혀에 궤양이 발생하고 목이 아프면, 이것은 아마도 바이러스 감염, 구내염, 또는 구강 칸디다증의 증상일 수 있습니다. 그러나 때때로 그 원인은 다른 심각한 질환일 수 있습니다.
혀의 궤양과 인후통의 일반적인 원인
1. 손발입병
손발입병은 주로 어린이에게 발생하지만 성인에게도 발생할 수 있습니다. 이 바이러스 감염은 혀와 목에 아픈 궤양을 생성합니다.
엔테로바이러스, 특히 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71이 이 질병을 일으킵니다. 이 바이러스는 감염된 사람의 침, 물집의 액체 또는 대변과의 직접 접촉을 통해 전파됩니다. 바이러스는 오염된 표면을 만진 후 입에 닿았을 때도 전파됩니다. 감염은 일반적으로 어린이가 밀접하게 상호작용하는 어린이집, 학교 및 기타 혼잡한 환경에서 발생합니다.
2. 헤르판지나
헤르판지나는 입과 목에 아픈 궤양을 유발합니다. 이 상태는 주로 어린이에게 발생하지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
헤르판지나는 콕사키바이러스 A군에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 발생하는 호흡기 비말을 통해 전파됩니다. 또한 오염된 손이나 표면, 물체와의 접촉으로도 전파됩니다. 위생이 불량하거나 감염된 사람과의 밀접 접촉은 이 바이러스에 감염될 위험을 높입니다.
3. 단순 헤르페스 바이러스 감염
단순 헤르페스 바이러스는 혀, 입 안에 아픈 궤양을 생성하고 목 통증을 유발할 수 있습니다. 첫 감염이 있을 때 일반적으로 가장 심각한 증상이 나타납니다.
단순 헤르페스 바이러스 유형 1과 유형 2 두 가지가 입과 목에 감염될 수 있습니다. 이 바이러스는 감염된 침이나 궤양과의 직접 접촉을 통해 전파됩니다. 감염된 사람과 키스하거나, 식기나 개인 소지품을 공유함으로써 바이러스가 전파됩니다. 바이러스가 체내에 들어가면 신경세포에 잠복하며 스트레스, 질병, 햇볕 노출, 면역 체계 약화 시 재활성화될 수 있습니다.
4. 아프타성 구내염 (구내염)
아프타성 구내염은 흔히 구내염으로 알려져 있으며, 혀와 입 안에 둥글거나 타원형의 궤양을 생성합니다. 여러 개의 궤양이 발생할 경우 염증이 목까지 확장되어 통증을 유발할 수 있습니다.
정확한 원인은 불확실하지만, 여러 요인이 구내염을 유발합니다. 혀를 물거나 세게 양치질하거나 치과 치료 중 발생한 작은 부상이 궤양 형성을 시작할 수 있습니다. 감귤류 과일, 토마토, 매운 음식, 산성이 있는 음식 등 특정 음식이 감수성이 있는 사람에게 궤양을 유발할 수 있습니다. 스트레스와 생리 기간의 호르몬 변화도 궤양의 원인이 됩니다. 비타민 B12, 아연, 엽산, 철분과 같은 영양 결핍은 구내염 발생 확률을 높입니다. 일부 사람들은 자가면역 질환이나 염증성 장 질환의 일환으로 이러한 궤양이 발생합니다.
5. 베체트병
베체트병은 입 안에 반복적인 궤양을 유발하며 궤양이 혀와 목에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 만성 질환은 신체의 다른 부위에도 영향을 미칩니다.
베체트병은 건강한 조직을 공격하는 비정상적인 면역 체계 활동으로 인해 발생합니다. 연구자들은 HLA-B51 유전자와 같은 유전적 요인이 이 질병의 감수성을 높인다고 믿고 있습니다. 세균 또는 바이러스 감염과 같은 환경적 유발 요인이 유전적으로 잘 나타나는 사람의 병을 활성화할 수 있습니다. 면역 체계가 신체 전체의 혈관을 잘못 공격하여 염증과 궤양을 유발합니다.
6. 구강 병변을 동반한 연쇄상구균 인후염
연쇄상구균 인후염은 흔히 스트렙 목감기로 불리며 주로 목 통증을 일으키지만, 감염이 퍼지거나 다른 질환과 함께 발생할 경우 혀에 궤양이나 구강 병변을 일으킬 수 있습니다.
연쇄상구균 A군 세균이 스트렙 목감기를 유발합니다. 이 세균은 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 발생하는 호흡기 비말을 통해 전파됩니다. 감염된 사람과 음식이나 음료를 공유함으로써도 전파됩니다. 학교, 어린이집, 군대 막사와 같은 혼잡한 환경은 이 세균 감염의 확산을 촉진합니다.
7. 전염성 단핵구증
전염성 단핵구증, 흔히 모노라고 불리는 이 질병은 심한 인후통을 유발하며 혀와 입안에 궤양 또는 하얀 반점이 나타날 수 있습니다.
에프스타인-바르 바이러스가 전염성 단핵구증의 대부분을 유발합니다. 이 바이러스는 침을 통해 전파되므로 ‘키스병’이라고도 불립니다. 감염된 사람과 음료, 음식, 칫솔, 식기를 공유할 때 바이러스가 전파됩니다. 감염된 사람이 증상을 보이지 않을 때도 바이러스가 전파될 수 있습니다. 젊은 성인과 십대가 가장 빈번하게 이 감염에 걸립니다.
8. 인후염을 동반한 구강 칸디다증
구강 칸디다증은 혀와 입 안에 하얀 반점을 생성합니다. 이러한 반점을 긁으면 그 아래에 아픈 궤양이 생깁니다. 감염은 목까지 확장되어 통증을 유발할 수 있습니다.
