탐술로신은 비대한 전립선(양성 전립선 비대증)으로 인한 배뇨 증상을 관리하는 데 도움을 주는 처방 약물입니다. 이 약물은 알파-1 아드레날린 수용체 차단제 그룹에 속합니다. 탐술로신은 전립선과 방광 경부의 근육을 목표로 하여 배뇨를 용이하게 합니다.
이 기사에서는 탐술로신 약물이 작용하는 방식, 탐술로신의 부작용을 설명하고, 이러한 부작용을 줄이거나 회피하는 방법을 안내합니다.
탐술로신 약물은 오므닉(Omnic), 오므닉 오카스(Omnic Ocas), 알나(Alna), 플로맥스(Flomax), 마펠로(Mapelor), 또는 오메셀(Omexel)이라는 상표명으로도 판매됩니다.
탐술로신 약물의 작용 방식
탐술로신은 전립선, 방광 경부 및 요도의 평활근에 있는 알파-1 아드레날린 수용체를 선택적으로 차단합니다. 신경 신호가 이 수용체를 자극하면 근육이 수축하여 배뇨 통로가 좁아집니다. 탐술로신은 이러한 자극을 방지하여 근육을 이완시키고, 전립선과 방광 경부의 이완은 소변 흐름을 더욱 원활하게 하여, 약한 소변 흐름, 배뇨 시 힘들어하는 것, 방광의 불완전 배출 등과 같은 증상을 줄입니다.
탐술로신은 전립선에서 주요한 알파-1A 아드레날린 수용체에 대한 선택성이 더 높습니다. 이 선택성 덕분에 탐술로신은 덜 선택적인 알파 차단제에 비해 혈압에 미치는 영향이 적지만, 일부 혈압 효과는 여전히 발생합니다.
탐술로신 약물의 부작용
1. 어지럼증
탐술로신은 알파-1 아드레날린 수용체를 차단함으로써 혈관의 평활근을 이완시키지만, 이 효과는 전립선에서는 덜 뚜렷합니다. 혈관 평활근의 이완은 혈관 확장을 초래하고, 혈압을 낮추며, 일어설 때 뇌로의 일시적인 혈류 감소를 유발하여 어지럼증을 유발할 수 있습니다.
어지럼증은 탐술로신을 복용하는 사람의 약 15%에서 발생합니다.
앉거나 누운 후에는 천천히 일어나는 것이 좋습니다. 갑작스러운 자세 변화는 어지럼증과 낙상의 위험을 증가시킵니다.
예방법: 어지럼증의 가능성을 줄이기 위해 약물은 잠자기 전에 복용하도록 하세요. 알코올은 탐술로신의 혈압 저하 효과를 증가시키므로 피하십시오.
2. 두통
알파-1 아드레날린 수용체 차단으로 인한 혈관 확장은 두개내 혈류를 증가시켜 두통을 유발할 수 있습니다. 혈관 긴장의 변화는 두피의 통증 민감 구조를 자극할 수 있습니다.
두통은 탐술로신을 복용하는 사람의 약 10%에서 발생합니다.
지속적이거나 심한 두통은 다른 문제를 나타낼 수 있으므로 의사의 평가가 필요합니다.
예방법: 충분한 물을 마시고 충분한 휴식을 취하며 스트레스나 알코올과 같은 두통 유발 요인을 피하십시오. 일반 진통제가 도움이 될 수 있지만, 약물 복용을 조합하기 전에 의사와 상담하십시오.
3. 비정상적인 사정
비정상적인 사정에는 정액량 감소, 역행 사정(정액이 방광 쪽으로 흐르는 것), 또는 오르가즘 시 정액의 완전한 부재가 포함됩니다.
탐술로신은 방광 경부의 평활근을 이완시킵니다. 정상적인 사정 시 방광 경부의 수축은 정액이 방광으로 들어가는 것을 방지합니다. 알파-1 아드레날린 수용체의 차단은 이 수축을 줄여 정액이 요도를 통해 앞으로 흐르기보다는 방광으로 역행하여 흐르도록 합니다.
비정상적인 사정은 탐술로신 복용자 8-18%에서 발생하며, 이는 용량과 치료 기간에 따라 다릅니다.
이 부작용은 건강에 해롭지 않지만, 불임에 대한 우려를 유발할 수 있습니다. 역행 사정은 성적인 쾌감은 줄이지 않지만 자연적으로 임신할 수 있는 능력을 감소시킵니다.
예방법: 비정상적인 사정이 불편하다면 의사가 용량을 조정하거나 대체 약물을 제안할 수 있습니다.
4. 피로감
혈압 감소와 중추신경계에 미치는 경미한 영향이 피로감에 기여합니다. 몸은 낮은 혈관 저항에 적응해야 하며, 이로 인해 일시적으로 스태미너가 감소할 수 있습니다.
피로감은 탐술로신을 복용하는 사람의 약 7%에서 발생합니다.
피로감을 줄이기 위해 충분한 수면을 취하고 건강한 식단과 운동을 유지해야 합니다.
5. 코막힘
알파-1 아드레날린 수용체는 일반적으로 비강 혈관을 수축시킵니다. 탐술로신은 이러한 수용체를 차단하여 비강 혈관이 팽창하고 혈액으로 가득 차는 것을 허용하여 비강 조직이 부풀어 오르고 코막힘을 유발합니다.
