다리 경 cramps는 흔하고 일반적으로 해롭지 않은 상태로, 다리의 근육이 갑자기 긴장되고 통증을 느끼는 현상입니다. 이차성 다리 경 cramps의 원인으로는 임신, 운동, 약물 사용, 간 질환, 그리고 다른 질병이 포함될 수 있습니다. 아래에는 다리 경 cramps를 유발할 수 있는 8가지 일반적인 약물이 나와 있습니다.
1. 단기 작용 이뇨제
이뇨제는 고혈압, 울혈성 심부전, 부종 등 여러 의료적 조건을 치료하는 데 사용됩니다. 이뇨제는 체내의 과도한 액체를 소변으로 배출하는 데 도움을 줍니다.
신체에서 빠르게 배출되는 단기 작용 이뇨제에는 부메타니드(Bumex)와 푸로세미드(Lasix, Puresis)가 포함됩니다.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: 이뇨제는 체내의 일부 전해질(나트륨, 염화물, 칼륨 등)의 배설을 증가시킵니다. 이러한 전해질의 저하는 극도의 피로, 근육 허약감, 관절 통증, 뼈와 근육의 통증을 유발할 수 있습니다.
대체 해결 방법: 토라세미드(Demadex)와 같은 장기 작용 이뇨제의 낮은 용량으로 전해질 손실 위험을 줄일 수 있습니다. 식이 소금을 줄이고, 더 많은 운동과 수분 섭취 조절이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 소금 대체물에는 염화칼륨이 포함되어 있어 전해질 불균형을 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 새로운 운동 계획을 시작하기 전에 꼭 건강 관리 전문가와 상담하세요.
2. 티아지드 이뇨제
티아지드 이뇨제는 일반적으로 고혈압을 치료하는 데 사용됩니다. 티아지드 이뇨제는 울혈성 심부전, 부종 및 기타 의료적 상태를 치료하는 데도 사용됩니다.
티아지드 이뇨제의 예로는 클로로티아지드(Diuril), 하이드로클로로티아지드(Microzide), 인다파미드(Lozol), 메톨라존(Zaroxolyn) 등이 있습니다.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: 단기 작용 이뇨제와 마찬가지로 (위 참조) 티아지드 이뇨제는 주요 전해질을 고갈시켜 다리 경 cramps 및 기타 심각한 근육 문제를 유발할 수 있습니다.
대체 해결 방법: 의사와 상담하여 토라세미드(Demadex)와 같은 장기 작용 이뇨제로 전환할 수 있는 가능성에 대해 논의하세요. 이 약물은 전해질 손실 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 또는 다른 고혈압 약으로 변경할 수도 있습니다. 식이 소금을 줄이고 더 많은 운동과 수분 섭취 조절도 도움이 될 수 있습니다. 소금 대체제에도 주의해야 합니다. 또한 새로운 운동 요법을 시작하기 전에 전문가와 상담하세요.
3. 베타 차단제
베타 차단제는 일반적으로 고혈압과 부정맥(비정상 심장 리듬) 치료에 처방됩니다. 이 약물은 아드레날린 호르몬의 작용을 차단하여 심박수를 늦추고 혈압을 낮춥니다. 베타 차단제는 협심증, 편두통, 떨림 및 특정 유형의 녹내장(점안 형태) 치료에도 사용됩니다.
예: 아테놀롤(Tenormin), 카르베딜롤(Coreg), 메트로프로롤(Lopressor, Toprol), 프로프라놀롤(Inderal), 소타롤(Betapace), 티몰롤(Timoptic) 및 화학명에 “-olol”로 끝나는 기타 약물들.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: 지난 30년 동안 연구자들은 베타 차단제가 다리 경 cramps를 유발할 수 있다는 것을 알고 있었지만, 그 이유는 아직 확정되지 않았습니다. 연구에 따르면 베타 차단제는 다리와 팔의 동맥을 좁히게 하여 팔다리로 가는 혈류를 줄이고, 그로 인해 손과 발이 차가워지는 말초혈관 수축이 발생할 수 있습니다. (이 부작용이 나타나면 ASAP 의사에게 알리는 것이 중요합니다.) 베타 차단제를 복용한 후 다리 경 cramps가 나타나는 데는 몇 달에서 2년 이상 걸릴 수 있기 때문에 환자들은 통상적으로 이 약물과 다리 경 cramps 사이의 연관성을 의심하지 않습니다.
