웨고비(Wegovy)는 비만이거나 관련 건강 문제를 가진 과체중인 사람들을 위한 체중 감소 치료제로 의사가 처방하는 약물입니다. 웨고비에는 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(glucagon-like peptide-1 receptor agonists)라는 약물 클래스에 속하는 세마글루타이드(semaglutide)가 포함되어 있습니다. 웨고비가 작용하는 방법과 발생할 수 있는 부작용을 이해하면 이 약물을 안전하고 효과적으로 사용할 수 있습니다.
웨고비 약물의 작용 원리
웨고비의 세마글루타이드는 GLP-1이라고 불리는 자연 호르몬의 작용을 모방합니다. GLP-1은 식사 후 장에서 분비 되며 식욕 조절과 혈당 조절에 여러 가지 역할을 합니다.
웨고비를 복용하면 세마글루타이드가 뇌, 췌장, 위 및 기타 조직의 GLP-1 수용체에 결합합니다. 이러한 수용체의 자극은 배고픔 신호를 감소시키고 포만감을 증가시켜, 더 빨리 포만감을 느끼고 더 오래 포만감을 유지하게 합니다. 췌장에서는 혈당 수치가 상승할 때 세마글루타이드가 인슐린 분비를 증가시키고, 글루카곤 분비를 감소시켜 혈당을 낮추는 효과가 있습니다. 위에서는 세마글루타이드가 위 배출을 늦추어 음식이 위에서 소장으로 이동하는 것을 지연시킵니다. 이러한 복합적인 작용은 칼로리 섭취 감소, 혈당 수치 저하 및 점진적인 체중 감소로 이어집니다.
웨고비의 일반적인 부작용
1. 메스꺼움
메스꺼움은 웨고비의 가장 흔한 부작용입니다. 메스꺼움은 세마글루타이드가 위 배출을 늦추기 때문에 음식이 평소보다 위에 더 오래 머무르게 되어 발생합니다. 메스꺼움은 웨고비 사용 초기의 3-5주 동안 약 40%에서 45%의 사람에게 발생합니다. 대부분의 경우 시간이 지나면서 약물에 신체가 적응함에 따라 감소합니다.
메스꺼움은 대량의 식사를 하거나 기름진 음식, 튀긴 음식, 매운 음식을 먹을 경우 악화될 수 있습니다. 메스꺼움을 줄이기 위해서는 적은 양의 음식을 더 천천히 섭취하고, 무거운 음식을 피해야 합니다. 맑은 액체를 마시고 크래커와 같은 부드러운 음식을 먹는 것도 도움이 될 수 있습니다.
2. 구토
구토는 메스꺼움과 동일한 이유로 발생하며, 지연된 위 배출이 구토를 유발하는 신호를 촉발합니다. 구토는 웨고비를 사용하는 사람의 약 15%에서 20%에게 발생합니다. 구토는 반복적으로 발생할 경우 탈수 및 전해질 손실을 초래할 수 있습니다.
탈수의 징후인 입 마름, 어지러움, 소변 양 감소에 주의해야 합니다. 구토를 줄이기 위해서는 과식하지 않고, 알코올 음료를 피하며, 소량의 식사를 여러 번 나누어 섭취하는 것이 좋습니다. 구토가 심한 경우 의사에게 복용량 조절이나 메스꺼움 완화제를 추천받을 수 있습니다.
3. 설사
설사는 웨고비의 또 다른 흔한 부작용입니다. 세마글루타이드는 장의 운동성을 변화시키고 소화 비율의 균형에 영향을 주어 느슨한 변으로 배변 빈도가 증가할 수 있습니다. 설사는 웨고비를 사용하는 사람의 약 30%에게 발생합니다.
탈수를 방지하기 위해 충분한 수분을 섭취해야 합니다. 기름진 음식, 카페인, 인공 감미료와 같이 설사를 악화시키는 음식을 피해야 합니다. 구강 재수화 용액을 마시는 것도 수분과 전해질을 리필하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 변비
변비는 일부 사람에서 발생하며, 지연된 위 배출로 인해 음식과 노폐물이 장을 통과하는 속도가 느려지기 때문입니다. 변비는 웨고비를 사용하는 사람의 약 20%에서 나타납니다.
