심장마비의 징후를 생각할 때 많은 사람들이 가슴 통증이나 가슴 압박감만을 떠올립니다. 그러나 심장마비는 때때로 심장과 관련 없는 증상을 일으킬 수 있습니다. 그 중 하나가 복통입니다. 복통이 심장 문제를 나타낼 때를 이해하는 것은 중요합니다. 왜냐하면 심장마비를 조기에 인식하는 것이 당신의 생명을 구할 수 있기 때문입니다.
심장마비란 무엇인가요?
심장마비는 심장 근육의 일부로의 혈류가 갑자기 멈추는 경우 발생합니다. 일반적으로 이는 관상 동맥이 파열된 플라크 위에 생긴 혈전으로 막힐 때 발생합니다. 심장 근육이 충분한 산소가 포함된 혈액을 받지 못하면 몇 분 내에 손상을 입기 시작합니다. 심장마비의 의학 용어는 심근경색입니다.
차단의 심각성과 위치에 따라 어떤 부분의 심장 근육이 영향을 받는지와 어떤 증상이 나타나는지가 결정됩니다. 가슴 통증이나 압박감이 가장 일반적인 징후이지만, 일부 사람들—특히 여성, 노인 및 당뇨병 환자—은 복통, 소화불량 유사한 불편감 또는 메스꺼움과 같은 덜 전형적인 증상을 경험할 수 있습니다.
심장마비가 복통을 일으킬 수 있는 이유는 무엇인가요?
심장마비 중의 복통은 일반적으로 방사통입니다. 방사통은 뇌가 내부 장기에서 오는 통증 신호의 원인을 잘못 해석하는 것을 의미합니다. 심장에서 통증 신호를 전달하는 신경은 척수에서 위복부의 신경과 공통 경로를 공유합니다. 이 겹침 때문에, 뇌는 심장 통증을 가슴이 아닌 위 또는 위복부에서 오는 것으로 해석할 수 있습니다.
이 메커니즘은 일부 사람들이 심장마비의 통증을 “위 통증,” “타는 느낌,” 또는 “위복부의 가득 찬 느낌”으로 묘사하는 이유를 설명합니다. 통증은 하부 가슴, 등, 목 또는 턱으로 퍼질 수 있으며, 경우에 따라 통증이 심한 소화불량처럼 느껴질 수 있으며, 제산제나 트림 후에도 개선되지 않을 수 있습니다.
심장마비로 인한 복통은 어떻게 느껴지나요
통증의 성격은 개인마다 다를 수 있습니다. 일부 사람들은 위복부에 둔한 압박감이나 무거움 느낌을 느끼는 반면, 다른 이들은 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다. 이 불편함은 다음과 같은 특성을 가질 수 있습니다:
- 갑작스럽게 나타나거나 몇 분 간 점진적으로 증가함
- 지속적이거나 간헐적으로 나타남
- 신체적 노력이나 스트레스 시 악화됨
- 휴식, 음식 또는 배변으로 개선되지 않음
- 때때로 메스꺼움, 구토 또는 발한을 동반함
여성, 노인 및 당뇨병 환자는 통증이 미약하거나 애매하거나 위염, 위식도 역류 또는 담낭 질환과 같은 소화 문제로 쉽게 오인될 수 있습니다. 이러한 “비전형적” 증상이 종종 간과되기 때문에 진단 및 치료가 지연될 수 있으며, 이는 심장 손상이나 사망 위험을 증가시킵니다.
심장마비의 다른 동반 증상
복통은 드물게 유일한 징후로 나타납니다. 심장 근육에 산소가 부족할 때는 대개 다음과 같은 다른 증상들이 함께 나타납니다:
- 5-15분 동안 지속될 수 있는 가슴 불편감 또는 가슴 압박감
- 어깨, 팔, 턱 또는 등으로 방사되는 통증
- 휴식 중에도 나타나는 호흡 곤란
- 차가운 땀 또는 축축한 피부
- 메스꺼움 또는 구토
- 어지러움, 약화 또는 실신
- 갑작스러운 불안감 또는 불길한 느낌
이러한 증상이 미약하거나 간헐적으로 나타나더라도, 당신은 이를 진지하게 받아들여야 합니다.
특정 집단이 복통을 느낄 가능성이 높은 이유
여성, 노인, 그리고 당뇨병 환자는 심장마비 중 전형적인 가슴 통증 대신 복통을 경험할 가능성이 더 높습니다.
- 여성은 관상 동맥이 더 작고 심장의 미세혈관 질환이 있을 수 있습니다. 호르몬 요인과 신경 민감도 또한 통증 패턴을 변화시킬 수 있습니다.
- 노인은 신경 인식의 변화가 있을 수 있으며, 전형적인 가슴 부위의 통증을 느끼지 못할 수 있습니다.
- 당뇨병 환자는 신경병증이 있어 통증 신호가 둔화될 수 있으므로 심장마비 중 미미한 복통이나 피로감만 느낄 수 있습니다.
이러한 차이로 인해 이러한 집단은 진단을 놓치고 치료가 지연될 위험이 더 큽니다.
언제 의료 도움을 받아야 하나요?
복통이 다음과 같은 경우 즉각적인 의료 도움을 요청해야 합니다:
- 호흡 곤란, 발한, 메스꺼움 또는 가슴 압박감이 동반되는 경우
- 등, 목, 턱 또는 팔로 방사되는 경우
- 갑작스럽게 나타나고 심하거나 비정상적으로 느껴지는 경우
- 휴식이나 제산제로 개선되지 않는 경우
- 신체적 노력이나 스트레스 중에 발생하는 경우
스스로 병원에 가기보다는 즉시 응급 서비스를 호출하십시오. 심장으로의 혈류를 회복하는 약물이나 시술로 조기 치료를 받는 것은 영구적인 손상을 예방하고 당신의 생명을 구할 수 있습니다.
복통이 있는 심장마비 진단 방법
병원에 도착하면 의사는 신속하게 당신의 상태를 평가할 것입니다. 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 심장의 전기적 변화를 감지하는 심전도(ECG)
- 심장 근육이 손상될 때 상승하는 트로포닌과 같은 심장 효소를 확인하는 혈액 검사
- 심장 기능을 시각화하는 심장 초음파 검사
- 관상 동맥의 막힘을 확인하는 관상 동맥 조영술
복통은 담석, 췌장염 또는 위궤양과 같은 여러 가지 원인이 있을 수 있으므로, 의사는 진단을 확인하기 위해 심장 검사와 위장관 검사를 동시에 수행하는 경우가 많습니다.
요약하자면, 복통은 심장마비의 징후가 될 수 있으며, 특히 통증이 호흡 곤란, 메스꺼움, 발한 또는 등의 통증이 등, 목 또는 턱으로 퍼지는 다른 증상과 함께 나타날 때 더욱 그렇습니다. 이 통증은 신경이 척수의 공통 경로를 통해 심장과 복부에서 신호를 전달하기 때문에 발생합니다.
