호흡 곤란과 구역질은 여러 가지 이유로 함께 발생할 수 있습니다. 일부 원인은 사소하고 일시적이지만, 다른 원인은 긴급한 의학적 치료가 필요합니다. 호흡 곤란과 구역질의 조합은 종종 질병이 산소 공급, 혈액 순환, 신진대사 또는 신경계를 영향을 미칠 때 발생합니다. 일부 질병은 또한 폐와 소화 시스템 모두에 영향을 미치는 스트레스 반응을 유발하기도 합니다.
원인을 이해하는 것은 언제 의학적 치료가 필요한지를 인식하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 여러 심각한 질병이 동일한 증상을 유발할 수 있기 때문에 단지 증상만으로 자가 진단을 시도해서는 안 됩니다.
호흡 곤란이란 무엇인가요?
호흡 곤란은 충분한 공기를 얻지 못하는 느낌입니다. 평소보다 호흡이 더 많은 노력을 요구한다고 느낄 수 있습니다. 가슴 압박감, 공기 부족감, 빠른 호흡을 느낄 수도 있습니다.
구역질은 구토할 것 같은 불쾌한 감각입니다. 일부 사람들은 구토 없이 구역질을 느끼는 반면, 다른 사람들은 반복적으로 구토를 하기도 합니다.
호흡 곤란과 구역질이 함께 발생할 때, 이 두 증상은 종종 심장, 폐, 혈액 화학, 소화 시스템 또는 신경계에 영향을 미치는 질병을 나타냅니다.
호흡 곤란과 구역질을 유발하는 질병 또는 상태
1. 심장마비
심장마비는 호흡 곤란과 구역질의 가장 중요한 원인 중 하나로, 이 질환은 생명을 위협할 수 있습니다.
심장마비는 모든 경우에서 호흡 곤란과 구역질의 가장 일반적인 원인은 아니지만, 응급실에 내원하는 심각한 증상을 가진 환자에서 흔한 원인입니다.
연구에 따르면 심장마비 환자의 약 35%가 구역질을 호소합니다. 호흡 곤란은 약 50%의 경우에 발생합니다. 여성, 노인, 당뇨병 환자는 종종 가슴 통증보다 구역질과 호흡 곤란을 더 두드러지게 경험합니다.
심장마비는 관상동맥이 막힐 때 발생합니다. 이 막힘은 보통 동맥 안의 파열된 지방 플라크 위에 혈전이 형성되어 생깁니다.
막힘은 심장 근육의 일부로 가는 혈류를 감소시킵니다. 영향을 받은 심장 근육은 산소 부족으로 인해 죽기 시작합니다.
손상된 심장은 효과적으로 펌프질하지 못합니다. 심박수 감소로 인해 폐에 체액이 축적되어 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
신체는 또한 심장마비 중에 스트레스 호르몬을 방출합니다. 이러한 호르몬은 뇌의 구토 중추를 자극하고 구역질을 유발합니다.
다른 증상을 경험할 수도 있습니다: 가슴 통증이나 압박감, 턱, 목, 팔, 어깨 또는 등에서의 통증, 발한, 현기증 또는 쇠약감.
2. 심부전
심부전은 전 세계적으로 수천만 명의 사람들에게 발생합니다. 호흡 곤란은 가장 흔한 증상 중 하나입니다.
구역질은 호흡 곤란보다 덜 흔하지만, 질병의 진행 단계나 심부전의 악화로 인해 발생할 수 있습니다.
심부전은 심장이 신체의 필요를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 펌프질할 수 없을 때 발생합니다.
일반적인 원인은 다음과 같습니다:
- 이전의 심장마비
- 고혈압
- 심장 판막 질환
- 심장 근육 질환.
심장이 제대로 펌프질하지 못할 경우, 폐 내에 체액이 축적될 수 있습니다. 이 체액의 축적은 호흡을 어렵게 만듭니다.
소화관으로의 혈류 감소는 구역질, 식욕 부진 및 복부 불쾌감을 유발할 수 있습니다.
3. 폐색전증
폐색전증은 폐의 동맥에 막힘이 생기는 것입니다.
폐색전증은 선진국에서 매년 수십만 명의 사람들에게 발생합니다.