대체 해결 방법: 노인에게는 벤조티아제핀 칼슘 채널 차단제와 같은 다른 유형의 혈압 약물이 베타 차단제보다 더 안전하고 효과적일 수 있습니다.
4. 스타틴 및 피브레이트
스타틴 및 피브레이트는 고콜레스테롤을 치료하는 데 사용됩니다. 가장 많이 판매되는 스타틴은 아토르바스타틴(Lipitor), 로수바스타틴(Crestor), 심바스타틴(Zocor); 가장 많이 판매되는 피브레이트는 페노피브레이트(Tricor)입니다.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: 연구에 따르면 스타틴은 근육에서 위성 세포의 생성을 억제하여 근육 성장을 방해할 수 있습니다. 일부 연구자들은 세포 수준에서 스타틴이 에너지를 소모하는 데 작용한다고 제안하기도 했습니다. 근육 허약감과 전신 통증은 스타틴 유도 rhabdomyolysis의 증상일 수 있으며, 이는 골격근의 파괴로 이어져 근육 섬유가 혈류로 방출되고 때때로 신장에 해를 끼칠 수 있습니다. 또한 이 약물을 복용하는 노인들은 근감소증이 발생할 위험이 더 높습니다. 근감소증은 노화와 관련된 골격근과 힘의 소모입니다.
대체 해결 방법: 약간 상승한 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 이 약물을 복용하고 있다면, 식생활을 바꾸어 콜레스테롤을 낮출 수 있는지 의사에게 상담하세요. 또한 고콜레스테롤과 연관된 호모시스테인의 혈중 수치를 낮추기 위해 설하 비타민 B12(1,000 mcg 매일), 엽산(800 mcg 매일), 비타민 B6(200 mg 매일)를 복용할 수 있습니다.
5. 베타2 작용제
베타2 작용제는 기관지 확장제입니다. 이는 기관지 주위의 매끄러운 근육을 이완시켜 호흡을 쉽게 해줍니다. 이 약물은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 증상을 완화하기 위해 자주 처방됩니다.
베타2 작용제는 일반적으로 흡입기를 통해 사용됩니다. 흡입기는 아주 미세한 안개 형태로 약물의 정량을 제공합니다. 이 약물은 흡입기를 사용할 수 없는 환자에게는 경구나 주사 형태로 제공되기도 합니다.
베타2 작용제에는 알부테롤(Proventil, Ventolin), 포르모테롤(Symbicort), 레발부테롤(Xopenex), 메타프로테렐, 피르부테롤(Maxair), 살메테롤(Advair) 및 테부테린이 포함됩니다.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: 연구자들은 아직 베타2 작용제가 다리 경 cramps를 유발하는 이유를 모릅니다.
대체 해결 방법: 폐질환 외의 의학적 상태로 베타2 작용제를 사용하고 있다면, 의사와 상담하여 약물을 변경하거나 치료 방법을 논의하세요. 연구에 따르면 베타2 작용제는 급성 기관지염이나 기침을 가진 비COPD 환자에게는 효과가 크지 않음을 발견했습니다.
폐질환이 있는 경우, 하루 한번 사용되는 다른 종류의 장기 작용 기관지 확장제인 티오트로피움 브로마이드(Spiriva)로 전환을 고려해 보시기 바랍니다. Spireva는 COPD 환자의 전반적인 건강 상태를 개선하는 데 베타2 작용제보다 더 나은 성능을 보여주었습니다.
6. ACE 억제제
안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제는 고혈압, 울혈성 심부전 및 기타 의료적 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 안지오텐신 II의 생성을 방지하여 혈관을 이완시킵니다. 안지오텐신 II는 혈관을 좁히고 혈압을 상승시키는 호르몬입니다.