칸디다 알비칸스라는 일종의 곰팡이가 구강 칸디다증을 유발합니다. 이 곰팡이는 보통 작은 양으로 입 안에 존재하지만, 과번식이 일어나면 감염이 발생합니다. 유익한 세균을 죽이는 항생제 사용이 이 상태를 촉발합니다. HIV, 암 치료, 당뇨병, 면역 억제 약물로 인해 면역 체계가 약화되면 감염 취약성이 높아집니다. 입이 마르거나 흡연, 틀니 착용도 곰팡이의 과번식을 촉진합니다.
치료를 위한 필요한 조치
혀에 궤양이 생기고 목이 아플 때 적절한 조치를 취하면 회복이 빨라지고 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
의사 방문하기
기저 원인을 파악하기 위해 의사나 치과의사와 약속을 잡아야 합니다. 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 입을 여는 것에 문제가 있는 경우, 38.5°C 이상의 고열이 발생한 경우, 증상이 2주 이상 지속되는 경우, 심한 탈수 증상이 나타날 경우, 궤양이 1센티미터 이상 커지는 경우에는 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다.
의사는 당신의 입과 목을 검토하고 증상 및 병력을 물어보며, 필요한 경우 검사를 진행할 것입니다. 이러한 검사는 세균이나 바이러스 감염을 확인하기 위한 목에서 인후 스왑을 포함할 수 있으며, 혈액 검사로 바이러스 감염이나 영양 결핍을 식별하고, 의사가 자가면역 질환을 의심하는 경우 조직 생검이 있을 수 있습니다.
처방된 치료 따르기
치료는 기저 원인에 따라 다릅니다:
- 손발입병이나 헤르판지나와 같은 바이러스 감염의 경우, 항생제가 바이러스에 작용하지 않기 때문에 증상 완화에 중점을 둡니다. 의사는 진통제와 해열제를 추천할 수 있습니다.
- 단순 헤르페스 바이러스에 대한 경우, 의사는 항바이러스 약물인 아시클로버, 발라시클로버 또는 팜시클로버를 처방하여 발병 기간을 단축하고 증상을 줄일 수 있습니다.
- 스트렙 인후염과 같은 세균 감염의 경우, 의사는 페니실린 또는 아목시실린과 같은 항생제를 처방할 것입니다. 증상이 나아질 때까지 항생제를 전부 복용해야 합니다.
- 구강 칸디다증의 경우, 의사는 경구 투여할 수 있는 항진균제를 처방할 것입니다.
- 구내염에 대해서는 의사가 코르티코스테로이드가 포함된 국소 약물을 추천하거나 영양 결핍이 있는 경우에는 보조제를 추천할 수 있습니다.
- 베체트병과 같은 자가면역 질환에는 면역 체계를 억제하고 염증을 줄이는 전문 치료제가 필요합니다.
통증 및 불편감 관리하기
처방에 따라 일반 의약품인 아세트아미노펜이나 이부프로펜을 사용하세요. 식사 전에 벤조카인을 포함한 국소 마취제를 궤양에 바르십시오. 따뜻한 물 한 컵에 소금 한 티스푼을 섞어 하루에 여러 번 구강을 헹구는 것이 좋습니다. 혀나 손가락으로 궤양을 만지거나 자극하는 것은 피하십시오.
식이 변화 주기
요거트, 으깬 감자, 스무디, 수프, 스크램블 에그와 같이 최소한의 저작력이 필요한 부드럽고 순한 음식을 섭취하세요. 감귤류 과일, 토마토, 식초와 같은 산성 음식을 피하세요. 궤양을 자극할 수 있는 매운, 짠, 거친 질감의 음식을 피하세요. 목을 진정시키기 위해 시원한 음료를 많이 마시고, 음료를 마실 때 아픈 부위를 우회하기 위해 빨대를 사용하세요.
구강 위생 유지하기
부드러운 칫솔로 부드럽게 이를 닦아 궤양을 자극하지 않도록 하세요. 알콜이 포함되지 않은 구강 세척제를 사용하여 추가적인 자극을 예방하세요. 감염 후에는 칫솔을 교체하여 재감염을 방지하세요.
타인에게 전파 예방하기
특히 입이나 코를 만진 뒤 손을 비누와 물로 자주 씻어야 합니다. 식기, 컵, 수건 또는 개인 용품을 공유하지 마세요. 열이 가라앉을 때까지 집에 머물러야 합니다. 기침이나 재채기를 할 때는 입과 코를 가리세요.
회복 지원하기
면역 체계가 감염과 싸우는 데 도움이 되는 충분한 휴식을 취하세요. 이완 기술, 충분한 수면, 스트레스 감소 활동을 통해 스트레스를 관리하세요. 입과 목을 자극하고 치유를 늦출 수 있는 담배와 알코올을 피하세요. 하루 종일 충분한 물을 마시는 것이 중요합니다.
합병증 여부 모니터링 하기
소변 감소, 변비, 어지러움, 갈증 등의 탈수 징후를 주의하세요. 통증, 부기, 열이 증가하는 것은 감염이 퍼지는 징후일 수 있습니다. 삼키거나 숨 쉬는 데 어려움이 있는지 관찰하십시오. 증상이 악화되거나 새로운 증상이 나타날 경우, 즉시 의료진에게 보고하세요.
혀 궤양과 인후통의 대부분은 적절한 치료를 통해 1-2주 내에 해결됩니다. 의료 조언을 따르고, 위생을 잘 지키며, 전반적인 건강에 신경 쓰는 것이 빠른 회복과 재발 위험 감소에 도움이 됩니다.
