탈모: 원인, 증상 및 치료

탈모는 두피만 영향을 줄 수 있으며, 몸 전체에 영향을 미칠 수도 있고, 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다. 탈모는 유전, 호르몬 변화, 질병 또는 노화의 일반적인 일부분으로 발생할 수 있습니다. 누구나 머리카락이 빠질 수 있지만, 남성에게서 더 흔하게 나타납니다.

대머리는 두피에서의 과도한 탈모를 의미합니다. 나이가 들면서 유전적인 탈모가 대머리의 가장 일반적인 원인입니다.

탈모 치료를 고려하기 전에 자신의 탈모 원인과 치료 옵션에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

증상

탈모는 원인에 따라 여러 가지 형태로 나타날 수 있습니다. 갑자기 또는 점진적으로 발생할 수 있으며, 두피만 또는 몸 전체에 영향을 미칠 수 있습니다.

탈모의 증상에는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 정수리의 점진적인 탈모. 가장 일반적인 탈모 유형으로, 나이와 함께 사람들에게 영향을 미칩니다. 남성의 경우 머리카락이 주로 이마의 헤어라인에서 후퇴하기 시작합니다. 여성은 일반적으로 머리의 가르마 부분이 넓어지는 형상을 보입니다. 나이든 여성의 경우 머리카락이 후퇴하는 경향(정수리 섬유탈모증)도 점점 흔해지고 있습니다.
• 원형 또는 얼룩진 대머리. 일부 사람들은 두피, 수염 또는 눈썹에 원형이나 얼룩진 대머리가 생깁니다. 머리카락이 빠지기 전에 피부가 가렵거나 아플 수 있습니다.
• 갑작스러운 머리카락의 빠짐. 신체적 또는 정서적 충격은 머리카락을 느슨하게 할 수 있습니다. 머리를 빗거나 씻을 때 혹은 부드럽게 당길 때 손에 가득한 머리카락이 나올 수 있습니다. 이러한 유형의 탈모는 일반적으로 머리 전체가 얇아지지만 일시적입니다.
• 전신 탈모. 특정 질병과 치료, 예를 들어 암 치료를 위한 화학요법 등은 몸 전체의 머리카락이 빠지게 만들 수 있습니다. 보통 머리카락은 다시 자랍니다.
• 두피에 퍼지는 비늘 모양의 패치. 이는 곰팡이 감염의 징후입니다. 머리카락이 부서지거나 빨갛고 부풀어 오르거나 간혹 고름이 나올 수 있습니다.

의사를 만나야 하는 경우는 언제인가요?

지속적인 탈모로 인해 괴로움을 느끼거나 탈모 치료를 원한다면 의사를 만나야 합니다. 후퇴하는 헤어라인(정수리 섬유탈모증)을 경험하는 여성은 심각한 영구적인 대머리를 예방하기 위해 조기 치료에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

갑작스럽거나 얼룩진 쇼가 발생하거나 머리를 빗거나 씻을 때 평소보다 더 많은 머리카락이 빠지는 것을 발견하면 의사와 상담하세요. 갑작스러운 탈모는 치료가 필요한 기저 질환의 신호일 수 있습니다.

탈모의 원인

사람들은 일반적으로 하루에 50~100개의 머리카락이 빠집니다. 이는 새로운 머리카락이 동시에 자라고 있기 때문에 눈에 띄지 않습니다. 탈모는 새로운 머리카락이 빠진 머리카락을 대체하지 않을 때 발생합니다.

탈모는 일반적으로 다음과 같은 요인 중 하나 이상과 관련이 있습니다:

