대동맥류는 대동맥 벽의 약해진 부위가 부풀어 오른 것입니다. 흉부 대동맥류는 흉부를 통과하는 대동맥의 특정 부분에서 발생합니다. 이 기사에서는 흉부 대동맥류가 어떻게 진단되는지 설명합니다.
흉부 대동맥류는 어떻게 진단되나요?
흉부 대동맥류는 종종 다른 이유로 시행된 흉부 엑스레이, CT 스캔 또는 심장 초음파와 같은 일반적인 검사 중에 발견됩니다.
의사는 징후와 증상, 가족의 대동맥류 또는 갑작스러운 사망 이력에 대해 질문할 것입니다.
의사가 대동맥류가 있다고 생각하면 영상 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 흉부 대동맥류에 대한 검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다:
- 심장 초음파. 심장 초음파는 음파를 이용하여 심장과 대동맥의 실시간 이미지를 캡처합니다. 이 검사는 심장 방과 판막이 얼마나 잘 작동하는지를 보여줍니다. 흉부 대동맥류를 진단하거나 흉부 대동맥류 환자의 가족을 스크리닝하는 데 사용될 수 있습니다. 경우에 따라, 의사는 대동맥을 더 잘 보기 위해 경식도 심장 초음파를 추천할 수 있습니다. 이 검사에서는 음파가 감지 장치에서 식도를 통해 부드럽게 안내되어 생성됩니다.
- 컴퓨터 단층촬영(CT). CT는 엑스레이를 사용하여 대동맥을 포함한 신체의 단면 이미지를 생성합니다. CT 스캔은 대동맥류의 크기와 형태를 감지할 수 있습니다. CT 스캔 중에는 도넛 모양의 엑스레이 기계 내부의 테이블에 누워 있게 됩니다. 보통, 염료(조영제)가 정맥에 주입되어 혈관이 이미지에서 더 잘 보이도록 합니다. 대동맥류를 감지하고 추적하는 CT 사용의 단점 중 하나는 방사선 노출입니다. 특히, 마르판 증후군과 같은 사람들은 자주 모니터링이 필요하기 때문에 더 그렇습니다. 그러나 최근 CT 스캔 기술이 방사선 노출을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.
- 자기공명영상(MRI). MRI은 자기장과 라디오파를 사용하여 신체의 이미지를 만듭니다. MRI는 대동맥류를 진단하고 그 크기 및 위치를 결정하는 데 사용될 수 있습니다. 이 검사에서는 튜브(자석)의 내부로 미끄러지는 테이블에 누워 있게 됩니다. 의사는 혈관이 이미지에서 더 잘 보이도록 염료를 정맥에 주입할 수 있습니다(자기공명혈관촬영). 이 검사는 대동맥류를 자주 모니터링해야 하는 사람들에게 방사선 노출을 줄이기 위한 CT 스캔의 대안이 될 수 있습니다.
흉부 대동맥류 스크리닝
흉부 대동맥류를 유발하는 의학적 상태는 가족 내에서 발생할 수 있습니다. 부모, 형제, 자매, 아들 또는 딸과 같은 1급 친척이 마르판 증후군이나 흉부 대동맥류를 유발할 수 있는 다른 건강 문제를 가지고 있는 경우, 의사는 스크리닝을 권할 수 있습니다.
흉부 대동맥류를 스크리닝하는 데 사용되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 심장 초음파. 심장 초음파에서 대동맥이 확대되거나 대동맥류가 발견되는 경우, 그 후 6개월 이내에 또 다른 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
- 유전자 검사. 가족력이 있거나 흉부 대동맥류 위험을 증가시키는 다른 의심되는 유전적 질환이 있는 경우, 유전자 검사를 고려할 수 있습니다. 가족을 시작하기 전에 유전 상담을 고려해 볼 수도 있습니다.
의사와의 상담 준비하기
흉부 대동맥류가 있을 것 같거나 가족력이 강해 대동맥류 위험에 대해 걱정하고 있다면 의사와의 상담 예약을 해야 합니다. 대동맥류가 조기에 발견되면 치료가 더 쉬워지고 효과적일 수 있습니다.
대동맥류에 대한 스크리닝을 받는 경우, 의사는 가족 중 대동맥류를 앓은 사람이 있었는지 물어볼 것입니다. 그러니 그 정보를 준비해 두세요.
