개요
바이러스성 출혈열은 감염성 질환으로 심각하고 생명을 위협할 수 있습니다. 이러한 질병은 미세 혈관의 벽을 손상시켜 누수 상태로 만들 수 있습니다. 또한, 바이러스성 출혈열은 혈액 응고 기능에 영향을 미치고 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다.
바이러스성 출혈열의 종류에는 다음과 같은 것들이 있습니다:
- 덴게
- 에볼라
- 라사
- 마르부르크
- 황열
이러한 질병은 일반적으로 열대 지역에서 발생합니다.
바이러스성 출혈열은 감염된 동물, 사람 또는 곤충과의 접촉을 통해 전파됩니다. 현재, 바이러스성 출혈열을 치료할 수 있는 약물은 없습니다. 항바이러스제인 리바비린(리베톨, 비라졸)은 일부 감염의 병과를 단축하고 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 바이러스성 출혈열의 몇 가지 유형에 대해서만 백신이 존재합니다. 추가 백신이 개발될 때까지는 예방이 가장 좋은 방법입니다.
바이러스성 출혈열의 증상
바이러스성 출혈열의 증상은 질병에 따라 다릅니다. 일반적으로 초기 증상으로는:
- 고열
- 피로
- 어지러움
- 근육, 뼈 또는 관절 통증
- 쇠약
생명을 위협할 수 있는 증상
일부 유형의 바이러스성 출혈열의 심각한 경우에는 출혈이 발생할 수 있지만, 사람들은 혈액 손실로 인해 사망하는 경우는 드뭅니다. 출혈이 발생할 수 있는 부위는:
- 피부 아래
- 내부 장기
- 입, 눈 또는 귀에서
심각한 감염의 다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:
- 패혈성 쇼크
- 신경계 장애
- 혼수
- 섬망
- 신부전
- 호흡 부전
- 간부전
언제 의사를 만나야 하나요?
여행 전에 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다 개발도상국으로 여행을 가기 전에 가능한 모든 백신 접종과 건강을 유지하기 위한 여행 전 조언을 받기 위해서입니다.
집으로 돌아온 후 증상이 나타나면, 의사를 상담하세요. 특히 국제 의학 또는 감염성 질환에 중점을 두는 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 전문의가 여러분의 질병을 더 빨리 인식하고 치료할 수 있을 것입니다. 어떤 지역을 방문했는지 반드시 의사에게 알려주세요.
바이러스성 출혈열의 원인
바이러스성 출혈열을 유발하는 바이러스는 다양한 동물 및 곤충 숙주에서 자연적으로 살아 있습니다 — 주로 모기, 진드기, 설치류 또는 박쥐 등입니다.
이러한 숙주는 일반적으로 특정 지리적 지역에서 살기 때문에, 각각의 질병은 해당 바이러스의 숙주가 일반적으로 살고 있는 곳에서만 발생합니다. 일부 바이러스성 출혈열은 사람 간 전염이 가능하며, 감염자가 한 지역에서 다른 지역으로 이동할 경우 확산될 수 있습니다.
바이러스는 어떻게 전염되나요?
전염 경로는 특정 바이러스에 따라 다릅니다. 일부 바이러스성 출혈열은 모기나 진드기 물림으로 전파됩니다. 다른 것은 감염된 혈액이나 정액과의 접촉을 통해 전염됩니다. 일부 종류는 감염된 쥐의 배설물이나 소변에서 흡입될 수 있습니다.
특정 출혈열이 흔한 지역으로 여행하는 경우, 그곳에서 감염될 수 있으며 집으로 돌아온 후 증상이 나타날 수 있습니다. 증상이 나타나는 데는 최대 21일이 걸릴 수 있습니다.
위험 요인
특정 바이러스성 출혈열이 흔한 지역에 살거나 여행하는 것만으로도 해당 바이러스에 감염될 위험이 증가합니다. 다음과 같은 여러 다른 요인들도 감염 위험을 더욱 높일 수 있습니다:
- 병자와의 접촉
- 감염된 동물 도살
- 주사 약물을 사용하기 위해 바늘을 공유
- 보호되지 않은 성관계
- 야외에서 일하거나 쥐가 많은 건물에서 일하기
- 감염된 혈액이나 신체액에 노출됨
합병증
바이러스성 출혈열은 다음과 같은 기관을 손상시킬 수 있습니다:
- 뇌
- 눈
- 심장
- 신장
- 간
- 폐
- 비장
경우에 따라 손상이 심각하여 사망에 이를 수 있습니다.
