족저 사마귀

개요

발바닥 사마귀는 발이나 발가락의 바닥에 발생하는 사마귀입니다. 발바닥 사마귀는 보통 발뒤꿈치나 체중이 실리는 다른 부분에 나타납니다. 이러한 압력으로 인해 사마귀가 단단하고 두꺼운 피부층(굳은살) 아래로 안쪽으로 자랄 수도 있습니다.

발바닥 사마귀는 HPV에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 발바닥의 작은 상처나 찢어진 곳, 약한 부분을 통해 체내로 들어옵니다.

대부분의 발바닥 사마귀는 심각한 건강 문제를 일으키지 않으며, 보통 치료 없이 사라집니다. 자가 치료를 시도하거나 사마귀 제거를 위해 의사를 찾아갈 수 있습니다.

발바닥 사마귀의 증상

발바닥 사마귀는 종종 단단하고 표면이 거칩니다. 걸을 때나 압력을 받으면 통증을 느낍니다.

의사를 만나야 할 때

발에 있는 병변에 대해 의사를 찾아가야 할 경우는 다음과 같습니다:

• 병변이 출혈이 있거나 아프거나 모양이나 색상이 변한 경우
• 사마귀를 치료하려 했지만 계속 남거나 증식하거나 재발하는 경우
• 불편함이 일상 활동에 방해가 되는 경우
• 당뇨병이 있거나 발의 감각이 저하된 경우
• 면역 억제 약물, HIV/AIDS 또는 기타 면역계 질환으로 인해 면역 체계가 약화된 경우
• 병변이 사마귀인지 확실하지 않은 경우

발바닥 사마귀의 원인

발바닥 사마귀는 발바닥의 피부 바깥층에서 HPV 감염으로 인해 발생합니다. 이 사마귀는 바이러스가 발바닥의 작은 상처, 찢어진 곳 또는 약한 부분을 통해 체내로 들어올 때 개발됩니다.

HPV는 매우 흔하며 100가지 이상의 바이러스 종류가 존재합니다. 하지만 그 중 일부만이 발에 사마귀가 생기게 합니다. 다른 종류의 HPV는 피부의 다른 부분이나 점막에서 사마귀가 생기게 할 가능성이 더 높습니다.

바이러스 전파

각 개인의 면역 체계가 HPV에 다르게 반응합니다. HPV와 접촉한 모든 사람이 사마귀가 생기는 것은 아닙니다. 같은 가족의 사람들도 바이러스에 다르게 반응합니다.

발바닥 사마귀를 유발하는 HPV 균주는 전염력이 높지 않습니다. 따라서 이 바이러스는 한 사람에서 다른 사람으로 직접 접촉을 통해 쉽게 전파되지 않습니다. 하지만 따뜻하고 습기 있는 환경에서 잘 자랍니다. 따라서 수영장이나 탈의실 주변을 맨발로 걸음으로써 바이러스를 감염될 수 있습니다. 감염된 첫 부위에서 바이러스가 전파되면 더 많은 사마귀가 나타날 수 있습니다.

위험 요인

누구나 발바닥 사마귀를 개발할 수 있지만, 이 유형의 사마귀는 특히 영향을 받을 가능성이 높은 사람들은 다음과 같습니다:

• 어린이와 청소년
• 면역 체계가 약한 사람
• 이전에 발바닥 사마귀가 있었던 사람
• 사마귀를 유발하는 바이러스에 접촉하기 쉬운 곳에서 맨발로 걷는 사람(예: 탈의실)

발바닥 사마귀의 합병증

발바닥 사마귀가 통증을 유발하면 정상적인 자세나 걸음걸이가 변할 수 있습니다 — 아마도 자각하지 못하고 말이죠. 결국, 이렇게 서거나 걷고 뛰는 방식의 변화는 근육이나 관절의 불편함을 야기할 수 있습니다.

발바닥 사마귀 예방

발바닥 사마귀의 위험을 줄이기 위해:

• 사마귀와 직접 접촉을 피하십시오. 여기에는 자신의 사마귀도 포함됩니다. 사마귀를 만진 후에는 손을 깨끗이 씻어야 합니다.
• 발을 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 매일 신발과 양말을 교체하십시오.
• 수영장과 탈의실에서 맨발로 걷지 마십시오.
• 사마귀를 쳐내거나 긁지 마십시오.
• 사마귀에 사용하는 줄, 발포석 또는 손톱깎이를 건강한 피부나 손톱에 사용하는 것과 동일하게 사용하지 마십시오.

