불규칙한 수면 후에 눈꺼풀이 떨리는 것은 보통 해롭지 않으며, 가끔씩 발생하는 종아리 경련도 매우 일반적입니다. 하지만 종아리와 눈周辺의 근육이 반복적으로 또는 동시에 수축할 경우, 원인은 대개 탈수, 피로, 스트레스, 과도한 카페인 섭취, 힘든 활동, 또는 혈액 내 미네랄 불균형 등이 있습니다. 이러한 상태는 근육과 신경의 활동에 영향을 미칠 수 있습니다. 덜 흔하게는 이 두 증상이 갑상선 질환, 신경 또는 근육 질환, 또는 평가가 필요한 다른 의학적 문제를 나타낼 수 있습니다.
종아리 경련은 갑작스럽고 비자발적이며 보통 고통스러운 종아리 근육의 조임입니다. 다리 경련은 보통 종아리에서 발생하며, 특히 밤, 운동 중 또는 운동 직후에 흔히 발생합니다. 탈수, 근육 사용 과다, 근육 긴장, 칼륨, 마그네슘, 칼슘과 같은 미네랄의 이상은 경련의 가능성을 증가시킵니다.
눈 떨림은 눈꺼풀이나 눈 주변의 근육의 비자발적인 움직임입니다. 미오키미아라는 종류의 눈 떨림은 작은 플러터링 또는 파동 운동을 생성하며 보통 한쪽 눈에만 영향을 미칩니다. 피로, 스트레스, 과도한 카페인, 니코틴, 눈의 피로, 밝은 빛, 눈 자극 등이 이 움직임을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
종아리 경련과 눈꺼풀 떨림은 반드시 같은 근본 원인에 의해 발생하는 것은 아닙니다. 피로로 인한 무해한 눈꺼풀 떨림이 발생하는 동안 운동 이후 비관련된 종아리 경련이 경험될 수도 있습니다. 그러나 두 증상이 자주 발생하거나 약점, 따끔거림, 떨림, 배변 습관 변화, 체중 변화, 비정상적인 심박수와 같은 다른 증상과 함께 발생하는 경우에는 같은 원인이 있을 가능성이 더 높습니다.
종아리 경련과 눈 떨림을 함께 유발하는 조건
1. 저마그네슘혈증
혈중 저마그네슘수치는 눈 떨림과 함께 종아리 경련을 유발하는 일반적인 원인입니다. 마그네슘은 신경 신호와 근육 수축을 조절하는 데 도움을 줍니다. 마그네슘 수치가 충분히 떨어지면 신경과 근육이 비정상적으로 흥분하여 경련, 근육 경련, 떨림, 및 떨림을 유발합니다.
저마그네슘혈증은 장기간 설사나 구토, 소화관에서의 흡수 불량, 과도한 음주, 특정 약물, 당뇨병, 또는 신장을 통한 과도한 마그네슘 손실로 인해 발생할 수 있습니다. 이뇨제 및 일부 다른 약물이 마그네슘 손실에 기여할 수 있습니다. 저마그네슘혈증은 저칼륨 또는 저칼슘과 함께 발생할 수 있어 근육 증상이 더욱 두드러지게 나타납니다.
진단: 의사는 일반적으로 마그네슘 수치를 측정하기 위해 혈액 검사를 실시합니다. 여러 미네랄 이상이 동시에 발생할 수 있기 때문에 칼륨 및 칼슘도 함께 점검하는 경우가 많습니다. 마그네슘 수치가 낮은 이유를 알아내기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
치료는 마그네슘 결핍을 교정하고 근본 원인을 해결하는 것입니다. 경미한 또는 지속적인 결핍은 경구 마그네슘으로 치료할 수 있습니다. 심각한 결핍이나 심한 증상은 의학적 감독 하에 정맥이나 근육으로 마그네슘을 투여해야 할 수도 있습니다. 신장 기능이 마그네슘 대체에 영향을 미치기 때문에, 신장이 제대로 작동하지 않을 경우 과도한 마그네슘이 축적될 수 있습니다.
2. 저칼슘혈증
혈중 저칼슘 수치는 신경과 근육의 흥분성을 증가시킬 수 있습니다. 근육 경련, 고통스러운 경련, 근육 경직, 따끔거림, 떨림 등이 발생할 수 있습니다. 눈꺼풀 또는 얼굴 근육의 떨림은 전반적인 신경근 자극의 일환으로 발생할 수 있습니다.
저칼슘혈증은 부갑상선 질환, 비타민 결핍, 신장 질환, 칼슘 흡수의 문제 또는 특정 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 저마그네슘은 정상적인 칼슘 조절을 방해할 수 있으므로 두 가지 이상을 동시에 나타낼 수 있습니다.
