중족통증: 증상, 원인 및 치료

중족통(영어: metatarsalgia)은 중족골과 발가락 사이의 관절이 아프고 염증이 생기는 상태입니다. 달리기나 점프와 같은 활동에 참여하면 중족통이 발생할 수 있습니다. 발의 기형이나 너무 꽉 끼거나 느슨한 신발 등이 다른 원인일 수 있습니다.

중족통은 일반적으로 심각한 상태가 아닙니다. 집에서 하는 치료법인 얼음찜질이나 휴식이 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 충격 흡수성이 있는 인솔이나 아치 지지대가 있는 적절한 신발을 착용하면 중족통의 향후 문제를 예방하거나 최소화할 수 있습니다.

중족통의 증상

중족통의 증상은 다음과 같을 수 있습니다:

• 발가락 바로 뒤의 발바닥 중족관절에서 느껴지는 날카롭고 아픈 통증
• 서 있거나, 달리거나, 발을 구부리거나, 특히 딱딱한 표면에서 맨발로 걸을 때 통증이 악화되고, 휴식 시 개선됨
• 발가락에서 느껴지는 날카롭거나 쏘는 듯한 통증, 무감각 또는 따끔거림
• 신발에 조약돌이 들어있는 것 같은 느낌

의사를 만나야 할 때는 언제인가요?

모든 발 문제는 의료 관리가 필요한 것은 아닙니다. 때때로 긴 시간 서 있거나 힘든 운동 후 발이 아플 수 있습니다. 그러나 며칠 이상 지속되는 발 통증은 무시하지 않는 것이 좋습니다. 신발을 바꾸고 활동을 조정했음에도 불구하고 중족관절에 타는 듯한 통증이 있으면 의사와 상담하세요.

중족통의 원인은 무엇인가요?

때때로 하나의 요인만으로 중족통이 발생할 수 있지만, 더 자주 여러 가지 요인이 관련되어 있습니다:

• 격렬한 훈련이나 활동. 거리에서 뛰는 사람들은 달릴 때 발 앞쪽이 상당한 힘을 흡수하기 때문에 중족통의 위험이 있습니다. 하지만 신발이 잘 맞지 않거나 낡은 경우, 고강도 스포츠를 하는 모든 사람에게 위험이 있습니다.
• 특정 발 모양. 높은 발 아치는 중족골에 추가 압력을 가할 수 있습니다. 둘째 발가락이 엄지발가락보다 길면, 중족골 머리에 정상보다 더 많은 체중이 실리기 때문에 추가 압력이 가해질 수 있습니다.
• 발의 기형. 너무 작은 신발이나 높은 굽의 신발을 신으면 발이 변형될 수 있습니다. 발가락이 아래로 굽어진 경우(해머토)나 엄지발가락 밑에 부풀고 아픈 멍울(청각골)이 있을 경우 중족통을 유발할 수 있습니다.
• 과체중. 움직일 때 체중의 상당 부분이 발 앞쪽으로 옮겨지기 때문에, 추가 체중은 중족골에 더 많은 압력을 의미합니다. 체중을 줄이면 증상이 감소하거나 사라질 수 있습니다.
• 잘 맞지 않는 신발. 발 앞쪽으로 추가 체중이 실리는 높은 굽의 신발은 여성에서 중족통의 일반적인 원인입니다. 발가락 부분이 좁거나 지지대와 패딩이 부족한 운동화도 문제를 악화시킬 수 있습니다.
• 스트레스 골절. 중족골이나 발가락 뼈의 작은 균열이 아프고 발에 체중을 실는 방식을 변화시킬 수 있습니다.
• 모튼 신경종. 이 비암성 섬유조직의 성장은 일반적으로 세 번째와 네 번째 중족골 머리 사이에서 발생합니다. 이로 인해 중족통과 유사한 증상이 나타나며 중족골의 스트레스에도 기여할 수 있습니다.

