중성지방 검사는 콜레스테롤 패널의 일환으로, 혈액검사를 통해 혈중 중성지방 수치를 측정합니다. 중성지방 수준은 공복 상태에서나 비공복 상태에서 측정할 수 있습니다.
음식을 섭취한 후 혈중 중성지방 수치가 증가하므로, 많은 의사들은 중성지방 검사를 받기 전에 공복 상태이어야 한다고 믿고 있습니다.
하지만 최근 연구에 따르면 특정 상황에서 비공복 중성지방 검사도 공복 검사만큼 정확할 수 있다고 합니다. 전문가들은 비공복 상태에서 중성지방 수치가 200밀리그램/데시리터(mg/dL)를 초과하면 높은 것으로 간주해야 한다고 말하고 있습니다.
신체는 중성지방을 지방조직에 저장하지만, 혈류를 통해 이동하기도 합니다. 잉여 칼로리, 특히 전분 및 당분은 중성지방으로 저장됩니다. 그리고 신체는 세포 기능에 중성지방을 사용합니다.
중성지방 수치는 일반적으로 심혈관 질환의 위험을 평가하기 위해 전체 지질 프로파일의 일환으로 측정됩니다. 또한 이 혈액검사는 췌장이 염증이 생기는 질환인 급성 췌장염의 원인을 조사하는 데 사용할 수 있습니다.
중성지방 검사는 혈액 내 중성지방 수치를 측정하는 혈액검사입니다. 혈액은 공복 상태에서 또는 비공복 상태에서 검사가 가능합니다. 중성지방은 지방 또는 지질의 일종이므로, 지질 프로파일이라는 혈액검사의 일환으로 그 수치를 확인합니다.
식사 후 혈중 중성지방 수치가 증가하는데, 이는 장에서 지방조직으로 저장되기 위해 혈류를 통해 보내지기 때문입니다.
공복 중성지방 검사에서는 일반적으로 혈액을 채혈하기 전에 9시간에서 12시간 동안 금식할 것을 요청합니다. 비공복 검사의 경우에는 사전 금식이 필요하지 않습니다.
최근 몇 년 동안 연구자들은 비공복 중성지방 검사의 장점에 대해 조사하고 있습니다. 유럽에서는 2014년부터 정기 검사를 위해 공복이 요구되지 않습니다.
미국 심장학회(ACC)는 개인에 따라 공복 검사 또는 비공복 검사를 사용할 때의 지침을 나누었습니다. 2016년 현재 권장사항은 다음과 같습니다:
- 고콜레스테롤 치료를 받지 않는 사람의 심장병 위험 평가: 비공복 허용.
- 대사 증후군 선별 검사: 비공복 허용.
- 유전적 콜레스테롤 문제 또는 조기 심장병의 가족력이 있는 개인 선별 검사: 공복 필요.
- 높은 중성지방의 확인: 공복 선호.
- 췌장염 평가: 공복 선호.
- 고콜레스테롤 치료를 받는 사람의 심장병 위험 평가: 공복 선호.
비공복 검사는 개인에게 더 편안하고 편리할 수 있으며, 금식 시 저혈당을 경험할 수 있는 당뇨병 환자에게는 더 안전할 수 있습니다.
비공복 검사에서 중성지방 또는 TG 수치가 비정상적으로 높게 나오는 경우에는, 해당 결과를 확인하기 위해 공복 검사를 받도록 권장됩니다.
ACC 및 미국심장협회(AHA)가 성인에 대해 정의한 최신의 높은 중성지방 기준은 다음과 같습니다:
- 최적: 100 mg/dL 미만 또는 1.1 밀리몰 / 리터 (mmol/L).
- 정상: 150 mg/dL 미만 또는 1.7 mmol/L.
- 경계선 높음: 150–199 mg/dL 또는 1.7–2.2 mmol/L.
- 높음: 200–499 mg/dL 또는 2.3–5.6 mmol/L.
- 매우 높음: 500 mg/dL 초과 또는 5.6 mmol/L.
비공복 검사를 받는 경우 200 mg/dL 이상의 결과는 높은 수준으로 분류됩니다. 개인은 일반적으로 후속 검사를 위해 공복 중성지방 검사를 요구받게 됩니다.
건강한 성인은 4~6년마다 중성지방 검사를 포함하는 지질 프로파일을 받는 것이 권장됩니다. 이를 통해 심장병 위험을 평가합니다.
