칼시토닌 검사란 무엇인가요?
칼시토닌 검사는 혈액 샘플에서 칼시토닌의 수준을 측정하는 검사입니다. 칼시토닌은 혈액 내 칼슘 농도를 조절하는 데 도움을 주는 호르몬입니다. 칼시토닌은 “C 세포”라고 불리는 세포들에 의해 갑상선에서 생성됩니다. 갑상선은 목에 위치한 나비 모양의 작은 장기입니다.
일반적으로 우리의 혈액에는 소량의 칼시토닌이 존재합니다. 그러나 칼시토닌의 양이 지나치게 많으면, 이는 수질 갑상선암(MTC)이나 C세포 증식의 징후일 수 있습니다.
수질 갑상선암은 갑상선 내 C 세포가 통제되지 않고 성장할 때 발생하는 드문 암입니다. C 세포는 갑상선의 안쪽 부분인 수질에서 성장합니다.
C세포 증식은 갑상선에서 C 세포의 비정상적인 성장을 일으키는 드문 질환입니다. C세포 증식은 수질 갑상선암으로 발전할 수 있습니다.
당신의 의사는 이러한 질병의 증상이 있거나, 가족력이 있는 경우 칼시토닌 검사를 요청할 수 있습니다.
기타 이름: 타이로칼시토닌, CT, 인간 칼시토닌, hCT
칼시토닌 검사는 무엇에 사용되나요?
칼시토닌 검사는 주로 다음을 위해 사용됩니다:
- 증상이 있는 사람의 C세포 증식 및 수질 갑상선암 진단 지원
- 수질 갑상선암 치료의 효과 확인
- 치료 후 수질 갑상선암의 재발 여부 검토
- 수질 갑상선암 위험이 높은 사람의 선별. 이 위험은 드문 유전 질환인 다발 내분비신생물형 2(MEN 2) 가족력이 있는 사람에게 높습니다.
MEN 2에는 여러 유형이 있으며, 이는 갑상선을 포함한 호르몬 생산 선에서 종양을 유발하는 경향이 있습니다. 모든 유형의 MEN 2는 수질 갑상선암의 위험을 증가시킵니다. MEN 2는 RET라는 유전자의 변이로 인해 발생합니다. 유전자의 변이는 유전자 변이 또는 돌연변이로도 불립니다.
부모 중 한 명이 변형된 RET 유전자를 물려주면 MEN 2와 수질 갑상선암의 위험이 유전될 수 있습니다. 가족에게 MEN 2가 발생하면, 정기적인 칼시토닌 검사가 암을 조기에 발견하고 치료하기 쉽게 도와줄 수 있습니다.
왜 칼시토닌 검사가 필요한가요?
당신은 다음의 경우 수질 갑상선암 또는 C세포 증식을 확인하기 위해 칼시토닌 검사가 필요할 수 있습니다:
– 이 두 질병의 증상이 있을 경우, 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 목 앞쪽에 덩어리
- 목의 림프절 부풀음(일명 “부풀어 오른 샘”)
- 목 쓰림
- 삼키거나 숨 쉬기 어려움
- 쉰 목소리 등 음성 변화
- 감기와 무관하게 지속적인 기침
- 설사
– 다발 내분비신생물형 2(MEN 2)의 증상이 있는 경우. MEN 2는 갑상선, 부신, 부갑상선에 영향을 줄 수 있습니다. 증상은 영향을 받는 선에 따라 다르며, 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다:
- 피로
- 우울증
- 뼈와 관절의 통증
- 메스꺼움과 구토
- 갈증 및 배뇨 증가
- 고혈압
- 두통
- 부정맥(심장 박동의 비정상)
- 발한
– MEN 2의 가족력이 있는 경우, 이는 수질 갑상선암 발생 위험을 증가시킵니다. 가족에게 MEN 2가 발병하는 경우, 본인과 가족 구성원(자녀 포함)은 정기적인 칼시토닌 검사가 필요할 수 있어 증상이 나타나기 전에 암을 찾는 데 도움이 됩니다. 의사가 MEN 2를 유발하는 RET 유전자의 변화를 확인하기 위해 혈액 검사를 제안할 수도 있습니다.
