개요
한타바이러스 폐 증후군은 독감과 유사한 증상을 특징으로 하는 감염병입니다. 이러한 증상은 급속히 진행되어 생명을 위협할 수 있는 호흡 문제로 발전할 수 있습니다.
여러 종류의 한타바이러스가 한타바이러스 폐 증후군을 유발할 수 있습니다. 이러한 바이러스는 여러 종류의 설치류, 특히 사슴 쥐에 의해 전파됩니다. 주로 설치류의 소변과 배설물에서 배출되는 한타바이러스에 감염된 공기를 호흡하면서 감염됩니다.
치료 옵션이 제한적이기 때문에 한타바이러스 폐 증후군에 대한 최선의 보호 방법은 설치류와 그 서식지를 피하는 것입니다.
한타바이러스 폐 증후군의 증상
한타바이러스 폐 증후군은 두 가지 뚜렷한 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 다음과 같은 독감 유사 증상을 경험할 수 있습니다:
- 발열 및 오한
- 두통 및 근육통
- 구토, 설사 또는 복통
초기 단계에서 한타바이러스 감염은 독감, 폐렴 또는 기타 바이러스성 질환과 구별하기 어렵습니다. 4일에서 10일이 지나면 보다 심각한 증상이 나타나기 시작합니다. 일반적으로 다음과 같은 증상이 포함됩니다:
- 분비물을 동반한 기침
- 호흡 곤란
- 폐에 액체 축적
- 저혈압
- 심장 효율 감소
의사를 만나야 할 때는 언제인가요?
한타바이러스 폐 증후군의 증상은 갑자기 악화될 수 있으며, 신속하게 생명을 위협할 수 있습니다. 설치류나 설치류의 배설물 근처에 있었고 발열, 오한, 근육통이나 호흡 곤란의 증상이 있는 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오.
한타바이러스 폐 증후군의 원인
각 종류의 한타바이러스는 선호하는 설치류 매개체가 있습니다. 사슴 쥐는 북미에서 대부분의 한타바이러스 폐 증후군 사례의 주요 매개체입니다. 기타 한타바이러스 매개체로는 흰꼬리 쥐, 면화쥐, 밥쥐가 있습니다.
흡입: 주요 전파 경로
한타바이러스는 주로 감염된 설치류의 배설물, 소변 또는 침에서 배출된 바이러스의 에어로졸화를 통해 사람에게 전파됩니다. 에어로졸화는 바이러스가 공기 중으로 퍼지며, 이를 쉽게 흡입하게 됩니다. 예를 들어, 다락방에서 쥐의 배설물을 치우기 위한 빗자루가 쥐의 배설물이 든 작은 입자를 공기 중으로 튕겨내어 이를 흡입할 수 있게 만듭니다.
한타바이러스를 흡입한 후, 바이러스는 폐에 도달하여 모세혈관이라고 불리는 작은 혈관을 침범하기 시작하며, 결국 혈관에서 누출이 발생하게 됩니다. 이로 인해 폐에 액체가 차게 되어 한타바이러스 폐 증후군과 관련된 호흡 문제를 유발할 수 있습니다.
사람 간 전파
북미형 한타바이러스 폐 증후군에 감염된 사람은 다른 사람에게 전염되지 않습니다. 그러나 남미의 일부 발병에서는 사람 간 전파의 증거가 나타났으며, 이는 지역에 따라 바이러스 변종이 다를 수 있음을 보여줍니다.
위험 요인
한타바이러스 폐 증후군은 미국 서부의 시골 지역에서 주로 발생하며 봄과 여름에 더 흔합니다. 한타바이러스 폐 증후군은 남미와 캐나다에서도 발생합니다. 아시아에서는 다른 한타바이러스가 발견되며, 이들은 폐 문제가 아닌 신장 질환을 유발합니다.
한타바이러스 폐 증후군이 발생할 위험은 설치류가 서식하는 공간에서 일하거나, 거주하거나, 놀고 있는 사람에게 더 큽니다. 위험을 증가시키는 요인 및 활동은 다음과 같습니다:
- 오랜 기간 사용하지 않은 건물이나 창고를 열고 청소하는 것
- 주로 다락방이나 저유동 지역에서의 집안 청소
- 설치류로 감염된 집이나 작업 공간을 가지는 것
- 건설, 공공작업 및 해충 방제와 같은 설치류에 노출되는 일에 종사하는 것
- 캠핑, 하이킹 또는 사냥
한타바이러스 폐 증후군의 합병증
한타바이러스 폐 증후군은 신속하게 생명을 위협할 수 있습니다. 폐에 액체가 차면서 호흡이 점점 더 어려워지고, 혈압이 떨어지며, 특히 심장이 기능을 잃기 시작합니다. 한타바이러스의 변종에 따라 북미형 한타바이러스 폐 증후군의 치사율은 30%를 넘을 수 있습니다.
