 생명을 위협하는 상태로, 매일 철저한 관리가 필요합니다. 제1형 당뇨병 관리를 위해 필요한 사항은 다음과 같습니다:
- 평생 인슐린 주사를 통한 인슐린 대체 (하루 최대 6회) 또는 인슐린 펌프 사용
- 정기적으로 혈당 수치를 모니터링 (하루 최대 6회, 또는 의사나 인증된 당뇨 교육자의 지시에 따름)
- 건강한 식단 및 식사 계획 준수
- 규칙적인 운동
당뇨병 관리의 목표는 공복 시 혈당 수치를 가능한 한 목표 범위인 4 ~ 6 mmol/L에 가깝게 유지하는 것입니다. 그러나 이러한 범위는 개인과 개인의 상황에 따라 다를 수 있습니다. 나에게 적합하고 안전한 혈당 수치에 대해 의사나 당뇨 교육자에게 문의하세요.
혈당 수치를 최적의 범위로 유지하는 것은 섭취하는 음식, 신체 활동 및 약물 사이의 균형입니다. 혈당 수치가 너무 높으면 고혈당증이나 케토신증이 발생할 수 있습니다. 반면, 혈당 수치가 너무 낮으면 저혈당증이 발생할 수 있습니다. 이러한 반응에 대해 배우고 적절하게 대응하는 것이 중요합니다. 케토신증은 응급상황이므로 즉시 응급 서비스를 호출해야 합니다.
하루 종일, 심지어 밤에도 혈당 수치를 모니터링해야 합니다. 혈당 수치를 목표 범위로 유지하는 것은 단기 및 장기 합병증을 예방하는 데 도움을 줄 것입니다.
당뇨 교육자는 혈당 수치 확인 방법, 인슐린 주입 방법 및 나에게 맞는 건강한 식사 및 운동 계획을 개발하는 방법을 배우는 데 도움을 줄 것입니다.
생활 방식 및 자가 요법
제1형 당뇨병을 철저히 관리하면 심각하거나 생명을 위협하는 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 다음과 같은 팁을 고려해 보세요:
- 당뇨병 관리를 다짐하세요. 의사가 권장한 대로 약물을 복용하세요. 제1형 당뇨병에 대해 가능한 많은 것을 배우세요. 건강한 식사와 신체 활동을 일상에 포함시키세요. 당뇨 교육자와 관계를 형성하고, 건강 관리 팀에 도움을 요청하세요.
- 당뇨병이 있음을 인식하세요. 당뇨병이 있음을 알리는 태그나 팔찌를 착용하세요. 저혈당 응급 상황에 대비하여 글루카곤 키트를 가까이 두고, 친구와 가족이 이를 사용하는 방법을 알고 있도록 하세요.
- 매년 신체검사 및 정기적인 안과 검사를 예약하세요. 정기적인 당뇨병 검진은 매년 신체검사나 안과 검사를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 신체검사 중 의사는 당뇨병 관련 합병증과 기타 의학적 문제를 검사합니다. 안과 전문의는 망막 손상, 백내장 및 녹내장 징후를 검사합니다.
- 예방접종을 업데이트하세요. 높은 혈당은 면역 시스템을 약화시킬 수 있습니다. 매년 독감 백신을 접종 받으세요. 의사는 폐렴 백신을 권장할 것입니다. 질병통제예방센터(CDC)는 제1형 또는 제2형 당뇨병이 있는 19세에서 59세의 성인에게 간염 B 예방접종을 권장합니다. CDC는 제1형 또는 제2형 당뇨병 진단 후 가능한 한 빨리 접종하도록 권고합니다. 60세 이상으로 당뇨병이 있고 이전에 이 백신을 접종 받지 않았다면, 의사와 상의하여 이 백신이 적합한지 확인하세요.
- 발에 주의하세요. 매일 미지근한 물로 발을 씻고, 특히 발가락 사이를 부드럽게 말리세요. 로션으로 발을 보습하세요. 매일 발에 물집, 상처, 염증 또는 부기가 있는지 확인하세요. 치료되지 않는 상처나 발 문제는 의사와 상담하세요.
- 혈압과 콜레스테롤을 조절하세요. 건강한 음식을 섭취하고 규칙적으로 운동하면 고혈압과 콜레스테롤 수치를 조절할 수 있습니다. 약물이 필요할 수도 있습니다.
- 담배를 피우거나 다른 형태의 담배를 사용한다면, 의사에게 금연 방법을 문의하세요. 담배 흡연은 심장마비, 뇌졸중, 신경 손상 및 신장 질환 등 당뇨병 합병증의 위험을 증가시킵니다. 담배를 피우지 않거나 다른 형태의 담배 사용을 중단하는 방법에 대해 의사와 상담하세요.
- 알코올 섭취를 제한하세요. 알코올은 섭취하는 양과 함께 음식을 얼마나 먹는지에 따라 고혈당 또는 저혈당을 유발할 수 있습니다. 잠자리에 들기 전에 혈당 수치를 확인하세요.