• 가족력(유전). 탈모의 가장 일반적인 원인은 노화와 함께 발생하는 유전적 상태입니다. 이 상태를 안드로겐 탈모증, 남성형 대머리 및 여성형 대머리라고 합니다. 이는 일반적으로 점진적으로 발생하며 예측 가능한 패턴을 따릅니다 — 남성의 경우는 후퇴하는 헤어라인과 대머리 부분, 여성은 두피의 정수리 부분에서 머리카락이 얇아집니다.
• 호르몬 변화 및 질병. 임신, 출산, 폐경 및 갑상선 문제로 인한 호르몬 변화 등 다양한 조건들이 영구적이거나 일시적인 탈모를 유발할 수 있습니다. 면역 시스템과 관련된 원형 탈모증, 곰팡이 감염 같은 두피 감염, 그리고 모발을 당기는 장애인 트리코틸로마니아 등이 포함됩니다.
• 약물 및 보충제. 특정 약제는 대머리와 같은 부작용을 나타낼 수 있습니다. 이러한 약물에는 암, 관절염, 우울증, 심장 문제, 통풍 및 고혈압 치료에 사용되는 약물이 포함됩니다.
• 두피에 대한 방사선 치료. 머리카락은 이전과 같은 모양으로 자라지 않을 수 있습니다.
• 매우 스트레스가 많은 사건. 많은 사람들은 신체적 또는 정서적 충격 몇 달 후에 일반적인 머리카락이 얇아지는 것을 경험합니다. 이러한 형태의 탈모는 일시적입니다.
• 헤어스타일 및 치료. 지나치게 스타일링하거나 머리를 꽉 당기는 스타일(예: 포니테일, 땋은 머리)은 긴장 탈모라고 하는 탈모를 유발할 수 있습니다. 핫 오일 헤어 치료와 파마 또한 머리카락이 빠지게 만들 수 있습니다. 흉터가 발생할 경우 탈모는 영구적일 수 있습니다.

위험 요소

탈모 위험을 증가시키는 여러 요인이 있습니다:

• 어머니 또는 아버지 쪽의 대머리 가족력
• 나이
• 상당한 체중 감소
• 당뇨병 및 루푸스와 같은 특정 의학적 상태
• 스트레스
• 불충분한 영양

탈모 예방

대부분의 대머리는 유전(남성형 대머리 및 여성형 대머리)으로 인해 발생합니다. 이 유형의 탈모는 예방할 수 없습니다.

다음과 같은 팁을 통해 예방 가능한 탈모 유형을 피할 수 있습니다:

• 머리를 부드럽게 다루세요. 빗질할 때 잡아당기는 것을 피하고, 특히 머리가 젖어 있을 때는 머리카락 손상을 피하도록 하세요. 넓은 이빨 빗을 사용할 경우 머리카락이 빠지는 것을 방지할 수 있습니다. 핫 롤러, 고데기, 핫 오일 치료 및 파마와 같은 강한 치료를 피하세요. 고무줄, 클립 및 땋은 머리와 같은 스타일로 인해 머리에 과도한 긴장이 가해지지 않도록 하세요.
• 복용 중인 약물 및 보충제가 탈모를 유발할 수 있는지 의사에게 문의하세요.
• 머리를 태양과 자외선의 다른 원인으로부터 보호하세요.
• 흡연을 중단하세요. 몇몇 연구에서는 남성 대머리와 흡연 간의 연관성을 나타내고 있습니다.
• 화학요법을 받고 있다면, 의사에게 냉각모자를 문의하세요. 이 모자는 화학요법 중 탈모 위험을 줄일 수 있습니다.

진단

진단을 내리기 전에 의사는 신체 검사 및 식단, 헤어케어 루틴, 의학적 및 가족력을 조사할 것입니다. 다음과 같은 검사를 받을 수 있습니다:

• 혈액 검사. 이는 탈모를 유발할 수 있는 의학적 상태를 밝혀낼 수 있습니다.
• 털당기기 검사. 의사가 부드럽게 여러 올의 머리카락을 잡아당겨 몇 개가 빠지는지를 확인합니다. 이는 탈모의 진행 단계를 결정하는 데 도움이 됩니다.
• 두피 생검. 의사가 두피에서 몇 개의 머리카락을 뽑아 모근을 현미경으로 검사하기 위해 샘플을 스크래핑합니다. 이는 감염이 탈모를 유발하고 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다.
• 광학 현미경 검사. 의사가 특별한 기구를 사용하여 머리카락의 기부위를 검토합니다. 현미경 검사는 머리카락 기둥의 가능한 장애를 밝혀낼 수 있습니다.

탈모 치료

일부 유형의 탈모에 대한 효과적인 치료법이 있습니다. 탈모를 되돌리거나 적어도 진행을 늦출 수 있을 것입니다. 원형 탈모(탈모증)와 같은 일부 질환은 치료 없이도 1년 이내에 머리카락이 다시 자랄 수 있습니다. 탈모 치료에는 약물과 수술이 포함됩니다.

약물

탈모가 기저 질환으로 인해 발생한 경우, 해당 질환에 대한 치료가 필요합니다. 특정 약물이 탈모를 유발하는 경우, 의사는 몇 개월 동안 약물 사용을 중단하도록 권장할 수 있습니다.

