주요 요점:
- 대상포진은 수두 바이러스의 재활성화로 인해 발생하는 고통스러운 발진입니다. 대상포진 치료에는 일반적으로 항바이러스 약물이 사용되며, 이러한 처방약은 발진의 심각성을 줄입니다.
- 대상포진 발진은 아픕니다. 가려움증과 통증을 줄여주는 비처방 약물이 있습니다.
- 대상포진의 가장 흔한 합병증은 포진 후 신경통입니다. 이는 장기적인 신경 통증으로, 치료를 위해 처방약이 필요할 수 있습니다.
매년 수천만 명이 대상포진(헤르페스 조스터)에 걸립니다. 수두를 앓은 경험이 있는 사람이라면 누구나 이 질병에 걸릴 수 있으며, 50세 이상의 사람들에게서 훨씬 더 흔하게 발생합니다. 대상포진은 수두 바이러스가 몸에서 재활성화될 때 발생하며, 얼굴이나 몸의 한 쪽에 고통스러운 발진을 유발하고 이는 몇 주간 지속될 수 있습니다.
대상포진에 걸린 경우, 조기 치료가 매우 중요합니다. 조기 치료는 대상포진의 가장 흔한 합병증인 포진 후 신경통을 줄일 수도 있습니다. 포진 후 신경통은 발진이 사라진 후에도 그 부위에서 심한 통증이 남는 신경 손상의 일종입니다.
이 기사에서는 대상포진을 치료하고 통증을 줄이는 데 가장 좋은 처방약 및 비처방약을 추천합니다.
대상포진 증상이 의심될 경우 조치 방법
대상포진이 의심되면 가능한 한 빨리 의사를 만나야 합니다. 대상포진 발진을 발견한 후 72시간 이내에 항바이러스 약물을 시작하는 것이 중요합니다. 이 약물은 다음과 같은 도움이 됩니다:
- 감염의 심각성 감소
- 피부 발진의 지속 시간 단축
- 관련 통증 감소
만약 72시간이 지났다면, 여전히 의사와 상담해야 합니다. 치료는 여전히 발진과 감염의 진행을 막는 데 도움을 줄 수 있습니다.
대상포진 치료에 가장 효과적인 항바이러스 약물은 무엇인가요?
대상포진 치료에 사용되는 주요 항바이러스 약물이 세 가지 있습니다. 이 약물들은 모두 발진을 딱지로 만들고 치유를 도와주는 효과가 있습니다. 또한 치유 과정에서 통증을 줄이는 데도 도움을 줍니다. 이 항바이러스 약물들은 다음과 같습니다:
- 발라시클로버: 대조 연구에서 이 약물은 통증을 줄이는 데 있어 아시클로버보다 더 빠르게 작용했습니다. 이 약물을 하루 세 번 복용합니다.
- 팜시클로버: 이 약물은 발라시클로버와 동일하게 피부 발진의 치유와 통증 감소에 효과적입니다. 이 약물도 하루 세 번 복용합니다.
- 아시클로버: 이 약물은 다소 느리게 작용할 수 있지만 여전히 효과적입니다. 이 약물을 하루 다섯 번 복용합니다.
항바이러스 약물의 처방 기간은 7일입니다.
이 항바이러스 약물이 포진 후 신경통을 예방하지는 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다.
대상포진 통증을 줄이는 비처방 약물은 어떤 것이 있나요?
대상포진으로 인한 통증은 매우 고통스러울 수 있습니다. 하지만 통증을 줄이기 위해 반드시 처방약이 필요하지는 않습니다. 다음의 비처방 약물이 도움이 될 수 있습니다:
- NSAIDs(비스테로이드 항염증제): 이 약물들은 많은 사람들에게 효과적이며, 이부프로펜(아드빌, 모트린)과 나프록센(알레브)을 포함합니다.
- 아세트아미노펜(타이레놀): 이 약물은 상당한 통증 완화를 제공할 수 있습니다. 이부프로펜과 같은 NSAID와 함께 복용하면 통증을 더 효과적으로 줄일 수 있습니다.
- 국소 치료제: 리도카인 젤이나 리도덤 패치가 통증을 유발하는 신경을 마비시킬 수 있습니다.
이 약물이 통증을 줄이지 않는 경우, 의사에게 처방약과 같은 다른 옵션에 대해 문의하세요. 이 약물에는 다음이 포함됩니다:
- 항바이러스 연고, 예를 들어 조비락스
- 통증 완화 및 발진 치유의 속도를 높이기 위한 글루코코르티코이드(스테로이드), 예를 들어 프레드니손
- 통증이 심할 경우, 짧은 기간의 오피오이드 진통제
대상포진에 대한 효과적인 가정 요법이 있나요?