한타바이러스 폐 증후군 예방
자신의 집과 직장에서 설치류를 멀리하는 것은 한타바이러스 감염의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 다음과 같은 방법을 시도해 보십시오:
- 출입 차단. 쥐는 1/4인치 (6밀리미터) 크기의 구멍도 통과할 수 있습니다. 철망, 금속 플래싱 또는 시멘트로 구멍을 봉인하십시오.
- 음식 공급 차단. 식기를 즉시 씻고, 조리대와 바닥을 청소하고, 음식 – 애완동물 음식 포함 – 을 설치류 방지 용기에 저장하십시오. 쓰레기통은 빈틈 없는 뚜껑을 사용하십시오.
- 둥지 재료 줄이기. 건물의 기초에서 덤불, 풀 및 쓰레기를 제거하십시오.
- 덫 설치. 스프링 장착 덫은 바닥면을 따라 설치해야 합니다. 독성이 있는 덫을 사용할 때는 독성이 사람이나 애완동물에게도 해를 끼칠 수 있으므로 주의하십시오.
안전한 청소 절차
죽은 설치류 및 설치류가 있었던 지역을 알코올, 가정용 소독제 또는 표백제로 적십니다. 이 물질들은 바이러스를 죽이고 감염된 먼지가 공기 중으로 휘날리는 것을 방지하는 데 도움을 줍니다. 모든 것이 젖은 후, 습기 있는 수건으로 오염된 물질을 주워서 소독제로 해당 지역을 닦으십시오.
설치류가 심하게 감염된 건물을 청소할 때는 호흡 보호구를 착용하는 등의 특별한 예방 조치를 취하십시오.
진단
혈액 검사로 신체가 한타바이러스에 대한 항체를 생성했는지 확인할 수 있습니다. 의사는 유사한 증상을 가진 다른 상태를 배제하기 위해 추가적인 실험실 검사를 요구할 수 있습니다.
한타바이러스 폐 증후군의 치료
한타바이러스 폐 증후군에 대한 특정 치료 옵션은 제한적입니다. 그러나 조기 인식 및 즉각적인 입원, 적절한 호흡 지원으로 예후가 개선됩니다.
지지 요법
중증 사례의 경우 즉각적인 집중 치료가 필요합니다. 폐의 액체를 관리하는 데 도움을 주기 위해 인공호흡기와 기계적 환기가 필요할 수 있습니다. 기관내 삽관은 코 또는 입을 통해 기도에 호흡관을 삽입하여 기도가 열리고 기능을 유지하도록 돕는 과정입니다.
혈액 산소화
극도의 호흡 곤란이 있는 경우 산소 공급을 충분히 유지하기 위해 체외막 산소화(ECMO) 방법이 필요할 수 있습니다. 이 치료 방법은 지속적으로 혈액을 기계에 펌프하여 이산화탄소를 제거하고 산소를 추가하는 것입니다. 산소가 포함된 혈액은 다시 몸으로 돌아갑니다.
의사를 만나기 전 준비하기
예약 전 전화할 때 의사가 응급 의료를 권할 수 있습니다. 호흡 곤란이 심하다면 응급 의료 도움을 요청하십시오.
당신이 할 수 있는 것
의사와의 약속 전에 다음 질문에 대한 답변 목록을 작성하십시오:
- 어떤 증상을 경험하고 있나요? 언제 시작되었나요?
- 최근에 드물게 사용한 방이나 건물 청소를 했나요?
- 최근에 쥐나 쥐와 접촉한 적이 있나요?
- 다른 의학적 문제가 있나요?
- 정기적으로 복용하는 약물이나 보충제가 있나요?
의사가 물어볼 수 있는 질문
의사는 여러 가지 질문을 할 가능성이 높습니다. 질문에 답할 준비가 되어 있으면 좀 더 많은 시간을 할애하고 싶은 사항을 함께 이야기할 수 있는 시간을 확보할 수 있습니다. 의사가 물어볼 수 있는 질문은 다음과 같습니다:
- 증상이 발열, 근육통, 피로 등의 독감 유사 불편감을 포함하나요?
- 설사 또는 구토와 같은 소화기 문제가 있었나요?
- 심장이 정상보다 빠르게 뛰는 것을 느껴본 적이 있나요?
- 호흡에 문제가 있나요? 그렇다면 점점 심해지고 있나요?
- 아는 다른 사람이 유사한 증상을 겪고 있나요?