진단: 혈액 검사를 통해 칼슘 수치를 측정합니다. 의사는 의심되는 원인에 따라 마그네슘, 비타민 수치, 신장 기능 및 부갑상선 호르몬도 체크할 수 있습니다.
치료는 근본 문제에 따라 다릅니다. 칼슘과 비타민 보충이 일부 사람들에게 적절할 수 있습니다. 더 심각한 결핍은 의학적 감독 하에서 치료가 필요할 수 있습니다. 연관된 마그네슘 결핍을 교정하거나 신장 또는 부갑상선 질환을 치료해야 할 수도 있습니다.
3. 저칼륨혈증
저칼륨은 근육 및 신경의 정상 전기 활동을 방해할 수 있습니다. 혈중 칼륨 수치의 경미한 감소는 몇 가지 증상을 유발할 수 있지만, 더 심각한 감소는 근육 약화, 경련, 떨림 및 심한 경우 마비로 이어질 수 있습니다. 비정상적인 심장 리듬도 발생할 수 있습니다.
구토, 설사, 특정 이뇨제, 부신에서 분비되는 호르몬에 영향을 미치는 일부 질환이 칼륨을 낮출 수 있습니다. 칼륨 손실은 또한 저마그네슘에 동반될 수 있습니다.
진단: 혈액 검사를 통해 칼륨 수치를 측정합니다. 의료 전문가는 심장에 미치는 영향을 확인하기 위해 심전도를 사용할 수 있으며, 낮은 수준의 이유가 불분명할 경우 소변 칼륨도 검사할 수 있습니다.
치료는 적절할 경우 칼륨 수치를 회복하고 칼륨 손실의 원인을 교정하는 것입니다. 심각성에 따라, 칼륨은 경구 또는 의료 환경에서 정맥을 통해 투여될 수 있습니다. 과도한 칼륨도 위험할 수 있으므로 스스로 대량의 칼륨을 복용하지 않아야 합니다, 특히 신장 기능이 저하된 경우에는 더욱 그렇습니다.
4. 탈수 및 과도한 발한
탈수는 체액 손실이 근육 수축에 관여하는 전해질 농도의 변화를 동반할 수 있기 때문에 종아리 경련에 기여할 수 있습니다. 격렬한 운동, 더운 날씨, 장기간 발한, 구토 또는 설사는 탈수의 위험을 증가시킵니다.
탈수가 반드시 눈꺼풀 떨림을 직접적으로 유발하는 것은 아닙니다. 그러나 체액 손실, 피로, 신체적 스트레스, 수면 방해 및 동반되는 미네랄 이상은 종아리 경련과 눈꺼풀 떨림이 동시에 발생하게 만들 수 있습니다. 눈꺼풀 떨림은 대개 피로와 스트레스와 관련이 있습니다.
치료: 잃어버린 체액을 보충하는 것이 중요합니다. 상당한 전해질 손실이 발생한 경우에는 단순한 물보다 균형 잡힌 경구 수분 보충제나 의학적 치료가 필요할 수 있습니다. 지속적인 구토, 설사, 열 노출 또는 다른 체액 손실 원인을 치료하는 것도 중요합니다.
5. 양성 경련 증후군
양성 경련 증후군은 심각한 신경학적 질병 없이 반복적인 근육 떨림이 발생하는 상태입니다. 떨림은 보통 종아리, 허벅지, 눈꺼풀, 팔 및 손에서 발생합니다. 일부 사람들은 근육 경련도 경험하는데, 이를 경련-떨림 증후군이라고 부르기도 합니다.
양성 경련 증후군의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 과도하게 작용하는 말초 신경이 비자발적인 근육 수축을 생성합니다. 스트레스, 불안, 부족한 수면, 카페인, 알코올, 격렬한 운동 및 일부 감염이 떨림을 증가시키는 것과 관련이 있습니다. 갑상선 항진증도 근육 떨림과 관련이 있을 수 있습니다.
진단: 양성 경련 증후군을 확인하는 단일 혈액 검사는 없습니다. 신경과 의사는 일반적으로 증상 패턴을 고려하고 신경학적 검사를 수행합니다. 전기 근육 검사, 칼슘 및 갑상선 검사와 같은 혈액 검사 및 때로는 뇌 또는 척수의 이미징을 통해 다른 질환을 배제할 수 있습니다.
양성 경련 증후군이 확인되면 특별한 치료 방법은 보통 필요하지 않습니다. 카페인을 줄이고, 스트레스를 관리하며, 충분한 수면을 취하고, 과도한 신체적 노력을 피하는 것이 증상을 줄일 수 있습니다.
6. 갑상선 항진증
과잉 활동하는 갑상선은 신경계와 근육을 더 흥분하게 만들 수 있습니다. 갑상선 항진증이 있는 사람은 떨림, 근육 약화, 불안, 수면 곤란, 발한, 더위 불내성, 심계항진 및 체중 감소를 경험할 수 있습니다. 근육 떨림도 발생할 수 있습니다.