호흡 곤란은 가장 흔한 증상입니다. 구역질은 덜 자주 발생하지만 일부 환자에서는 발생할 수 있습니다.
혈전은 보통 다리의 깊은 정맥에서 형성됩니다. 이 혈전은 혈류를 통해 여행하다가 폐의 동맥에 걸리게 됩니다.
막힘은 산소 교환을 감소시키고 심장에 부담을 증가시킵니다.
낮은 산소 수치와 심혈관 스트레스는 구역질을 유발할 수 있습니다.
다른 증상도 경험할 수 있습니다:
- 가슴 통증
- 빠른 심박수
- 기침
- 혈액을 기침하는 것.
4. 폐렴
폐렴은 호흡 곤란의 흔한 원인입니다.
구역질은 일부 환자, 특히 노인과 중증 감염 환자에게 발생합니다.
폐렴은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이가 폐 조직에 감염될 때 발생합니다. 감염은 공기 주머니를 체액, 염증 세포 및 점 mucus로 채웁니다. 산소가 혈류로 이동하는 것이 덜 효과적이게 됩니다.
감염 중 방출된 염증 화학물질은 소화 시스템에 영향을 미쳐 구역질을 유발할 수 있습니다.
폐렴의 다른 증상은 발열, 오한, 기침, 피로 및 가슴 통증입니다.
5. 코로나19
COVID-19는 호흡 곤란과 구역질을 모두 유발할 수 있습니다.
급성 감염 동안, 호흡 곤란은 중등도 또는 심각한 COVID-19 환자의 상당 비율에서 발생합니다.
연구에서는 COVID-19 환자의 약 10%에서 구역질과 구토가 보고되었습니다.
이 질병은 중증 급성 호흡 증후군 코로나바이러스 2 바이러스에 감염된 후 발생합니다.
바이러스는 호흡기 조직을 감염시키고, 폐에 염증을 유발할 수 있습니다.
바이러스는 또한 소화관에 영향을 줄 수 있습니다. 폐의 영향을 받으면 호흡이 어려워지고, 소화관의 영향과 염증 반응은 구역질을 유발할 수 있습니다.
6. 천식 발작
천식은 호흡 곤란의 매우 흔한 원인입니다.
구역질은 주요 증상이 아니지만, 일부 사람들은 심각한 천식 발작 중에 구역질을 경험합니다.
천식은 기도가 과도하게 반응할 때 발생합니다.
알레르기 유발 물질, 감염, 운동, 찬 공기 또는 자극 물질에 노출되면 기도가 좁아질 수 있습니다.
심각한 천식 발작 중에는 호흡이 어려워집니다. 강한 호흡 노력과 삼킨 공기가 구역질을 유발할 수 있습니다.
7. 당뇨병성 케톤산증
당뇨병성 케톤산증은 다른 여러 원인보다 덜 일반적이지만, 의학적 응급 상황입니다.
구역질과 호흡 곤란이 이 상태에서 자주 함께 발생합니다.
당뇨병성 케톤산증은 신체에 인슐린이 심각하게 부족할 때 발생합니다.
충분한 인슐린이 없으면 세포가 포도당을 효과적으로 사용할 수 없습니다. 신체는 에너지를 위해 지방을 분해하기 시작합니다.
지방 분해는 케톤이라는 산성 물질을 생성합니다. 케톤 축적은 혈액을 더 산성으로 만듭니다.
신체는 깊고 빠른 호흡을 통해 과도한 산을 제거하려고 합니다. 산 축적은 또한 소화 시스템을 자극하여 구역질과 구토를 유발합니다.
당뇨병성 케톤산증의 다른 증상은:
- 심한 갈증
- 빈번한 소변
- 복통
- 혼란
- 과일 냄새가 나는 호흡.
8. 심한 빈혈
빈혈은 흔한 상태이며, 심한 빈혈은 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 구역질은 덜 흔하지만, 산소 공급이 현저하게 저해될 때 발생할 수 있습니다.
빈혈은 혈액이 충분한 산소를 운반하지 못할 때 발생합니다. 가능한 원인은:
- 철 결핍
- 비타민 결핍
- 만성 질환
- 출혈.