ACE 억제제의 예로는 베나프릴(Lotensin), 카프토프릴(Capoten), 에날라프릴(Vasotec), 포신프릴, 리시노프릴(Prinivil, Zestril), 모엑시프릴(Univasc), 페리ند로프릴(Aceon), 퀴나프릴(Accupril), 라미프릴(Altace) 및 트란돌라프릴(Mavik)이 있습니다.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: ACE 억제제는 체내에 칼륨이 쌓이게 할 수 있습니다(또 다른 종류의 전해질 불균형). 이 상태는 다리 경 cramps, 관절 통증, 뼈와 근육의 통증을 유발할 수 있습니다.
대체 해결 방법: 심혈관 문제로 ACE 억제제를 복용하고 있다면, 의사와 상담하여 벤조티아제핀 칼슘 채널 차단제로 전환하는 가능성을 논의하세요. 이 약물은 노인에게서 더 잘 견딜 수 있는 경우가 많습니다.
의학적 상태에 부종이 동반되는 경우, 토라세미드와 같은 낮은 용량의 장기 작용 이뇨제를 추가하는 것을 고려할 수 있습니다.
7. 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARBs)
ARBs는 고혈압이 있거나 ACE 억제제를 견디지 못하는 환자들, 제2형 당뇨병 또는 당뇨병으로 인한 신장 질환을 앓고 있는 환자에게 자주 사용됩니다. ARBs는 체내에서 안지오텐신 II의 혈관 수축 효과를 차단합니다.
ARBs의 예로는 칸데사르탄(Atacand), 이르베사르탄(Avapro), 로카르탄(Cozaar), 텔미사르탄(Micardis) 및 발사르탄(Diovan)이 있습니다.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: ACE 억제제와 마찬가지로 ARBs는 체내에서 칼륨 과다를 초래할 수 있습니다. 이 상태는 다리 경 cramps, 관절 통증, 뼈와 근육의 통증을 유발할 수 있습니다.
대체 해결 방법: ACE 억제제와 마찬가지로, 벤조티아제핀 칼슘 채널 차단제로 전환하는 것이 좋습니다. 이 약물은 노인에게 더 잘 견디는 경우가 많습니다.
토라세미드와 같은 낮은 용량의 장기 작용 이뇨제도 도움이 될 수 있습니다.
8. 항정신병제
항정신병제는 정신분열증, 양극성 장애 및 기타 심각한 정신적 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 항정신병제는 일반적으로 동요 및 우울증을 치료하기 위해도 처방됩니다.
일반적으로 처방되는 항정신병제로는 아리피프라졸(Abilify), 클로르프로마진(Thorazine), 할로페리돌(Haldol), 올란자핀(Zyprexa), 리스페리돈(Risperdal) 및 지프라시돈(Geodon)이 있습니다.
이 약물이 다리 경 cramps를 유발하는 이유: 항정신병제는 강력한 중추 신경계 억제제입니다. 연구에 따르면 항정신병제의 부작용에는 피로, 무기력 및 허약감이 포함됩니다. 이 약물들은 모두 도파민 수치를 낮추어 졸음을 유발하고 근육 경직 및 경 cramps를 유발할 수 있습니다. 항정신병제를 지속적으로 사용하여 심각한 도파민 결핍이 발생하면 근육 강직과 종종 비가역적인 운동 장애(안절부절, 불수의적 반복 동작 증후군 등)가 발생할 수 있습니다.
대체 해결 방법: 수면, 불안 또는 우울증 문제로 항정신병제를 처방받았다면, 의사와 상담하여 용량을 줄이거나 다른 약물로 전환할 수 있는지 알아보세요.
이들은 다리 경 cramps를 유발할 수 있는 약물입니다. 만약 당신이 정기적으로 통증이 있는 다리 경 cramps를 겪고 있고 약물이 원인일 수 있다고 생각된다면, 약물 복용 계획을 변경하기 전에 반드시 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 변경의 위험과 이점을 평가하는 데 도움을 줄 수 있을 뿐 아니라, 증상의 원인이 될 수 있는 더 심각한 의학적 문제를 배제할 수 있습니다.
