아뎀파스(일반명: 리오시구앗)는 의사가 치료를 위해 처방하는 약물로, 두 가지 심각한 심장-폐 질환인 폐동맥 고혈압과 만성 혈전색전증 폐고혈압을 치료합니다. 이들 두 질환은 폐의 동맥에 고혈압을 유발하여 심장에 부담을 주고 정상적으로 운동하거나 호흡할 수 있는 능력을 제한할 수 있습니다.
리오시구앗은 폐를 통한 혈류를 개선하여 심장의 작업 부하를 줄이고 신체 활동 중 호흡 곤란을 덜 느끼도록 돕습니다. 그러나 모든 약물이 그렇듯이 아뎀파스 역시 부작용을 유발할 수 있습니다. 이 기사에서는 리오시구앗의 작용 방법, 이 약물이 유발할 수 있는 부작용 및 이러한 부작용을 줄이거나 피하는 방법에 대해 설명하겠습니다.
아뎀파스 약물의 작용 방식
아뎀파스는 용해성 구아닐레이트 시클라제(sGC) 자극제라고 불리는 약물군에 속합니다. 이 약물은 혈관의 평활근 세포에서 sGC 효소를 직접 자극합니다.
아뎀파스 약물이 작용하는 방식은 다음과 같습니다:
- sGC 자극: 아뎀파스는 질산화물(NO) 없이도 sGC 효소를 직접 활성화합니다.
- cGMP 생산 증가: sGC가 자극받으면 신호 분자인 사이클릭 구아노신 모노포스페이트(cGMP)를 생성하여 평활근 세포를 이완시킵니다.
- 폐동맥 이완: 증가된 cGMP 수치는 폐동맥을 이완시키고 확장시킵니다.
- 폐혈압 감소: 이 확장은 폐의 동맥 내 압력을 낮추고 혈류의 저항을 줄여 심장이 혈액을 더 효율적으로 펌프질할 수 있도록 돕습니다.
- 산소 전달 개선: 폐 순환계의 압력이 줄어들면서 혈액이 산소를 더 효과적으로 흡수하게 되어 피로감이나 호흡 곤란을 덜 느끼게 됩니다.
아뎀파스 약물의 일반적인 부작용
아뎀파스의 대부분의 부작용은 이 약물이 폐뿐만 아니라 신체의 모든 혈관을 확장시키는 것 때문에 발생합니다. 이 혈관 확장은 다른 장기에 영향을 미치고 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 아래는 아뎀파스의 가장 일반적인 부작용과 이를 줄이는 방법입니다.
1. 저혈압
특히 빠르게 일어설 때 어지럽거나 가벼운 현기증을 느낄 수 있습니다.
메커니즘: 이 약물은 신체의 모든 혈관을 이완시켜 혈압을 낮춥니다. 혈관이 확장되면 혈압이 떨어질 수 있으며, 특히 신체가 충분히 빨리 조절하지 못할 경우 이렇게 됩니다.
빈도: 저혈압은 아뎀파스를 복용하는 사람의 약 6–10%에서 발생합니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 앉거나 누운 자세에서 천천히 일어납니다.
- 충분한 수분을 섭취합니다 (의사가 다른 조치를 권고하지 않는 한).
- 알코올을 피합니다, 알코올은 이 효과를 악화시킬 수 있습니다.
- 의사가 낮은 용량으로 시작하여 점차적으로 올릴 수 있습니다.
2. 두통
아뎀파스를 복용할 때, 혈류 변화로 인해 머리에 압력이나 통증을 느낄 수 있습니다.
메커니즘: 뇌의 혈관이 확장되어 두통을 유발할 수 있습니다. 이러한 효과는 많은 혈관확장제에서 흔하게 나타납니다.
빈도: 아뎀파스를 복용하는 사람의 약 27%가 두통을 보고합니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 아뎀파스를 음식과 함께 복용하여 흡수를 약간 늦춥니다.
- 충분한 수분을 섭취합니다.
- 의사에게 약간의 진통제(예: 아세타미노펜)를 복용할 수 있는지 문의합니다.
3. 소화불량
상복부 불쾌감, 복부 팽만감 또는 메스꺼움을 경험할 수 있습니다.
리오시구앗은 위장관의 평활근을 이완시켜 소화를 변화시키고 위 배출 지연 또는 산 생산 증가를 유발할 수 있습니다.
빈도: 리오시구앗을 복용하는 사람의 약 19%에서 소화불량이 발생합니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 아뎀파스를 음식과 함께 복용하여 위 자극을 최소화합니다.