진단

대부분의 경우, 의사는 다음의 하나 또는 여러 가지 기술을 통해 발바닥 사마귀를 진단할 수 있습니다:

• 병변 검사
• 병변을 수술용 칼로 파내고 어두운 점(작은 응고된 혈관)의 징후를 확인하기
• 병변의 작은 부분을 제거하여(면도 생검) 분석을 위해 실험실로 보내기

발바닥 사마귀의 치료

대부분의 발바닥 사마귀는 해롭지 않으며 치료 없이 사라집니다. 하지만 1년 또는 2년이 걸릴 수 있습니다. 사마귀가 아프거나 퍼지고 있다면, 일반의약품이나 가정 요법을 통해 치료를 시도하고 싶을 수 있습니다. 사마귀가 사라지기까지 반복적인 치료가 필요할 수 있으며, 나중에 다시 나타날 수 있습니다.

자가 치료 방법에 효과가 없었다면, 다음과 같은 치료 방법에 대해 의사와 상담하세요:

• 강력한 각질 제거제(살리실산). 처방전이 있는 사마귀 약물은 사마귀의 층을 조금씩 제거함으로써 작용합니다. 이들은 또한 면역 체계가 사마귀와 싸우는 능력을 자극할 수 있습니다.

  의사는 집에서 정기적으로 약을 바르도록 권장할 것이며, 때때로 병원 방문도 필요할 수 있습니다.

• 냉각 약제(냉동 요법). 의사 사무실에서 시행되는 냉동 요법에서는 액체 질소를 사마귀에 분사하거나 면봉으로 도포합니다. 이 방법은 통증을 유발할 수 있으므로 의사가 먼저 부위를 마취할 수 있습니다.

  화학 물질이 사마귀 주변에 수포를 형성하게 하고, 죽은 조직은 약 일주일 이내에 벗겨집니다. 냉동 요법은 또한 면역 체계가 바이러스 사마귀에 맞서 싸우도록 자극할 수 있습니다. 사마귀가 사라질 때까지 2주에서 4주마다 반복적으로 병원에 방문해야 할 수 있습니다.

  일부 연구에서는 살리실산 치료와 냉동 요법을 조합한 것이 단독 냉동 요법보다 더 효과적이라고 제안하지만, 추가 연구가 필요합니다.

수술적 또는 기타 절차

살리실산과 냉동 요법이 효과가 없다면, 의사는 다음 중 하나 이상의 치료 방법을 추천할 수 있습니다:

• 기타 산. 의사가 사마귀의 표면을 면도하고 나무 이쑤시개로 트리클로로아세틱 산을 바릅니다. 다시 병원에 가서 일주일마다 반복 치료를 받아야 할 수 있습니다. 부작용으로는 타는 느낌이나 따끔거림이 있습니다. 방문 사이에 살리실산을 바르라고 요청받을 수 있습니다.
• 면역 요법. 이 방법은 약물이나 용액을 사용하여 면역 체계가 바이러스 사마귀와 싸우도록 자극합니다. 의사가 사마귀에 외부 물질(항원)을 주입하거나 사마귀에 용액이나 크림을 바를 수 있습니다.
• 소규모 수술. 의사가 사마귀를 잘라내거나 전기바늘(전기 소작 및 큐레타주)을 사용하여 파괴합니다. 이 절차는 통증을 유발할 수 있으므로 의사가 먼저 피부를 마취할 것입니다. 수술에는 흉터의 위험이 있기 때문에, 대부분 다른 치료가 실패한 경우에만 발바닥 사마귀 치료에 사용됩니다.
• 레이저 치료. 펄스 염료 레이저 치료는 작은 혈관을 태워서 닫습니다(지혈합니다). 감염된 조직은 결국 죽고 사마귀가 떨어집니다. 이 방법은 3주에서 4주마다 반복 치료가 필요합니다. 이 방법의 효과에 대한 증거는 제한적이며, 통증 및 잠재적인 흉터를 유발할 수 있습니다.
• 백신. HPV 백신은 성공적으로 사마귀 치료에 사용되어 왔지만, 이 백신은 발바닥 사마귀의 대부분을 유발하는 바이러스에 특별히 타겟팅되지는 않습니다.