상담은 짧을 수 있고 이야기를 나눌 내용이 많기 때문에, 상담 준비를 하는 것이 좋습니다. 다음은 상담 준비를 돕고 의사가 뭘 물어볼지에 대한 정보입니다.
준비할 수 있는 것들
- 상담 전 제한 사항을 인지하세요. 상담 예약 시, 식이요법 제한과 같은 사전 조치가 필요한지 물어보세요. 예를 들어, 심장 초음파의 경우 사전에 금식해야 할 수 있습니다.
- 경험하고 있는 증상을 기록해 두세요. 흉부 대동맥류와 관련이 없을 것 같은 증상도 포함하세요.
- 중요한 개인 정보도 기록해 두세요. 심장병, 대동맥류 또는 결합 조직 질환의 가족력을 포함합니다.
- 복용 중인 모든 약물과 비타민, 식이 보충제를 나열하세요.
- 친척이나 친구와 함께 가세요. 상담 중에 제공된 모든 정보를 기억하기 힘들 수 있습니다. 동반자가 잊거나 놓친 내용을 기억할 수 있습니다.
- 식이요법, 운동 습관 및 담배 사용에 대해 논의할 준비를 하세요. 현재 식이요법이나 운동 루틴이 없다면, 시작하기 위해 어려움이 있을 경우 의사와 상담하세요. 현재 흡연 중이거나 과거 흡연자라고 반드시 의사에게 말하세요.
- 영상 검사 결과와 의료 기록을 가져가세요. 사전에 의사에게 영상 검사 결과를 보내고 의료 기록을 지참하면 유용합니다.
- 의사에게 물어볼 질문 목록을 작성하세요.
의사와의 시간은 제한되어 있으니 질문 목록을 준비하는 것이 유용합니다. 질문을 가장 중요한 것부터 정리해 만약 시간 부족 시에 대비하세요. 대동맥류에 관해 의사에게 물어볼 기본적인 질문은 다음과 같습니다:
- 내 증상의 가장 가능한 원인은 무엇인가요?
- 흉부 대동맥류를 확인하기 위해 어떤 종류의 검사가 필요한가요?
- 사용 가능한 치료 방법은 어떤 것이며, 저에게 추천하는 방법은 무엇인가요?
- 적절한 신체 활동 수준은 어느 정도인가요?
- 식이요법을 변경해야 하나요?
- 대동맥류 스크리닝은 얼마나 자주 받아야 하나요?
- 다른 가족에게도 대동맥류 스크리닝을 받도록 알려야 하나요?
- 다른 건강 상태가 있는데, 이들 건강 상태를 어떻게 잘 관리할 수 있을까요?
- 선택된 약물의 일반 의약품 대체제가 있나요?
- 가져갈 수 있는 인쇄된 문서가 있나요? 더 많은 정보를 얻기 위해 추천할 웹사이트는 무엇인가요?
의사에게 물어볼 질문 외에도, 상담 중에 추가 질문을 주저하지 말고 하세요.
의사가 물어볼 수 있는 것들
의사는 여러 가지 질문을 할 가능성이 있습니다. 이에 대한 답변 준비를 해두면 더 많은 시간을 소모해야 할 부분을 논의할 수 있습니다. 의사가 할 수 있는 질문은 다음과 같습니다:
- 처음 증상이 나타난 것은 언제인가요?
- 증상이 계속되는가요, 아니면 간헐적으로 나타나는가요?
- 증상의 심각도는 어느 정도인가요?
- 대동맥류나 마르판 증후군과 같은 유전 질환의 가족력이 있나요?
- 담배를 피운 적이 있나요?
- 고혈압 진단을 받은 적이 있나요?
- 증상을 개선하는 것은 무엇인가요?
- 증상을 악화시키는 것은 무엇인가요?
그동안 할 수 있는 일
건강한 생활 방식을 시작하는 데는 결코 이르지 않습니다. 담배를 끊고 건강한 음식을 먹으며 운동을 더 많이 하는 것이 도움이 됩니다. 이러한 조치는 흉부 대동맥류 및 그 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
흉부 대동맥류로 진단되었다면, 대동맥류의 크기와 변화가 있었는지, 추후 상담을 위해 의사를 얼마나 자주 방문해야 하는지 문의하세요.