수질 갑상선암으로 진단받았다면, 칼시토닌 검사가 필요합니다:
- 치료의 효과를 확인하기 위해
- 치료가 끝난 후 암이 재발했는지 확인하기 위해
칼시토닌 검사 과정은 어떻게 되나요?
의료진이 당신의 팔의 정맥에서 작은 바늘을 사용해 혈액 샘플을 채취합니다. 바늘이 삽입된 후, 소량의 혈액이 시험관이나 바이알에 수집됩니다. 바늘이 들어가거나 나갈 때 약간 찌르는 느낌이 들 수 있습니다. 이 과정은 보통 3분 이내에 끝납니다.
이 검사를 준비하기 위해 무엇을 해야 하나요?
검사 전 몇 시간 동안 금식(음식이나 음료를 섭취하지 않기)을 해야 할 수도 있습니다. 의사가 금식이 필요한지, 따를 특별한 지침이 있는지 알려줄 것입니다.
결과는 무엇을 의미하나요?
칼시토닌 검사 결과의 의미는 검사를 받은 이유에 따라 다릅니다.
– 수질 갑상선암 또는 C세포 증식을 진단하거나 선별하기 위해 칼시토닌 검사를 받았을 경우:
- 정상 칼시토닌 수치(여성의 경우 보통 <5 pg/mL, 남성의 경우 <8–10 pg/mL)는 당신이 이 두 질병이 없음을 의미할 수 있지만, 그렇다고 병을 배제할 수는 없습니다. 수질 갑상선암과 C세포 증식은 항상 고칼시토닌 수치를 유발하는 것은 아니기 때문입니다. 의사는 더 많은 정보를 얻기 위해 다른 검사를 요청할 수 있습니다.
- 높은 칼시토닌 수치(10–100 pg/mL 또는 >100 pg/mL)는 갑상선의 C 세포가 너무 많은 칼시토닌을 생성하고 있음을 의미합니다. 칼시토닌 수치가 높을수록 수질 갑상선암이나 C세포 증식의 가능성이 커집니다. 그러나 높은 칼시토닌 수치는 다른 질환, 특정 암, 특정 약물 및 임신에 의해 발생할 수도 있습니다. 진단을 위해 의사는 다른 정보와 검사의 결과를 고려할 것입니다.
- 낮은 칼시토닌 수치(보통 <1–2 pg/mL)는 의료적 문제가 아닌 것으로 알려져 있습니다.
– 수질 갑상선암 치료 경과를 모니터링하거나 치료 후 재발 여부를 확인하기 위해 칼시토닌 검사를 받았을 경우: 검사 결과의 의미는 당신이 받고 있는 또는 받았던 치료 유형에 따라 다릅니다. 치료는 보통 갑상선 제거 수술로 시작됩니다. 다른 치료 방법으로는 방사선 요법, 화학요법 및/또는 약물이 포함됩니다.
일반적으로:
- 칼시토닌 수치가 감소하고 일정 기간 동안 낮은 상태로 유지되는 경우, 치료가 효과적일 가능성이 높습니다.
- 칼시토닌 수치가 감소하지만 여전히 정상 범위를 초과하는 경우, 체내에 일부 암 조직이 남아 있을 수 있습니다. 추가 검사와 치료가 필요할 수 있습니다.
- 칼시토닌 수치가 시간이 지남에 따라 증가하는 경우, 수질 갑상선암이 재발하거나 다른 부위로 전이되었음을 나타낼 수 있습니다.
검사 결과가 건강에 미치는 의미를 의사에게 문의하십시오.
칼시토닌 검사에 대해 더 알아야 할 점이 있나요?
특정 경우, 의사가 “칼시토닌 자극 검사”라는 보다 정확한 칼시토닌 검사를 요청할 수 있습니다. 이 검사에서는 혈액 샘플을 통상적으로 채취한 후, 몸에서 칼시토닌을 생성하도록 하는 약물을 투여합니다. 약물은 정맥으로 주입됩니다. 이후 몇 분 간격으로 추가 혈액 샘플이 채취됩니다. 각 혈액 샘플에서 칼시토닌 수치가 많이 증가하면, C세포 증식 또는 수질 갑상선암이 있을 수 있지만, 확인을 위해 추가 검사가 필요합니다.