생활 습관 및 가정 요법

많은 사람들이 다음의 자가 관리 팁으로 사마귀를 제거했습니다:

• 각질 제거제(살리실산). 비처방 사마귀 제거 제품은 패치나 액체 형태로 제공됩니다. 일반적으로 부위를 깨끗이 씻고, 따뜻한 물에 담군 다음, 발포석이나 줄로 부드러운 피부의 최상층을 조심스럽게 제거하라는 지시를 받습니다. 이후 피부가 마른 후에 용액이나 패치를 바릅니다. 패치는 보통 24~48시간마다 교체합니다. 액체는 일반적으로 매일 사용됩니다. 결과를 보려면 몇 주에서 몇 달 동안 규칙적으로 반복적인 적용이 필요할 수 있습니다.
• 냉각 약제(냉동 요법). 사마귀를 냉동시키는 비처방 약물로는 Compound W Freeze Off와 Dr. Scholl’s Freeze Away가 있습니다. 식품의약품안전청(FDA)은 일부 사마귀 제거제가 불에 타기 쉽기 때문에 불, 열원(예: 고데기) 및 담배와 같은 점화된 담배 주변에서 사용하지 말 것을 주의합니다.
• 덕트 테이프. 덕트 테이프를 사용하여 사마귀를 제거하는 것은 해롭지 않지만 입증되지 않은 방법입니다. 이를 시도하려면 사마귀를 은색 덕트 테이프로 덮고 며칠마다 교체합니다. 응용간 사이에 사마귀를 담그고 죽은 조직을 발포석이나 줄로 조심스럽게 제거합니다. 그런 다음 몇 시간 동안 사마귀를 공기 중에 열어두어 마르게 한 후 다시 테이프로 덮습니다.

의사 방문 준비하기

피부(피부과 전문의) 또는 발(족부 전문의) 질환의 전문가에게 의뢰될 수 있습니다. 다음의 팁은 예약 준비에 도움이 될 수 있습니다.

당신이 할 수 있는 것

정기적으로 복용하는 모든 약물의 목록을 가져오십시오 — 처방전이 없는(비처방) 약물과 건강 보조 식품을 포함하여 각 약물의 일일 복용량도 포함하십시오.

의사에게 물어볼 질문을 미리 적어가는 것도 좋습니다. 예를 들어:

• 발바닥 사마귀가 있는 경우, 자가 관리로 시작할 수 있나요?
• 자가 치료를 계속 진행한다면, 어떤 경우에 연락해야 할까요?
• 첫 번째 치료가 효과가 없다면 다음에는 무엇을 시도할까요?
• 병변이 발바닥 사마귀가 아니라면 어떤 검사가 필요할까요?
• 결과를 얻는 데 얼마나 걸릴까요?
• 사마귀를 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

의사가 할 수 있는 질문

의사가 할 수 있는 질문은 다음과 같습니다:

• 병변이 처음 나타난 것은 언제인가요?
• 크기나 모양이 변했나요?
• 상태가 고통스럽습니까?
• 이전에 사마귀가 있었나요?
• 당뇨병이 있으신가요, 아니면 발의 감각이 저하되었나요?
• 면역 대응이 약해지는 질환이나 약물을 복용하고 있나요?
• 자가 요법을 시도한 적이 있나요? 그렇다면 얼마나 오래 사용했으며 도움이 되었나요?
• 수영장이나 탈의실과 같이 사마귀를 유발하는 바이러스가 있을 수 있는 장소를 이용하나요?

그동안 할 수 있는 것

발바닥 사마귀가 확실하다면 일반의약품이나 대체 의학 방법을 시도해 볼 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 자가 치료를 시도하기 전에 의사와 상담하세요:

• 당뇨병
• 발의 감각 저하
• 면역력이 약해진 상태

사마귀에 압력이 가해져 통증이 유발된다면, 발바닥을 고르게 지지하고 일부 압력을 덜어주는 운동화와 같은 잘 쿠션이 된 신발을 착용하는 것을 시도하십시오. 불편한 신발은 피하십시오.