개인이 심장병의 위험 요소를 가지고 있다면 검사를 더 자주 수행할 수 있습니다. 위험 요소는 다음과 같습니다:
- 담배 흡연
- 과체중 또는 비만
- 불건전한 식단, 예를 들어 포화지방, 설탕, 알코올이 높고 과일과 채소는 적은 식단
- 신체 활동이 부족한 경우
- 고혈압
- 심각하게 높은 콜레스테롤 또는 조기 심장병의 가족력
- 기존의 심장 질환
- 당뇨병 또는 전당뇨병
중성지방 검사는 식이요법 개선, 운동 증가와 같은 지질 저하 생활 변화의 성공을 모니터링하거나 파브레이트, 오메가-3, 나이아신 또는 스타틴과 같은 약물의 효과를 확인하는 데 사용될 수 있습니다.
ACC와 AHA는 고콜레스테롤 및 고중성지방을 치료하는 성인이 치료 시작 후 4~12주 내에 공복 상태의 지질 프로파일을 받도록 권장합니다. 이후 상태에 따라 생활 습관 변화 및 약물의 효과를 모니터링하기 위해 재검사를 해야 합니다.
전문가들은 강조합니다 모든 중성지방 및 콜레스테롤 치료의 목표는 심장병의 위험을 줄이는 것입니다. 약물과 관계없이 심장 전문가들은 건강한 생활 방식 선택이 이 위험을 줄이는 데 필수적이라고 동의합니다.
심장병 및 콜레스테롤, 중성지방 수치를 낮추기 위한 현재의 건강한 생활습관 선택에 대한 권장사항은 다음과 같습니다:
- 담배를 피우지 않기
- 매일 신체 활동하기
- 포화 지방 제한하기
- 가공된 설탕 제한하기
- 알코올 제한하기
- 건강한 체중 유지하기
- 과일 및 채소 늘리기
- 두부, 생선, 견과류, 콩, 닭고기와 같은 저지방 단백질 선택하기
높은 또는 낮은 중성지방 수치의 위험과 합병증
중성지방과 심혈관 질환 간의 관계는 완전히 이해되지 않았지만, 혈중 중성지방이 높은 경우 심장 문제의 위험이 증가한다는 증거가 증가하고 있습니다.
중성지방은 신체와 복잡한 방식으로 상호작용하며, 과학자들은 이러한 상호작용에 대해 계속 연구하고 있습니다. 많은 연구에서 중성지방이 염증을 추가하여 혈관의 손상 및 차단을 증가시킬 수 있음을 보여주었습니다.
높은 중성지방 수치는 또한 심각한 의학적 상태인 췌장염을 유발할 수 있습니다. 췌장염은 심한 복통을 유발할 수 있으며, 이는 상복부에서 허리까지 뻗어갈 수 있으며 생명을 위협하는 장기 부전으로 이어질 수도 있습니다.
- 알코올 의존증
- 당뇨병
- 신장 질환
- 갑상선 질환
- 간 질환
- 대사 증후군
일부 약물도 혈중 중성지방 수치에 같은 영향을 미칠 수 있습니다.
이 모든 경우에 의사는 개인과 함께 근본적인 상태를 치료하거나 약물에 대한 변경을 진행합니다.
개인은 중성지방 수치를 줄이기 위해 다음과 같은 특정 생활 습관을 선택할 수 있습니다:
- 담배를 피하지 않기
- 정기적인 운동을 하다
- 알코올 섭취 줄이기
- 건강한 식단 유지하기
TG 및 콜레스테롤 검사 결과 및 기타 건강 지표가 심장병의 고위험군을 시사하는 경우 의사는 치료 및 후속 계획을 권장할 것입니다.
가장 중요한 것은 건강한 식단 채택, 매일 신체 활동, 금연 등의 생활 습관을 바꾸는 것입니다.
중성지방 수치가 상당히 높을 경우 의사는 파브레이트, 오메가-3, 나이아신 및 스타틴과 같은 지질 저하 약물을 권장할 수 있습니다. 이후 의사는 지속적인 TG 검사를 통해 치료 프로그램의 효과를 확인합니다.
요약
중성지방 수치는 일반적으로 개인의 심혈관 질환 발병 위험을 평가하기 위해 전체 지질 프로파일의 일환으로 검사됩니다. 이 혈액 검사는 또한 의심되는 췌장염을 조사하는 데 사용될 수 있습니다.
중성지방 검사 전에 공복이 권장되어야 하는지는 개인과 검사 이유에 따라 다릅니다.
유럽에서는 비공복 TG 검사가 정기 검사를 위해 사용됩니다. 미국에서는 심장 전문가들이 서로 다른 방법으로 누가 검사를 받아야 하는지에 대한 구체적인 권장사항을 제시했습니다.
