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동맥경화증은 어떻게 진단되는가?

동맥경화증은 플라크라고 하는 끈적한 물질이 동맥 내부에 축적될 때 발생하는 의학적 상태입니다. 동맥경화증을 진단하기 위해 의사는 혈액 검사, 영상 검사 및 기타 검사 결과를 확인하고, 의학적 및 가족력을 질문합니다. 신체 검사는 증상을 감지하는 데 도움이 됩니다.

검사

20세부터 의사는 정기적으로 동맥의 플라크 축적 위험 요인이 있는지 확인합니다. 의사가 할 수 있는 일은 다음과 같습니다:

  • 혈압을 측정합니다.
  • 체질량지수(BMI)를 계산하고 허리를 측정하여 비정상 체중인지 확인합니다.
  • 혈액 검사를 의뢰하여 비정상적인 혈중 콜레스테롤 또는 중성지방 수치, 또는 당뇨병 여부를 확인합니다.

위험 추정

위험 요인에 대해 의사와 이야기해 보십시오:

  • 흡연, 신체 활동, 식습관과 같은 생활 습관
  • 당뇨병 및 류마티스 관절염, 건선과 같은 염증 질환을 포함하여 귀하의 위험에 영향을 줄 수 있는 의학적 상태
  • 55세 이전에 심장마비 또는 갑작스러운 사망을 경험한 혈연 관계가 있는지의 가족력

위험 추정 애플리케이션은 동맥경화증으로 인한 심장마비와 같은 주요 합병증의 위험을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 애플리케이션은 귀하의 데이터를 기반으로 향후 10년 또는 평생 동안의 위험을 추정합니다. 모든 정보를 가지셨다면, 애플리케이션을 직접 사용할 수 있습니다. 애플리케이션은 위험 수준을 낮음, 경계선, 중간 또는 높음으로 표시합니다.

진단 검사

동맥경화증을 진단하기 위해 의사가 검사를 요청할 수 있습니다. 증상이 없더라도 검사를 권장할 수 있습니다. 검사 종류는 플라크 축적으로 영향을 받는 동맥에 따라 다릅니다.

혈액 검사

혈액 검사는 콜레스테롤, 중성지방, 혈당, 지질단백질 또는 염증의 신호인 단백질(예: C-반응성 단백질)의 수치를 확인합니다.

심전도

심전도는 심장의 전기 활동을 감지하고 기록하는 간단하고 통증 없는 검사입니다. 심전도는 심박수가 얼마나 빠른지, 심박동의 리듬이 규칙적인지 비규칙적인지, 심장의 각 부분을 통과하는 전기 신호의 강도와 시간을 보여줍니다. 심장병 선별을 위한 정기 검사로 심전도를 받을 수 있습니다.

심전도는 의사 사무실, 외래 진료소, 주요 수술 전에 병원에서 또는 스트레스 테스트의 일환으로 기록될 수 있습니다. 검사를 위해서는 테이블 위에 가만히 누워 있어야 합니다. 간호사 또는 기술자가 가슴, 팔 및 다리의 피부에 최대 12개의 전극을 부착합니다. 전극이 잘 붙도록 피부를 면도해야 할 수도 있습니다. 전극은 심장의 전기 활동을 그래프 용지나 컴퓨터에 기록하는 기계에 연결된 전선으로 연결됩니다. 검사 후에는 전극이 제거됩니다.

심전도에는 심각한 위험이 없습니다. 심전도는 전류를 발생시키지 않으며 충격을 주지 않습니다. 전극이 피부에 부착된 부위에 약간의 발진이 생길 수 있지만, 이 발진은 대개 치료 없이 저절로 사라집니다.

동맥경화증은 어떻게 진단되는가?
심전도

심장 영상 검사

의사는 심장의 이미지를 촬영하여 심장이나 관상 동맥의 혈류 문제를 찾기 위해 심장 영상 검사를 주문할 수 있습니다.

동맥경화증을 진단하는 데 사용되는 심장 영상 검사 예시는 다음과 같습니다.