대상포진 치료는 발진 치유를 돕기 위해 항바이러스 약물로 시작됩니다. 위에서 언급한 대로 일부 비처방 약물이 통증 완화에 유용할 수 있습니다. 발진에 가려움이 있다면, 다음과 같은 가정 요법을 시도해 볼 수 있습니다:
- 젖은 수건으로 발진에 압력을 가하기
- 칼라민 로션
- 오트밀 목욕(갈아서 섞은 오트밀로 만든 미지근한 목욕)
대상포진은 얼마나 지속되나요?
대상포진은 보통 몸의 한쪽에서 발진으로 처음 나타나며, 때로는 얼굴이나 가슴 부위에 발생합니다. 대상포진 발진은 일반적으로 7일에서 10일 내에 딱지가 생깁니다. 대부분의 사람들에게 발진은 2주에서 4주 사이에 완전히 사라집니다.
대상포진을 유발하는 바이러스를 다른 사람에게 전염시킬 수 있는 것은 물집 형태의 발진이 있을 때 뿐입니다. 물집이 딱지가 생기면 더 이상 전염되지 않습니다. 그러나 포진 후 신경통이 발생하면 타이밍은 달라질 수 있습니다. 이 통증은 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년 간 지속될 수 있습니다.
포진 후 신경통이란 무엇인가요?
포진 후 신경통은 대상포진의 가장 일반적인 합병증입니다. 이 합병증은 최대 20%의 사람에게 발생할 수 있습니다. 포진 후 신경통은 발진이 치유된 후에도 해당 부위에서 지속되는 통증입니다. 이는 대상포진 발작 동안 감각 신경 섬유가 손상되기 때문에 발생합니다.
이 통증은 몇 달에서 몇 년까지 지속될 수 있으며, 많은 사람들에게 지장을 초래할 수 있습니다. 통증은 여가 활동부터 수면에 이르기까지 일상 생활의 여러 부분에 영향을 미칩니다.
한 대규모 연구에서는 포진 후 신경통에 걸릴 위험이 나이가 많아질수록 증가함을 발견했습니다. 연구자들은 1,500명 이상의 대상포진 진단을 받은 사람들을 살펴본 결과, 60세 이하의 사람들 중 5%가 포진 후 신경통에 걸렸습니다. 이 합병증의 발생률은 60세에서 69세 사이의 사람들에서 10%로 증가했으며, 80세 이상의 사람들에서는 20%로 증가했습니다.
CDC는 50세 이상의 모든 사람에게 두 번의 대상포진 백신 접종을 권장하여 대상포진과 관련 합병증의 발생 가능성을 줄이는 데 도움을 줍니다.
포진 후 신경통 치료가 가능한가요?
포진 후 신경통 통증에 대한 미국 FDA 승인 치료 방법은 다음과 같습니다:
- 리도카인 패치
- 가바펜틴(뉴론틴, 호리존트)
- 프레가발린(리리카)
이 약물들을 조합하여 사용할 수 있으며, 예를 들어 프레가발린과 리도카인 패치를 함께 사용하는 경우도 가능합니다.
포진 후 신경통 통증을 치료하기 위해 의사가 추천할 수도 있는 다른 약물은 다음과 같습니다:
- 항우울제: 이 약물들은 뇌가 통증을 다르게 처리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 예로는 노르트립틸린(파멜로르)과 아미트립틸린(엘라빌)이 있습니다.
- 캡사이신 패치(Qutenza): 연구자들은 이 패치가 신체의 통증에 대한 민감도를 줄일 수 있다고 믿고 있습니다.
연구자들은 여전히 새로운 치료법을 찾고 있습니다. 최근 연구에서는 4개의 임상 시험 데이터를 검토한 결과, 비타민 B12 주사가 포진 후 신경통 환자에서 통증과 통증 약물의 필요성을 줄이는 데 효과적이었으며, 리도카인보다 더 나은 효능을 보였습니다.
의사와 상담하여 어떤 옵션이 적합한지 알아보세요.
대상포진은 치료 없이 사라질 수 있나요?
전문가들은 대상포진에 대해 “기다려보자”는 접근 방식을 권장하지 않습니다. 발진은 시간이 지나면 사라질 수 있지만, 치료하지 않은 대상포진은 합병증의 위험을 높입니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다:
- 포진 후 신경통
- 실명
- 폐렴(폐 감염)
- 청력 문제
- 뇌염
- 드물게 사망
요약
대상포진은 고통스럽고 두렵고 불편할 수 있습니다. 하지만 도움을 줄 수 있는 치료법과 약물이 있습니다. 대상포진 발진이 의심된다면 가능한 한 빨리 의사에게 연락하여 항바이러스 약물 치료를 시작하세요. 또한 통증 완화를 위해 도움이 될 수 있는 다수의 비처방 약물도 있습니다.
발진이 치유된 후에도 통증이 계속된다면 포진 후 신경통이 있을 수 있습니다. 통증 관리 옵션에 대해 의사와 상담하세요.
참고 문서
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