이런 경우 종아리 경련과 눈꺼풀 떨림은 갑상선 호르몬의 증가된 활동이 근육과 신경계에 영향을 미치기 때문에 발생할 수 있습니다. 또한 수면의 질이 나쁘거나 불안을 경험할 수 있어 눈꺼풀 떨림을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
갑상선 항진증의 일반적인 원인으로는 그레이브스병, 과잉 활동하는 갑상선 결절, 갑상선 염증, 과도한 요오드 및 과도한 갑상선 호르몬 약물이 있습니다.
진단: 갑상선 항진증은 일반적으로 갑상선 자극 호르몬(TSH)과 갑상선 호르몬(프리 T4 및 때때로 T3)을 측정하는 혈액 검사로 진단됩니다. TSH 수치가 낮고 T4 및/또는 T3 수치가 상승하면 일반적으로 갑상선 항진증을 확인하는 데 도움이 됩니다. 갑상선 항체 검사나 방사성 요오드 섭취 검사와 같은 추가 검사도 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료는 원인, 심각성, 나이, 기타 의학적 조건 및 기타 개인적인 요인에 따라 다릅니다. 치료 옵션에는 갑상선 호르몬 생산을 줄이는 약물, 떨림 및 심계항진과 같은 증상을 조절하는 약물, 방사성 요오드 치료 또는 갑상선 수술이 포함됩니다.
7. 말초 신경 질환
진화된 신경 (뇌와 척수 외부의 신경)에 손상이 있으면 근육 경련 및 가시적인 근육 떨림이 발생할 수 있습니다. 말초 신경병증은 또한 무감각, 따끔거림, 통증, 약화 또는 반사신경 손실을 유발할 수 있습니다.
당뇨병은 말초 신경병증의 한 가지 일반적인 원인이지만, 많은 다른 상태, 약물, 영양 문제, 독소, 감염 및 유전적 질환들이 말초 신경에 영향을 미칠 수 있습니다. 다리의 말초 신경 장애는 종아리 경련과 떨림을 유발할 수 있으며, 눈꺼풀 떨림은 일반적인 신경 흥분성 또는 다른 유발 요인과 별개로 발생할 수 있습니다. 단일 말초 신경병증은 일반적으로 모든 경우의 눈꺼풀 떨림을 설명하지 않으므로 의사들은 단일 진단을 가정하기보다는 전체 신경학적 증상과 징후를 살펴봅니다.
진단: 평가에는 신경학적 검사, 혈액 검사 및 신경 또는 근육 검사 등이 포함될 수 있습니다. 전기 근육 검사 및 신경 전도 검사로 신경이나 근육에 영향을 미치는지를 확인합니다.
8. 운동 뉴런 질환
운동 뉴런 질환은 근육 떨림과 경련이 진행성 약화와 함께 지속될 때 고려해야 할 드문 그러나 중요한 원인입니다. 운동 뉴런은 자발적으로 근육을 제어하는 신경 세포입니다. 질병이 이러한 신경 세포를 손상시키면, 영향을 받은 근육은 경련, 경련, 약화 및 근육 위축을 발전시킬 수 있습니다.
눈꺼풀 떨림이 단독으로 있다고 해서 운동 뉴런 질환이 있다고는 할 수 없습니다. 일반적인 눈꺼풀 떨림은 매우 흔하며 보통 해롭지 않습니다. 떨림이 진행성 약화, 근육 위축, 보행 어려움, 물건 잡기 어려움, 말하기 또는 삼키기 어려움, 또는 호흡 문제와 함께 발생할 경우 우려가 커집니다.
진단: 운동 뉴런 질환을 확인하는 단일 검사는 없습니다. 신경과 의사는 병력을 평가하고 반복적인 신경학적 검사를 수행합니다. 혈액 검사와 이미징은 다른 질환을 배제하는 데 도움이 됩니다. 전기 근육 검사 및 신경 전도 연구는 평가의 일환으로 일반적으로 사용됩니다.
9. 약물 및 생활 방식 요인도 관련될 수 있습니다
종아리 경련과 눈 떨림이 동시에 시작되었을 때 약물 및 물질을 고려해야 합니다. 특정 약물은 이뇨제 및 혈압, 천식, 콜레스테롤 문제, 암 및 신경학적 질환 치료에 사용되는 일부 약물을 포함하여 근육 경련을 유발할 수 있습니다. 카페인, 니코틴 및 일부 충혈 완화제와 같은 자극 물질도 떨림을 촉진할 수 있습니다.
처방된 약물을 스스로 중단하지 마십시오. 의료 전문가는 약물 목록을 검토하고 어떤 약물, 용량, 상호작용 또는 전해질 장애가 이 두 증상에 기여하고 있는지 확인할 수 있습니다.