코막힘은 탐술로신을 복용하는 사람의 6-8%에서 발생합니다.
코막힘은 수면과 호흡 편안함을 방해할 수 있습니다.
예방법: 식염수 비강 스프레이나 비강 수축 약물이 코막힘을 완화할 수 있지만, 추가 약물 사용 전에 의사와 상담해야 합니다.
6. 기립성 저혈압
기립성 저혈압은 일어설 때 혈압이 갑자기 떨어져 어지럽거나 시야가 흐려지는 증상입니다.
탐술로신은 말초 혈관의 알파-1 아드레날린 수용체를 차단합니다. 일어설 때 혈액이 하체에 고입니다. 정상적으로 혈관은 혈압을 유지하기 위해 수축합니다. 수용체 차단으로 인해 혈관이 효과적으로 수축하지 못하고 혈압이 급격히 떨어집니다.
기립성 저혈압은 탐술로신을 복용하는 사람의 1-5%에서 발생하지만, 발생 시 심각할 수 있습니다.
기립성 저혈압은 특히 노인 환자에서 낙상과 부상의 위험을 증가시킵니다.
예방법: 천천히 일어나는 것이 좋으며 자세를 바꿀 때 지지대를 잡고, 약물은 잠자기 전에 복용하도록 하십시오. 탈수를 피해야 하며, 탈수는 이 효과를 악화시킵니다.
드물지만 심각한 탐술로신 약물의 부작용
- 지속발기증: 4시간 이상 지속되는 통증이 있는 발기. 이 부작용은 음경 평활근의 비정상적인 이완으로 인해 발생합니다. 이 부작용은 매우 드물지만 긴급한 의학적 주의가 필요합니다.
- 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움, 또는 얼굴과 목의 부풀림. 이러한 반응은 드물게 발생하지만 위험할 수 있습니다. 알레르기 반응이 나타나면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
- 수술 중 플로피 홍채 증후군: 백내장 수술을 받는 사람은 홍채가 불안정해지는 플로피 홍채 증후군을 경험할 수 있습니다. 이 부작용은 탐술로신이 홍채 확장근의 알파-1 수용체를 차단하여 발생합니다. 눈 수술을 받기 전에 의사는 탐술로신 사용 여부를 알아야 합니다.
노인 및 기타 질병이 있는 사람을 위한 특별 경고
노인
노인은 탐술로신 약물 사용 시 어지럼증, 기립성 저혈압 및 낙상의 위험이 증가합니다. 혈압 조절의 연령 관련 변화와 느린 반사가 이러한 위험에 기여합니다. 노인은 여러 가지 약물을 복용하는 경우가 많아 약물 상호작용의 위험이 증가할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 노인이 최소 효과적인 용량으로 시작하며, 낙상 위험을 줄이기 위해 취침 전 복용을 권장합니다. 불안정함을 느낀다면 보행 지원기구를 사용해야 합니다.
저혈압인 사람
이미 저혈압인 사람은 심한 어지럼증의 위험이 증가합니다. 탐술로신은 혈관을 더욱 이완시켜 혈압이 갑자기 떨어질 수 있습니다. 혈압을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 탈수와 알코올을 피해야 하며, 두 가지 모두 저혈압을 악화시킬 수 있습니다.
신장이나 간 문제가 있는 사람
탐술로신은 간에서 대사되고 신장을 통해 배설됩니다. 중간 정도의 신장이나 간 손상이 있는 사람은 일반적으로 탐술로신을 잘 견디지만, 심한 손상은 체내 이 약물의 수치를 증가시킬 수 있습니다. 이 문제는 어지럼증 및 피로와 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사는 심각한 신장 또는 간 질환이 있는 경우 더 면밀한 모니터링이나 대체 약물을 권장할 수 있습니다.
다른 혈압 약물 복용 중인 사람
베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 또는 이뇨제와 같은 다른 항고혈압 약물을 사용하는 사람은 혈압 저하 효과가 추가로 발생할 수 있습니다. 이 문제는 어지럼증의 위험을 증가시킵니다. 의사는 약물 하나 또는 여러 개의 용량을 조정하고 약물을 복합하여 사용할 때 혈압을 면밀히 모니터링할 수 있습니다.
백내장 또는 녹내장 수술을 받는 사람
백내장이나 녹내장 수술을 받을 예정인 사람은 의사에게 탐술로신 사용 여부를 알려야 합니다. 탐술로신은 수술 중 플로피 홍채 증후군의 위험을 증가시켜 안과 수술을 복잡하게 만듭니다. 의사가 이 약물을 미리 알고 있으면 이 위험을 관리하기 위한 예방 조치를 취할 수 있습니다.
심각한 알레르기 반응의 병력이 있는 사람
이전의 다른 알파 차단제에 대한 알레르기 반응을 경험한 사람은 탐술로신에 반응할 수 있습니다. 피부 발진, 가려움, 또는 얼굴과 목의 부풀음은 즉각적인 치료가 필요합니다. 이러한 증상이 나타나면 이 약물 복용을 중단하고 의사와 연락해야 합니다.