  • 혈관조영술은 염료를 사용한 특별한 종류의 X선입니다. 이 절차는 심장, 목, 뇌 또는 신체의 다른 부위의 동맥을 확인하는 데 사용될 수 있습니다.
  • 심장 MRI(자기공명영상)는 심장이나 관상 동맥의 조직 손상 또는 혈류 문제를 감지합니다. 심장 MRI는 흉부 X선 및 CT 스캔과 같은 다른 영상 검사 결과를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 심장 양전자 방출 단층촬영(PET) 스캔은 심장의 작은 혈관을 통한 혈류를 평가합니다. 이것은 관상 미세혈관 질환을 진단할 수 있는 핵심 심장 스캔의 일종입니다.
  • 관상 동맥 컴퓨터 단층촬영(CT)은 관상 동맥의 내부를 보여줍니다. 이 검사는 침습적인 심장 카테터 삽입을 수행할 필요가 없게 합니다. 관상 동맥 CT는 CT 스캔을 이용한 비침습적인 영상 검사입니다.
혈관조영술
혈관조영술

관상 동맥 칼슘 스캔

관상 동맥 칼슘 스캔은 심장의 CT 스캔으로 관상 동맥의 벽에 있는 칼슘의 양을 측정합니다. 칼슘 축적 또는 석회화는 동맥경화증 또는 관상 심장 질환의 징후입니다.

관상 동맥 칼슘 스캔은 의료 영상 시설이나 병원에서 수행될 수 있습니다. 이 검사는 조영제를 사용하지 않으며 완료하는 데 약 10~15분이 걸립니다. 관상 동맥 칼슘 스캔은 전자 빔 CT 또는 다중 탐지 CT 기계와 같은 특수 스캐너를 사용합니다. 다중 탐지 CT 기계는 심장이 뛰는 고품질 이미지를 만드는 훨씬 더 빠른 CT 스캐너입니다. 관상 동맥 칼슘 스캔은 관상 동맥에서 발견된 칼슘의 양을 반영하는 아 가트 스톤 점수를 결정합니다. 점수가 0인 경우 정상입니다. 일반적으로 점수가 높을수록 심장병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 점수가 높은 경우 의사가 추가 검사를 권장할 수 있습니다.

관상 동맥 칼슘 스캔
심장 스캔(관상 동맥 칼슘 스캔). 심장 스캔(관상 동맥 칼슘 스캔)은 컴퓨터 단층촬영(CT) 영상을 사용하여 심장 혈관의 이미지를 촬영합니다. 심장 스캔은 관상 동맥의 칼슘 침착을 감지할 수 있습니다. 칼슘 침착은 동맥을 좁히고 심장마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 왼쪽 이미지는 심장이 일반적으로 신체 내에 위치한 곳(A)을 보여줍니다. 중간 이미지는 관상 동맥 칼슘 스캔 이미지의 영역(B)을 보여줍니다. 오른쪽 이미지는 관상 동맥 칼슘 스캔(C)을 보여줍니다.

관상 동맥 칼슘 스캔은 위험이 적습니다. 40세 미만의 사람들에게는 약간의 암 위험이 있지만, 한 번의 검사에서 발생하는 방사선의 양은 1년 동안 자연적으로 노출되는 방사선의 양과 비슷합니다. 검사 중 임신 중이거나 임신할 가능성이 있는 경우 의사와 검사 기술자에게 이야기하십시오.

심장 스트레스 검사

심장 스트레스 검사는 신체적 스트레스 중 심장이 얼마나 건강하고 잘 작동하는지를 측정합니다. 심장 문제는 심장이 몸 전체에 혈액을 펌프질할 때 더 쉽게 식별할 수 있습니다. 예를 들어 운동할 때 그렇습니다.

의사 사무실이나 병원에서 스트레스 검사를 받을 수 있습니다. 이 검사는 일반적으로 트레드밀 위에서 걷거나 고정식 자전거를 타는 신체 운동을 포함합니다. 운동을 할 수 없는 경우, 의사는 약물을 주어 심장이 더 열심히 일하고 더 빠르게 뛰도록 만듭니다. 검사 당일에는 귀하의 결과에 영향을 줄 수 있는 약물이나 카페인이 포함된 음료(커피, 차 등)를 피하라고 의사가 요청할 수 있습니다. 의사는 검사에 적합한 편안한 의복과 신발을 착용하라고 요청할 수 있습니다.

발목-상완 지수(ABI) 검사

발목-상완 지수(ABI) 검사는 말초 동맥 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 이 통증 없는 검사는 혈압 커프와 초음파 장치를 사용하여 발목과 팔의 혈압을 비교합니다.

발목-상완 지수
발목-상완 지수 검사. 이 검사는 발목의 혈압과 팔의 혈압을 비교합니다. 혈압 커프가 팽창하면서 동맥의 혈압이 기록됩니다.

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