변비는 복부 불편감이나 복부 팽만감을 유발할 수 있습니다. 변비를 줄이기 위해서는 충분한 수분을 섭취하고, 섬유질이 풍부한 음식을 더 많이 섭취하며, 신체적으로 활동적인 상태를 유지해야 합니다. 변비가 지속되는 경우, 의사가 변완화제나 완화제가 필요하다고 추천할 수 있습니다.
5. 복통
복통은 소화가 느려지거나 복부 팽만감 또는 장 수축 증가로 인해 발생할 수 있습니다. 복통은 웨고비를 사용하는 사람의 약 15-20%에서 발생합니다.
통증이 가볍고 일시적인지, 아니면 심하고 지속적인지를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 심한 복통은 췌장염을 신호할 수 있으며, 이는 웨고비의 드문 하지만 심각한 부작용입니다. 불편함을 줄이기 위해서는 작은 식사를 하고 고지방 음식을 피하는 것이 좋습니다.
6. 두통
두통은 혈당 수치의 변화나 구토 또는 설사로 인한 탈수, 또는 신경계에 직접적인 영향을 주어 발생할 수 있습니다. 두통은 웨고비를 사용하는 사람의 약 10-15%에서 발생합니다.
충분한 수분을 섭취하고 균형 잡힌 식사를 통해 혈당을 안정시키는 것이 중요합니다. 조용한 환경에서 휴식을 취하는 것도 불편함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 두통이 자주 발생하거나 심한 경우 의사와 상의하여 복용량 조절이 필요한지 평가받아야 합니다.
7. 피로
피로는 칼로리 섭취 감소, 혈당 변화 또는 영양과 수분으로 영향을 주는 위장관 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다. 피로는 웨고비를 사용하는 사람의 약 10%에서 발생합니다.
피로는 일상 활동에 지장을 줄 수 있습니다. 피로를 줄이기 위해 충분한 수면을 취하고 균형 잡힌 식사를 하며 탈수를 피해야 합니다. 피로가 지속되는 경우 의료 평가가 필요할 수 있습니다.
웨고비의 드물지만 심각한 부작용
8. 담낭 문제
웨고비는 담석과 담낭 염증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 급격한 체중 감소는 담즙의 성분을 변화시켜 콜레스테롤 포화를 증가시키고 돌 형성을 촉진할 수 있습니다. 담낭 문제는 웨고비를 사용하는 사람의 약 1-2%에게 발생합니다.
상복부의 통증, 메스꺼움 또는 발열과 같은 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 이러한 증상이 나타나면 의료적인 도움이 필요합니다. 위험을 줄이기 위해서는 급격한 체중 감소보다 점진적인 체중 감소가 바람직합니다.
9. 췌장염
췌장염은 웨고비의 드물지만 심각한 부작용입니다. GLP-1 수용체의 활성화는 췌장 효소 활동을 변화시켜 특정 사람들에게 염증을 유발할 수 있습니다. 췌장염은 웨고비를 사용하는 사람의 1% 미만에게 발생합니다.
지속적이고 심한 복통, 메스꺼움 또는 구토와 같은 증상에 주의해야 합니다. 이러한 증상이 발생하면 웨고비 사용을 중단하고 즉시 의료적인 도움을 받도록 해야 합니다.
10. 신장 문제
구토나 설사로 인한 심각한 탈수의 합병증으로 신장 손상이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 드물게 발생하지만 주의 깊게 살펴봐야 합니다.
소변 양 감소, 다리의 부기, 배뇨 변화에 주의해야 하며, 위험을 줄이기 위해서는 특히 위장관 부작용이 발생할 경우 충분한 수분을 섭취해야 합니다.
11. 심박수 증가
웨고비는 자율신경계를 자극하여 안정 시 심박수를 적당히 증가시킬 수 있습니다. 이 효과는 웨고비를 사용하는 사람의 약 2-3%에게 발생합니다.
기존 심장 질환이 있는 경우 특히 심박수를 정기적으로 모니터링해야 합니다. 심계항진이나 어지러움이 발생하면 의료 평가가 필요합니다.
위에서 설명한 것들은 웨고비 약물의 부작용입니다. 대부분의 이러한 부작용은 소화와 위장관 기능의 느려짐과 관련이 있으며, 가벼운 수준에서 점차 감소합니다. 세심한 모니터링, 건강한 생활습관 선택 및 의사와의 커뮤니케이션은 웨고비를 안전하고 효과적으로 사용할 수 있도록 도와줄 것입니다.