저산소 공급은 심장과 폐가 더 열심히 일하게 만들며, 그 결과로 호흡 곤란과 심한 경우 구역질을 유발할 수 있습니다.
9. 패혈증
패혈증은 일반적인 감염보다 덜 흔하지만, 중증 질환의 주요 원인입니다.
호흡 곤란과 구역질은 흔한 증상입니다.
패혈증은 신체의 감염에 대한 반응이 통제되지 않을 때 발생합니다.
염증이 신체 전체에 퍼지며 여러 장기를 손상시킬 수 있습니다.
폐는 산소를 제대로 교환하지 못할 수 있습니다. 소화 시스템의 기능 장애와 염증 화학물질은 구역질을 유발할 수 있습니다.
언제 응급 의료 처치를 받아야 할까요?
호흡 곤란과 구역질이 다음과 함께 발생하면 즉시 응급 의료 처치를 받으세요:
- 가슴 통증
- 심한 호흡 곤란
- 푸른 입술이나 손끝
- 혼란
- 기절
- 한쪽 신체의 갑작스러운 약화
- 혈액을 기침함
- 심한 알레르기 반응
- 심장마비 증상.
의사가 원인을 어떻게 진단하나요?
의사는 일반적으로 의학적 이력을 검토하고 신체 검사를 수행하는 것으로 시작합니다.
추가 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:
혈액 검사
혈액 검사는 다음을 확인할 수 있습니다:
- 감염
- 빈혈
- 심장 손상
- 전해질 이상
- 당뇨병성 케톤산증.
심전도
심전도는 심장의 전기 활동을 기록하고 심장마비 및 비정상 심장 리듬을 식별하는 데 도움이 됩니다.
흉부 영상
의사는 흉부 엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영을 지시할 수 있습니다.
이러한 영상 검사는 폐렴, 폐색전증, 심부전 및 기타 폐 질환을 식별할 수 있습니다.
맥박 산소 측정
맥박 산소 측정은 혈중 산소 수준을 측정합니다.
심장 초음파
심장 초음파는 초음파를 사용하여 심장 구조와 기능을 평가합니다.
폐 기능 검사
폐 기능 검사는 천식 및 기타 기도 질환을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사가 호흡 곤란과 구역질을 어떻게 치료하나요?
치료는 근본 원인에 따라 달라집니다.
심장마비
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 혈액 희석제
- 차단된 동맥을 열기 위한 절차
- 필요할 때 산소
- 심장 기능을 지원하는 약물.
심부전
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 이뇨제
- 혈압 약물
- 생활습관 변화
- 근본적인 심장 질환 치료.
폐색전증
치료는 종종 다음을 포함합니다:
- 혈액 희석제
- 심각한 경우 혈전 제거 절차.
폐렴
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 세균 감염에 대한 항생제
- 선택된 경우 항바이러스제
- 산소 요법.
천식
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 흡입형 기관지 확장제
- 항염증 약물.
당뇨병성 케톤산증
치료는 일반적으로 다음을 포함합니다:
- 인슐린
- 정맥 주사 수액
- 전해질 보충.
빈혈
치료는 원인에 따라 다르며 다음을 포함할 수 있습니다:
- 철 보충제
- 비타민 보충제
- 출혈 치료
- 심한 경우 수혈.
요약하자면, 구역질과 함께 나타나는 호흡 곤란은 다양한 질병에 의해 발생할 수 있습니다. 흔한 원인으로는 폐렴, 천식, 공황 발작, 심부전 및 바이러스 감염이 있습니다. 심각한 원인으로는 심장마비, 폐색전증, 당뇨병성 케톤산증 및 패혈증이 있습니다. 일부 질병은 산소 공급을 줄여 호흡 곤란을 유발하고, 다른 질병은 혈액 화학을 변화시키거나 장기를 손상시키거나 강한 스트레스 반응을 유발해 구역질을 생산합니다.
증상이 심각하거나 갑작스럽거나 가슴 통증, 혼란, 기절, 피부의 청색증 등의 경고 신호가 동반되면 즉시 의학적 도움을 받아야 합니다. 조기 진단과 치료는 특히 심각한 심장, 폐 또는 대사 질환이 증상을 유발하는 경우 결과를 크게 개선할 수 있습니다.
