폴리오: 원인, 증상 및 치료

개요

폴리오는 폴리오 바이러스에 의해 발생하는 장애를 초래하고 생명을 위협하는 질병입니다.

이 질병은 전염성이 있는 바이러스 질환입니다. 가장 심각한 형태의 폴리오는 신경 손상을 초래하여 마비, 호흡 곤란, 때때로 사망을 유발합니다.

현재 전 세계적으로 폴리오 박멸을 위한 노력이 진행되고 있지만, 폴리오 바이러스는 여전히 아시아와 아프리카의 일부 지역에서 아동과 성인에게 영향을 미치고 있습니다.

질병 통제 예방 센터(CDC)는 폴리오 발생 위험이 있는 지역으로 여행하는 경우 자신을 보호하기 위한 예방 조치를 취할 것을 권장합니다.

백신 접종을 받은 성인이 폴리오가 발생하는 지역으로 여행할 계획이라면 불활성화 폴리오 바이러스 백신(IPV)의 추가 접종을 받아야 합니다. 추가 접종 후 면역력은 평생 지속됩니다.

폴리오의 증상

폴리오는 마비와 사망을 초래할 수 있지만, 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 아프지 않으며 자신이 감염된 사실을 알지 못합니다.

비마비성 폴리오

폴리오 바이러스로 증상이 나타나는 사람 중 일부는 마비로 이어지지 않는 비마비성 폴리오를 앓게 됩니다. 비마비성 폴리오는 일반적으로 독감과 유사한 증상을 유발합니다.

증상은 최대 10일 동안 지속될 수 있으며, 다음과 같은 증상이 포함됩니다:

• 발열
• 인후통
• 두통
• 구토
• 피로
• 허리 통증 또는 뻣뻣한 허리
• 목 통증 또는 뻣뻣한 목
• 팔이나 다리의 통증 또는 경직
• 근력 약화

마비 증후군

가장 심각한 형태의 이 질병은 드뭅니다. 마비성 폴리오의 초기 증상은 발열과 두통 등 비마비성 폴리오의 증상과 유사한 경우가 많습니다. 그러나 일주일 안에 다음과 같은 추가 증상이 나타납니다:

• 반사신경 감소
• 심한 근육통 또는 약화
• 느슨하고 힘이 없는 팔다리 (비급성 마비)

후유증 폴리오 증후군

후유증 폴리오 증후군은 폴리오를 앓은 후 몇 년이 지나고 나타나는 증상 무리입니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

• 근육 또는 관절의 약화와 통증
• 피로
• 근육 위축
• 호흡 또는 삼킴 문제
• 수면 무호흡증과 같은 수면 관련 호흡 장애
• 추위에 대한 내성 감소

의사를 만나는 것이 필요한 경우

폴리오가 여전히 자연 발생하는 지역이나 구강 폴리오 백신(OPV)이 사용되는 지역으로 여행하기 전, 폴리오 백신 접종 추천을 위해 의사와 상담하십시오. 예를 들어, 중앙 아메리카, 남부 아메리카, 아프리카 및 아시아 등이 있습니다.

또한, 다음과 같은 경우에는 의사에게 전화하십시오:

• 자녀가 백신 접종을 완료하지 않았습니다.
• 자녀가 폴리오 백신에 알레르기 반응을 나타냈습니다.
• 자녀가 백신 주사 부위에서 약한 발적이나 통증 이외의 문제가 있습니다.
• 여러 해 전 폴리오를 앓았던 사람이며 지금 설명할 수 없는 약화와 피로를 겪고 있습니다.

폴리오의 원인

폴리오 바이러스는 사람 간에 전파되며, 사람의 척수를 감염시켜 마비를 일으킬 수 있습니다(신체의 일부를 움직일 수 없습니다).