위험 요인

거의 누구나 중족통을 앓을 수 있지만, 다음과 같은 경우 위험이 더 높습니다:

• 달리기와 점프를 포함하는 고강도 스포츠에 참여하는 경우
• 높은 굽의 신발이나 맞지 않는 신발, 나이키같이 통기성이 없는 신발을 신는 경우
• 과체중이거나 비만인 경우
• 해머토나 발바닥의 굳은살 등 기타 발 문제가 있는 경우
• 류마티스 관절염이나 통풍 같은 염증성 관절염이 있는 경우

중족통의 합병증

치료하지 않으면 중족통은 같은 발 또는 반대편 발의 다른 부위의 통증과 허리나 엉덩이 등의 다른 부위의 통증으로 이어질 수 있습니다. 이는 발 통증으로 인해 절뚝거리게 되는 결과입니다.

중족통의 진단

여러 가지 발 문제가 중족통과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 통증의 원인을 파악하기 위해 의사는 당신이 서 있을 때와 앉아 있을 때 발을 검사하고 생활 습관 및 활동 수준에 대해 질문할 것입니다. 스트레스 골절이나 다른 발 문제를 확인하거나 배제하기 위해 엑스레이가 필요할 수 있습니다.

중족통의 치료

휴식, 신발 변경 또는 중족골 패드 사용과 같은 보존적 치료가 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

드물게, 보존적 치료로 통증이 완화되지 않고 해머토와 같은 발 질환이 뒤따르는 경우, 중족골을 재정렬하는 수술이 옵션이 될 수 있습니다.

집에서의 관리

중족통의 통증을 완화하기 위해 다음 팁을 시도해 보세요:

• 휴식. 더 이상 부상을 당하지 않도록 발을 보호하세요. 서 있거나 걸은 후에는 발을 들어 올리세요. 당신이 좋아하는 스포츠를 잠시 피해야 할 수도 있지만, 수영이나 사이클링과 같은 저충격 운동으로 체력을 유지할 수 있습니다.
• 통증이 있는 부위에 얼음찜질. 하루에 여러 번 약 20분씩 얼음찜질을 하세요. 피부를 보호하기 위해 얼음팩을 얇은 수건으로 감싸세요.
• 일반 약을 복용하세요. 통증과 염증을 줄이기 위해 이부프로펜(어드빌, 모트린 IB, 기타 브랜드), 나프록센 나트륨(알레브) 또는 아스피린을 시도해 보세요.
• 적절한 신발을 착용하세요. 너무 꽉 끼거나 너무 느슨한 신발을 피하고 높은 굽의 신발 착용을 제한하세요. 하는 스포츠에 맞는 신발을 착용하세요.
• 중족골 패드 사용. 이 패드는 신발 안에 중족골 뼈 바로 앞에 배치되어 아픈 부위에서 스트레스를 분산시키는 데 도움을 줍니다.
• 발 아치 지지대를 고려하세요. 인솔이 도움이 되지 않으면 의사가 중족골에 가해지는 스트레스를 최소화하고 발 기능을 개선하기 위해 발 아치 지지대를 추천할 수 있습니다. 약국에서 구입하거나 맞춤형으로 제작할 수 있습니다.

의사 예약 준비하기

가정의나 일반의사를 만나거나 정형외과 의사 또는 족부 전문의에게 소개받을 수 있습니다.

여기 예약 준비에 도움이 될 정보가 있습니다.

준비를 위한 팁

다음 목록을 작성하세요:

• 증상 및 발통증과 관련이 없을 것 같은 증상과 그 시작 시점
• 참여하는 스포츠와 병력 등의 주요 개인 정보
• 의사에게 물어볼 질문들.

중족통에 대해 의사에게 물어볼 기본적인 질문은 다음과 같습니다:

• 내 증상의 원인은 무엇인가요?
• 검사가 필요할까요?
• 내 상태는 일시적인 것인가요, 만성적인 것인가요?
• 어떤 치료 방법을 추천하시나요?
• 활동을 제한해야 하나요?

의사가 물어볼 질문

의사가 다음과 같은 질문을 할 것입니다:

• 어떤 종류의 신발을 신으세요?
• 어떤 활동을 하세요?
• 일상적인 루틴에 많이 걷거나 서 있는 일이 포함되나요?
• 맨발로 걸어 다니나요? 어떤 표면에서요?
• 증상이 지속적이거나 간헐적인가요?
• 증상은 얼마나 심한가요?
• 어떤 것이 증상을 완화시키나요?
• 어떤 것이 증상을 악화시키나요?

의사를 기다리는 동안 가능하면 발을 쉬게 하고 잘 맞는 신발을 신으세요. 일반 약이 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.