- 매운 음식이나 기름진 음식을 피합니다.
- 필요한 경우, 의사에게 제산제 복용에 대해 문의합니다(하지만 아뎀파스와 동시에 복용하지 말고 최소한 1시간 간격을 두십시오).
4. 메스꺼움 및 구토
특히 리오시구앗 치료의 처음 2-3주 동안 메스꺼움이 느껴지거나 구토를 할 수 있습니다.
메커니즘: 혈관 확장과 위장관의 근육 긴장 변화가 위장의 기능에 영향을 미쳐 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.
빈도: 메스꺼움은 14%, 구토는 6-10%의 사람에게 나타납니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 이 약물을 음식이나 간단한 간식과 함께 복용합니다.
- 작고 자주 식사합니다.
- 문제가 계속되면 의사에게 메스꺼움 완화제를 문의합니다.
5. 어지러움
아뎀파스를 복용한 후 일부 사람들은 불안정한 느낌이나 회전하는 느낌을 경험합니다.
메커니즘: 전신 혈관 확장으로 인한 혈압 강하가 뇌로 가는 혈류를 줄여 어지러움을 느끼게 할 수 있습니다.
빈도: 어지러움은 리오시구앗을 복용하는 사람의 약 10–12%에서 발생합니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 자세를 천천히 바꿉니다(앉은 후에 일어섭니다).
- 알코올을 피합니다.
- 이 약물이 귀하에게 미치는 영향을 알 때까지 운전이나 기계 조작을 피합니다.
리오시구앗 약물의 드물지만 심각한 부작용
드물게 발생하지만 발생하면 의학적 치료가 필요한 몇 가지 부작용이 있습니다.
6. 출혈(특히 코나 잇몸에서)
일부 사람들은 아뎀파스 복용 후 코피, 잇몸 출혈 또는 더 심한 멍이 발생하는 것을 알 수 있습니다.
메커니즘: 리오시구앗은 혈관의 cGMP를 증가시키며, 이는 혈소판 기능에 영향을 미쳐 혈액 응고를 더 어렵게 할 수 있습니다.
빈도: 출혈은 아뎀파스를 복용하는 사람의 약 10%에서 발생하며, 다른 출혈 사건은 덜 발생합니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 코 건조를 방지하기 위해 가습기를 사용합니다.
- 의사가 승인하지 않은 한 아스피린이나 비스테로이드 항염증제를 피합니다.
- 와파린이나 아픽사반과 같은 항응고제를 복용하고 있는 경우 의사에게 알려줍니다.
7. 위식도 역류
가슴이나 목에 타는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
메커니즘: 평활근 효과로 하부 식도 괄약근이 이완되어 위산이 식도로 역류할 수 있습니다.
빈도: 위식도 역류는 리오시구앗을 복용하는 사람의 약 8-10%에서 발생합니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 늦은 밤에 먹는 것을 피합니다.
- 침대 머리를 높입니다.
- 카페인, 알코올 및 매운 음식을 피합니다.
8. 다리 붓기(말초 부종)
아뎀파스를 복용한 후 일부 사람들은 발목이나 발이 부풀어 오르는 증상을 경험합니다.
메커니즘: 혈관 확장은 특히 오랜 시간 앉거나 서 있을 경우, 하체에 혈액이 고이게 할 수 있습니다.
빈도: 이 부작용은 아뎀파스를 복용하는 사람의 8-9%에서 발생합니다.
이 부작용을 줄이는 방법:
- 앉아 있을 때 다리를 높입니다.
- 압박 스타킹을 착용합니다.
- 가능한 경우 규칙적으로 운동합니다.
언제 의사에게 연락해야 할까요?
다음의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다:
- 흉통이나 실신을 경험함
- 대변이나 소변에서 혈액을 봄
- 알레르기 반응의 징후(피부 발진, 가려움, 부기, 호흡 곤란)가 발생함
- 지속적인 메스꺼움, 구토 또는 어지러움을 느낌
아뎀파스(리오시구앗) 약물은 폐 고혈압 환자의 증상과 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있지만, 신중한 사용과 모니터링이 필요합니다. 이 약물이 어떻게 작용하는지 그리고 어떤 부작용을 유발할 수 있는지 이해함으로써 문제를 조기에 인식하고 이를 줄일 수 있는 조치를 취할 수 있습니다. 항상 의사의 지시에 따르고 모든 예정된 후속 진료에 참석하세요.