- 스트레스를 관리하세요. 장기적인 스트레스에 반응하여 몸에서 생성되는 호르몬은 인슐린이 제대로 작동하는 것을 방해할 수 있으며, 이는 스트레스를 더욱 증가시킬 수 있습니다. 한 발 물러서고, 한계를 설정하세요. 업무의 우선순위를 정하세요. 이완 기술을 배우고, 충분한 수면을 취하세요.
대처 및 지원
당뇨병은 감정에 직접적이고 간접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 혈당 조절이 잘되지 않으면 짜증과 같은 행동 변화를 초래하여 감정에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그로 인해 당뇨병에 대해 원망을 느낄 수도 있습니다.
당뇨병 환자는 우울증 및 당뇨병 관련 스트레스에 걸릴 위험이 높습니다. 이는 많은 당뇨병 전문의가 당뇨 병 관리 팀에 사회복지사나 심리학자를 포함하는 이유 중 하나입니다.
제1형 당뇨병 환자와 이야기를 나누는 것이 도움이 될 수 있습니다. 지원 그룹은 온라인 및 오프라인에서 이용 가능합니다. 그룹 구성원은 종종 최신 치료법에 대해 알고 있으며, 자신의 경험이나 최애 테이크아웃 식당의 탄수화물 함량을 찾는 방법 등 유용한 정보를 공유합니다.
지원 그룹에 관심이 있다면, 의사가 지역 내 그룹을 추천해 줄 수 있습니다.
의사와의 약속 준비하기
본인 또는 자녀가 제1형 당뇨병이 의심되면 즉시 평가를 받으세요. 간단한 혈액 검사가 의사에게 추가 평가 및 치료가 필요한지 알려줄 수 있습니다.
진단 후 혈당 수치가 안정될 때까지 밀접한 의료 후속 조치가 필요합니다. 호르몬 장애 전문의(내분비학자)가 일반적으로 당뇨병 관리 조정을 맡습니다. 건강 관리 팀에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 인증된 당뇨 교육자
- 영양사
- 사회복지사 또는 정신 건강 전문가
- 약사
- 치과의사
- 안과 전문의
- 족부 전문의
제1형 당뇨병 관리의 기초를 배운 후, 내분비학자는 몇 개월마다 검진을 권장할 것입니다. 철저한 연간 검사와 정기적인 발 및 안과 검사는 특히 당뇨병 관리에 어려움을 겪고 있거나, 고혈압이나 신장 질환이 있는 경우, 임신 중에 중요합니다.
다음은 의사와의 약속 준비에 도움이 되는 팁입니다. 그리고 의사가 무엇을 물어볼지 예상해 보세요.
내가 할 수 있는 것
- 질문을 떠오르는 대로 적어두세요. 인슐린 치료를 시작하면 당뇨병의 초기 증상이 사라져야 합니다. 그러나 저혈당 에피소드가 재발하거나 특정 음식을 먹은 후 고혈당에 대한 문제와 같은 새롭게 해결해야 할 문제가 생길 수 있습니다.
- 주요 개인 정보를 적어두세요. 주요 스트레스나 최근의 생활 변화를 포함합니다. 많은 요소가 당뇨병 조절에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 보충제 목록을 만드세요.
- 정기 검진 시에는 기록된 혈당 수치가 적힌 메모장이나 미터기를 가져가세요.
- 의사에게 물어볼 질문을 적어두세요.
질문 목록을 준비하면 의사 및 건강 관리 팀과의 시간에서 최대한 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 제1형 당뇨병에 대해 의사, 영양사 또는 당뇨 교육자와 명확히 하고 싶은 주제는 다음과 같습니다:
- 혈당 모니터링 빈도 및 시기
- 인슐린 치료 — 사용되는 인슐린의 종류, 투여 시기, 인슐린 용량
- 인슐린 주입 — 주사 대 펌프
- 저혈당 — 인지 및 치료 방법
- 고혈당 — 인지 및 치료 방법
- 케톤 — 검사 및 치료
- 영양 — 음식 유형과 혈당에 미치는 영향
- 탄수화물 계산
- 운동 — 신체 활동에 맞춘 인슐린 및 음식 섭취 조정
- 의료 관리 — 의사 및 기타 당뇨병 관리 전문가를 방문해야 하는 빈도
- 아픈 날 관리
의사가 물어볼 수 있는 것
의사가 물어볼 가능성이 있는 질문은 다음과 같습니다:
- 당뇨병 관리를 어떻게 느끼고 있습니까?
- 저혈당 에피소드는 얼마나 자주 발생합니까?
- 혈당이 낮아질 때 이를 인지하고 있습니까?
- 하루 식단은 어떻게 되나요?
- 운동하고 있습니까? 운동을 얼마나 자주 합니까?
- 평균적으로 하루에 인슐린을 얼마나 사용합니까?
그동안 할 수 있는 것
혈당 관리에 어려움을 겪거나 질문이 있다면 약속 사이에 건강 관리 팀에 주저하지 말고 연락하세요.
