제2형 당뇨병은 어떻게 진단되는가?

제2형 당뇨병은 혈액 속의 설탕(포도당) 수치가 너무 높아지는 질병입니다. 이 글에서는 제2형 당뇨병의 증상과 의사가 제2형 당뇨병을 진단하는 방법에 대해 설명하겠습니다.

제2형 당뇨병의 증상

많은 사람들이 제2형 당뇨병에 걸려 있음에도 불구하고 이를 알지 못합니다. 그 이유는 증상이 반드시 몸이 좋지 않다는 것을 느끼게 만들지 않기 때문입니다.

제2형 당뇨병의 증상은 다음과 같습니다:

• 특히 밤에 소변을 더 자주 봄
• 항상 목이 마름
• 매우 피곤함
• 의도치 않게 체중이 감소함
• 음경이나 질 주변이 가렵거나 반복적으로 칸디다 감염에 걸림
• 상처나 상처가 치유되는 데 오랜 시간이 걸림
• 시야가 흐림

당신이 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 더 높은 경우는:

• 40세 이상일 경우 (남아시아인은 25세 이상)
• 당뇨병 환자가 있는 가까운 친척이 있을 경우 (부모, 형제, 자매 등)
• 과체중이거나 비만일 경우
• 아시아, 아프리카 카리브해 또는 아프리카인일 경우

제2형 당뇨병의 진단

의사들은 일반적으로 다음과 같은 검사를 통해 제2형 당뇨병을 진단합니다.

• 당화혈색소(A1C) 검사. 이 혈액 검사는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 나타냅니다. 정상 수치는 5.7% 미만이며, 5.7%에서 6.4% 사이의 결과는 당뇨병 전단계로 간주됩니다. A1C 수치가 6.5% 이상인 두 번의 검사는 당뇨병을 의미합니다.

A1C 검사가 이용할 수 없거나, A1C 테스트에 방해가 되는 특정 건강 상태(드문 형태의 혈색소, 즉 혈색소 변종 등)가 있는 경우 의사는 다음과 같은 다른 검사를 이용하여 당뇨병을 진단할 수 있습니다:

• 무작위 혈당 검사. 혈당 수치는 밀리그램/데시리터(mg/dL) 또는 밀리몰/리터(mmol/L)로 표현됩니다. 마지막 식사와 관계없이 혈당 수치가 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 이상인 혈액 샘플은 당뇨병을 나타내며, 특히 빈번한 소변과 극심한 갈증과 같은 당뇨병의 징후와 증상이 함께 발견될 경우 더욱 그렇습니다.
• 공복 혈당 검사. 하룻밤 금식한 후 혈액 샘플을 채취합니다. 100 mg/dL (5.6 mmol/L) 미만의 값은 정상으로 간주됩니다. 100에서 125 mg/dL (5.6에서 6.9 mmol/L) 사이의 수치는 당뇨병 전단계로 간주됩니다. 공복 혈당 수치가 126 mg/dL (7 mmol/L) 이상인 두 번의 검사는 당뇨병을 의미합니다.
• 구강 포도당 내성 검사. 이 검사는 다른 검사들보다 덜 일반적으로 사용되며, 임신 중에 실시되는 경우가 많습니다. 하룻밤 금식 후 의사 사무실에서 설탕이 든 음료를 마셔야 합니다. 다음 2시간 동안 주기적으로 혈당 수치를 검사합니다. 혈당 수치가 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 미만이면 정상입니다. 140에서 199 mg/dL (7.8 mmol/L에서 11.0 mmol/L) 사이의 값은 당뇨병 전단계를 나타냅니다. 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 이상의 값은 당뇨병을 나타냅니다.

미국 당뇨병 협회는 45세부터 제2형 당뇨병에 대한 정기 검사를 시작할 것을 권장하며, 특히 과체중인 경우에 해당합니다. 결과가 정상이면 3년마다 검사를 반복하십시오. 결과가 경계선에 있을 경우 의사에게 다음 검사일을 문의하십시오.

45세 이하이고 과체중인 사람들도 심장병이나 당뇨병의 위험 요소가 추가로 존재하는 경우, 예를 들어, 앉아 있는 생활습관, 제2형 당뇨병의 가족력, 개인적인 임신성 당뇨병의 병력 또는 혈압이 140/90 밀리미터 수은주(mm Hg)를 초과하는 경우 검사를 받는 것이 권장됩니다.

당뇨병 진단을 받았다면, 의사는 제1형과 제2형 당뇨병을 구별하기 위한 다른 검사를 실시할 수 있습니다. 이 두 질환은 종종 치료 방법이 다르기 때문입니다.

진단 후

A1C 수치는 연간 2~4회 확인해야 합니다. 나이와 기타 요인에 따라 목표 A1C 수치가 달라질 수 있으므로 의사와 논의하십시오. 대부분의 사람에게 미국 당뇨병 협회는 A1C 수치가 7% 미만일 것을 권장합니다.

높은 A1C 수치는 약물, 식사 계획 또는 신체 활동 수준의 변경 필요성을 신호할 수 있습니다.

A1C 검사 외에도 의사는 혈압을 측정하고 정기적으로 혈액 및 소변 샘플을 통해 콜레스테롤 수치, 갑상선 기능, 간 기능 및 신장 기능을 확인합니다. 정기적인 눈 및 발 검사도 중요합니다.