바이러스성 출혈열 예방
바이러스성 출혈열을 예방하는 것은 특히 개발도상국에서는 엄청난 도전이 됩니다. 감염병의 갑작스러운 발생과 확산에 기여하는 많은 사회적, 경제적, 생태적 요인—전쟁, 이주, 서식지 파괴, 위생과 의료 서비스 부족—은 간단한 해결책이 없는 문제입니다.
바이러스성 출혈열이 흔한 지역에서 살거나 일하거나 여행하는 경우 감염으로부터 자신을 보호하기 위한 예방 조치를 취하세요. 혈액이나 신체액과의 접촉 가능성이 있는 경우 장갑, 안면 보호대, 가운 등 적합한 보호 장비를 사용해야 합니다. 예방 조치에는 실험실 샘플 및 폐기물의 신중한 취급, 소독 및 폐기도 포함될 수 있습니다.
백신 접종
황열 백신은 일반적으로 안전하고 효과적인 것으로 간주되지만, 드물게 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 방문하는 국가에 대한 CDC의 상태를 확인하세요 — 일부 국가는 입국을 위해 백신 접종 증명서를 요구합니다. 황열 백신은 9개월 미만의 어린이나 특히 첫 삼 분기에 임산부에게 권장되지 않습니다. 현재 몇 가지 덜 흔한 유형의 바이러스성 출혈열을 위한 백신이 개발 중입니다.
모기와 진드기를 피하세요
바이러스성 출혈열 발생 지역으로 여행할 때 모기와 진드기를 피하는 것이 중요합니다. 밝은 색의 긴 바지와 긴 소매 셔츠를 입거나, 가능하다면 퍼메트린 코팅된 옷을 입으세요. 퍼메트린을 피부에 직접 도포하지 마세요. 모기가 가장 활발한 황혼과 새벽에 불필요한 활동을 피하고, 20%에서 25% 농도의 DEET가 포함된 모기 기피제를 피부와 옷에 도포하세요. 텐트 캠프나 현지 호텔에 머무는 경우, 침대 쳐리와 모기 향을 사용하세요.
설치류에 대비하세요
바이러스성 출혈열 발생 지역에 거주하는 경우, 집에서 설치류 침입을 예방하기 위한 조치를 취하세요:
- 반려동물 사료를 덮고 설치류 방지 용기에 보관하세요.
- 쓰레기를 설치류 방지 용기에 보관하고, 용기를 자주 청소하세요.
- 쓰레기를 정기적으로 처분하세요.
- 문과 창문에 꼭 맞는 스크린이 있는지 확인하세요.
- 장작, 벽돌 및 기타 재료 더미를 집에서 최소 100피트 떨어진 곳에 놓으세요.
- 잔디를 짧게 깎고 집에서 100피트 이내에 덤불을 간결하게 유지하세요.
진단
질병 초기에 특정 바이러스성 출혈열을 진단하는 것은 어려울 수 있습니다. 초기 증상 – 고열, 근육 통증, 두통 및 극심한 피로 -은 많은 다른 질병에서 공통적으로 나타납니다.
진단을 도와주기 위해 의사는 여러분의 의료 및 여행 기록, 설치류나 모기에 대한 노출에 대해 질문할 가능성이 높습니다. 방문했던 국가와 날짜, 감염 가능성이 있는 출처와의 접촉에 대해 자세히 설명해야 합니다.
진단을 확인하려면 일반적으로 여러분의 혈액 샘플을 사용한 실험실 검사가 필요합니다. 바이러스성 출혈열은 특히 전염성이 강하고 치명적이기 때문에 이러한 검사는 일반적으로 엄격한 예방책을 사용하여 특별히 지정된 실험실에서 수행됩니다.
바이러스성 출혈열의 치료
약물 치료
대부분의 바이러스성 출혈열에 대한 특정 치료법은 없지만, 항바이러스제인 리바비린(리베톨, 비라졸)은 일부 감염의 병과를 단축하고 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
요법
지원치료가 필수적입니다. 탈수를 예방하기 위해, 전해질 균형을 유지하는 데 도움이 되는 수분 공급이 필요할 수 있습니다 — 전해질은 신경과 근육 기능에 필수적인 미네랄입니다.
수술
일부 사람들은 신장 기능이 저하되었을 때 혈액의 노폐물을 제거하는 인공적인 방법인 신장 투석의 혜택을 받을 수 있습니다.