폴리오는 바이러스에 감염된 사람과의 직접 접촉이나 오염된 음식 및 물을 통해 전염될 수 있습니다(덜 일반적임). 폴리오 바이러스를 보유한 사람은 몇 주간 배변으로 바이러스를 전파할 수 있습니다. 증상이 없는 바이러스를 보유한 사람도 다른 사람에게 바이러스를 전염할 수 있습니다.

위험 요인

폴리오는 주로 5세 미만의 어린이에 영향을 미칩니다. 그러나 백신을 접종받지 않은 모든 사람은 이 질병에 걸릴 위험이 있습니다.

합병증

마비성 폴리오는 일시적이거나 영구적인 근육 마비, 장애, 뼈의 기형 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

폴리오 예방

폴리오를 예방하는 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다.

폴리오 백신

미국에서 대부분의 어린이는 다음 연령에 네 번의 불활성화 폴리오 바이러스 백신(IPV) 접종을 받습니다:

• 두 달
• 네 달
• 6개월에서 18개월 사이
• 학교에 입학할 때 4세에서 6세 사이

IPV는 면역 체계가 약화된 사람에게도 안전하지만, 심각한 면역 결핍이 있는 경우 백신의 보호 효과는 불확실합니다. 일반적인 부작용은 주사 부위의 통증과 발적입니다.

백신에 대한 알레르기 반응

IPV는 일부 사람에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 백신에 포함된 미량의 항생제인 스트렙토마이신, 폴리믹신 B, 네오마이신에 반응한 이력이 있는 사람에게는 접종해서는 안 됩니다.

알레르기 반응의 증상은 일반적으로 주사 후 몇 분에서 몇 시간 이내에 발생합니다. 증상은 다음과 같습니다:

• 호흡 곤란
• 약화
• 목소리 변화 또는 쌕쌕거리는 소리
• 심박수 증가
• 두드러기
• 어지러움

주사 후 어떤 경우에도 알레르기 반응이 나타나면 즉시 의료 도움을 받으십시오.

성인 백신 접종

우리나라에서는 대부분의 성인이 이미 면역을 가지고 있어 폴리오 백신을 접종받지 않습니다. 폴리오에 걸릴 확률은 매우 낮기 때문입니다. 그러나 폴리오의 고위험군에 해당하는 특정 성인은 IPV 또는 구강 폴리오 백신(OPV)으로 기본 백신 접종을 완료한 경우 IPV의 추가 접종을 받아야 합니다.

IPV의 추가 접종은 평생 효과가 지속됩니다. 위험 인군에는 여전히 폴리오가 발생하는 지역으로 여행하는 사람이나 폴리오 환자를 돌보는 사람들이 포함됩니다.

백신 접종을 받지 않은 경우, 기본 폴리오 백신 접종 시리즈를 받아야 하며, IPV를 4-8주 간격으로 두 번 접종하고 두 번째 접종 후 6-12개월 후에 세 번째 접종을 해야 합니다.

진단

의사들은 대개 강직 목과 강직 허리, 비정상 반사 및 삼킴과 호흡 곤란과 같은 증상으로 폴리오를 인지합니다. 진단을 확정하기 위해, 인후 분비물, 대변 또는 뇌와 척수를 감싸는 무색의 액체(뇌척수액) 샘플을 검사하여 폴리오 바이러스를 확인합니다.

폴리오 치료

폴리오에 대한 치료법은 없습니다. 폴리오가 있는 경우, 의사는 기분을 편하게 해주고 다른 건강 문제를 예방하려고 합니다. 일부 치료법과 지원 도구는 다음과 같습니다:

• 진통제 (예: 이부프로펜)
• 인공호흡기 (호흡을 돕는 장치)
• 근육 활동을 유지하기 위한 물리 치료
• 독감과 유사한 증상에 대한 안정과 수분 보충
• 근육을 이완시키기 위한 항경련제
• 요로 감염 치료를 위한 항생제
• 근육통과 경련 완화를 위한 핫팩
• 교정용 보조기
• 폐 합병증을 돕기 위한 호흡 재활
• 지팡이, 휠체어 또는 전동 스쿠터와 같은 이동 보조기구