간염 B 바이러스에 감염된 어머니에게서 태어난 아기는 출생 시 적절한 치료를 받지 않으면 만성 간염 B에 걸릴 확률이 90% 이상입니다. 임신한 여성은 출산 중 신생아에게 바이러스가 전파되는 것을 방지하기 위해 간염 B 상태를 아는 것이 매우 중요합니다. 의사가 당신이 간염 B에 감염되었다는 것을 알고 있다면, 의사는 혈액 검사 결과를 바탕으로 적절한 조치를 취하고, 신생아가 감염되는 것을 방지하기 위해 출산실에 적절한 약물을 준비함으로써 간염 B가 아기에게 전파되는 것을 막을 수 있습니다.
모든 임산부는 간염 B 검사를 받아야 합니다. 검사는 특히 감염된 사람과 함께 살고 있는 배우자나 파트너, 의료 종사자와 같은 고위험군에 있는 여성에게 더욱 중요합니다. 임신 중이라면, 아기가 태어나기 전에 의사가 간염 B 검사를 실시하도록 하여야 하며, 이상적으로는 첫 삼 분기 동안 가능한 빨리 검사를 받도록 하십시오.
간염 B 감염 검사에서 양性 반응이 나오면, 신생아는 출산실에서 즉시 적절한 예방 조치를 받아야 합니다:
- 간염 B 백신의 첫 번째 접종(“출생 접종”이라 불림)
- 간염 B 면역 글로불린(HBIG) 1회 접종.*
* 주의: HBIG는 미국 질병통제예방센터(CDC)에서 권장합니다. WHO(세계보건기구)에서는 HBIG을 권장하지 않으며, 모든 국가에서 사용할 수 없을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 간염 B 백신의 출생 접종이 가능한 한 빨리 시행되는 것입니다!
이 두 가지 약물이 올바르게 투여된다면, 간염 B에 감염된 어머니에게서 태어난 신생아는 간염 B 감염으로부터 90% 이상의 보호를 받을 수 있습니다. 아기가 감염으로부터 완전히 보호받기 위해서는 백신 시리즈의 나머지 접종도 일정에 따라 반드시 받아야 합니다.
미국 CDC에 따르면, 이러한 약물은 출생 후 첫 12시간 이내에 투여할 수 있으며, WHO에 따르면 백신의 첫 번째 접종은 24시간 이내에 시행될 수 있습니다. 이 시간이 지나면 아기를 보호할 두 번째 기회는 없습니다. 따라서 보건의료 전문가는 출산실에서 간염 B 백신의 첫 번째 접종을 즉시 올바르게 시행하여 지연이나 실수를 피해야 합니다.
임신 중 간염 B 감염 검사에서 양성으로 나왔다면, 의사는 또한 임신 기간 동안 간염 B 바이러스 수치 혈액 검사(HBV DNA)를 실시해야 합니다. 경우에 따라 실험실 검사 결과에서 매우 높은 바이러스 수치가 나타날 수 있습니다. 이러한 경우, 의사는 신생아에게 출생 시 감염될 위험을 줄이기 위해 세 번째 삼분기 동안 경구 항바이러스제를 복용하도록 권장할 수 있습니다. 간염 B 바이러스 수치 검사가 이용할 수 없는 경우, WHO는 임신 중 간염 B e-항원을 검사할 것을 권장하며, 양성인 경우 마지막 삼분기 동안 항바이러스제를 권장합니다. 바이러스 수치 수준이나 HBeAg 상태와 관계없이, 간염 B 백신의 첫 번째 접종(출생 접종) 및 나머지 접종은 신생아를 간염 B 바이러스 감염으로부터 보호하기 위해 필수적입니다.