유전적인 대머리를 치료할 수 있는 약물이 있습니다. 가장 일반적인 옵션에는 다음이 포함됩니다:

• 미녹시딜(Rogaine). 일반의약품 미녹시딜은 액체, 거품 및 샴푸 형태로 제공됩니다. 가장 효과적으로 사용하기 위해서는 제품을 여성은 하루 한 번, 남성은 하루 두 번 두피에 바르는 것이 좋습니다. 많은 사람들이 머리가 젖었을 때 바르는 거품을 선호합니다.

  미녹시딜 제품은 많은 사람들이 머리카락을 다시 성장시키거나 탈모 속도를 늦추는 데 도움이 됩니다. 추가적 탈모를 예방하고 머리카락이 다시 자라기 시작하려면 최소한 6개월의 치료가 필요합니다. 치료가 효과가 있는지 판단하려면 몇 개월이 추가로 필요할 수 있습니다. 도움이 된다면, 계속해서 약물을 지속적으로 사용해야 효과를 유지할 수 있습니다.

  부작용으로는 두피 자극과 인근 피부에 원치 않는 털이 자라는 것이 포함될 수 있습니다.

• 피나스터이드(Propecia). 이는 남성을 위한 처방약입니다. 매일 한 알의 알약으로 복용합니다. 피나스터이드를 복용하는 많은 남성이 탈모 속도가 느려지고 일부는 새로운 머리카락이 자라는 것을 경험합니다. 작동하는지 확인하려면 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. 효과를 유지하려면 계속 복용해야 합니다. 60세 이상의 남성에게는 효과가 떨어질 수 있습니다.

  피나스터이드의 드문 부작용으로는 성욕 감소 및 성 기능 저하와 전립선암의 위험 증가가 포함됩니다. 임신 중이거나 임신할 가능성이 있는 여성은 부서지거나 부서진 정제를 만지지 않는 것이 좋습니다.

• 기타 약물. 경구 투여할 수 있는 다른 옵션으로는 스피로노락톤(Carospir, Aldactone)과 경구 두타스테리드(Avodart)가 있습니다.

모발 이식 수술

가장 일반적인 영구적 탈모 유형은 두피의 상단만 영향을 받습니다. 모발 이식 또는 복원 수술은 남아 있는 머리카락을 최대한 활용할 수 있게 해줍니다.

모발 이식 절차 중 피부과 의사나 미용 외과 의사는 머리가 있는 두피의 부분에서 머리카락을 제거하고 이를 대머리 부분으로 이식합니다. 각 머리 패치는 한개에서 여러 개의 머리카락(마이크로그래프트 및 미니그래프트)을 포함합니다. 때로는 여러 머리 그룹을 포함한 더 큰 피부 조각을 제거하기도 합니다. 이 절차는 입원이 필요하지 않지만 고통스러울 수 있으므로 불편함을 완화하기 위해 진통제를 제공받습니다. 가능한 위험으로는 출혈, 멍, 부기 및 감염이 있을 수 있습니다. 원하는 효과를 얻기 위해서는 여러 번의 수술이 필요할 수 있습니다. 유전적 탈모는 수술에도 불구하고 결국 진행됩니다.

대머리를 치료하기 위한 외과적 절차는 일반적으로 보험에서 보장되지 않습니다.

레이저 치료

식품의약국(FDA)은 남성과 여성의 유전적 탈모 치료를 위한 저출력 레이저 장치를 승인했습니다. 몇 개의 작은 연구에서는 모발 밀도를 개선하는 것으로 나타났습니다. 장기적인 효과를 보이기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

생활 방식 및 가정 요법

다양한 헤어 케어 방법을 시도하여 자신의 외모에 대해 더 긍정적으로 느낄 수 있는 방법을 찾는 것이 좋습니다. 예를 들어, 볼륨을 추가하는 스타일링 제품을 사용하거나, 머리색을 바꾸거나, 가르마가 넓어지는 것을 덜 눈에 띄게 만드는 스타일을 선택할 수 있습니다. 가발이나 익스텐션을 사용하거나 머리를 빡빡 미는 것도 좋습니다. 헤어 스타일리스트와 상담하여 아이디어를 얻어보세요. 이러한 접근법은 영구적이거나 일시적인 탈모를 해결하는 데 사용할 수 있습니다.

탈모가 의학적 상태로 인해 발생하는 경우, 가발 비용은 보험으로 보장될 수 있습니다.