질칸디다증: 증상 및 치료 방법

질 효모 감염은 가려움증, 질 분비물 및 질과 외음부의 강한 가려움증을 유발하는 곰팡이 감염입니다. 외음부는 질의 개방부에 위치한 조직입니다.

질 칸디다증이라고도 불리는 질 효모 감염은 전 세계 여성의 약 75%가 삶의 어느 시점에서 경험하게 됩니다. 많은 여성들이 최소한 두 번 이상의 질 효모 감염을 경험합니다.

질 효모 감염은 성적으로 전염되는 감염으로 간주되지 않습니다. 그러나 첫 정상적인 성행위를 하는 시기에 질 효모 감염의 위험이 증가할 수 있습니다. 구강 성교(구강에서 생식기로의 접촉)와 관련된 감염의 일부 증거도 있습니다.

약물은 질 효모 감염을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 만약 당신이 반복적으로 효모 감염을 겪는다면 — 1년에 네 번 이상 — 더 긴 치료 과정과 유지 계획이 필요할 수 있습니다.

질 내 효모 감염의 증상

효모 감염의 증상은 경미한 것부터 중등도에 이르기까지 다양하며 다음과 같습니다:

• 질 및 외음부의 가려움증 및 자극
• 특히 성교 중이나 배뇨 시 느껴지는 화끈거림
• 외음부의 발적 및 부기
• 질 통증
• 질 발진
• 코티지 치즈처럼 보이는 두껍고 하얀, 냄새 없는 질 분비물
• 물 같은 질 분비물

복잡한 효모 감염

당신이 복잡한 효모 감염을 겪을 수 있다고 판단되는 경우:

• 광범위한 피부 발적, 피부의 부기 및 피부 균열이나 상처로 이어지는 가려움증과 같은 심각한 징후와 증상이 있는 경우
• 1년 내에 네 번 이상의 효모 감염이 있는 경우
• 덜 일반적인 유형의 곰팡이에 의해 감염된 경우
• 임신 중인 경우
• 당뇨병이 조절되지 않는 경우
• HIV 감염 등으로 면역 체계가 약화된 경우

의사를 만나야 할 때는?

다음과 같은 경우에 의사와의 예약이 필요합니다:

• 이번이 처음으로 효모 감염 증상을 경험하는 경우
• 효모 감염인지 확실하지 않은 경우
• 약국에서 판매하는 항진균 질 크림이나 질 좌약으로 치료하였으나 증상이 호전되지 않은 경우
• 다른 증상이 발생한 경우

질 효모 감염의 원인

대부분의 질 효모 감염은 곰팡이인 칸디다 알비칸스에 의해 발생합니다.

당신의 질에는 자연적으로 효모(칸디다 포함)와 박테리아가 균형을 이루며 포함되어 있습니다. 특정 박테리아(유산균)는 효모의 과잉 성장을 방지하는 역할을 합니다.

하지만 그 균형이 깨질 수 있습니다. 칸디다의 과잉 성장 또는 곰팡이가 질 세포의 깊은 층으로 침투함에 따라 효모 감염의 징후와 증상이 나타납니다.

효모의 과잉 성장은 다음과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다:

• 항생제 사용: 이는 질 자연 미생물 군집의 불균형을 초래합니다.
• 임신
• 조절되지 않는 당뇨병
• 면역 체계의 약화
• 에스트로겐 수치를 증가시키는 경구 피임약 또는 호르몬 요법 복용

칸디다 알비칸스는 효모 감염을 유발하는 가장 일반적인 유형의 곰팡이입니다. 다른 유형의 칸디다 곰팡이에 의해 유발된 효모 감염은 치료가 더 어려울 수 있으며, 일반적으로 더 공격적인 치료가 필요합니다.

위험 요인

효모 감염의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다:

• 항생제 사용. 항생제를 복용하는 여성에게는 효모 감염이 흔합니다. 다양한 박테리아를 죽이는 광범위 항생제는 질 내의 건강한 박테리아도 죽여버려 효모의 과잉 성장을 초래합니다.
• 에스트로겐 수치 증가. 높은 에스트로겐 수치를 가진 여성(예: 임신 여성 또는 고용량 에스트로겐 피임약 또는 호르몬 요법을 복용하는 여성)에게서 효모 감염이 더 흔합니다.
• 조절되지 않는 당뇨병. 혈당 조절이 제대로 되지 않는 여성은 잘 조절되는 여성보다 효모 감염에 대한 위험이 더 높습니다.
• 약화된 면역 체계. 코르티코스테로이드 요법이나 HIV 감염 등으로 면역력이 저하된 여성은 효모 감염에 걸리기 쉬운 경향이 있습니다.

질 효모 감염 예방

질 효모 감염의 위험을 줄이기 위해 면조직이 있는 잘 맞는 속옷을 착용해야 합니다.

또한 다음을 피함으로써 질 효모 감염을 예방할 수 있습니다:

• 타이트한 팬티홀더
• 질 세척; 이 동작은 감염으로부터 보호하는 질 내 정상 박테리아의 일부를 제거합니다.
• 향이 있는 여성용 제품(버블 배스, 생리대 및 탐폰 포함)
• 온수 욕조와 매우 뜨거운 목욕
• 감기나 다른 바이러스 감염을 위한 불필요한 항생제 사용
• 수영복 및 운동복과 같은 젖은 의류를 오랜 시간 착용하기

질 효모 감염 진단

효모 감염을 진단하기 위해 의사는 다음을 수행할 수 있습니다:

• 의료 기록에 대한 질문. 의사는 과거의 질 감염이나 성병에 대한 정보를 수집합니다.
• 골반 검사. 의사는 감염의 징후를 확인하기 위해 외부 생식기를 검사합니다. 그런 다음 의사는 질벽을 열어두기 위해 기구(질경)를 질에 삽입해서 질과 자궁경부(자궁의 하부 및 좁은 부분)를 검사합니다.
• 질 분비물 검사. 의사는 질 액체 샘플을 테스트에 보내어 효모 감염을 유발하는 곰팡이의 유형을 확인할 수 있습니다. 곰팡이를 식별하면 의사가 반복적인 효모 감염에 대한 보다 효과적인 치료를 처방하는 데 도움이 됩니다.

질 효모 감염 치료

효모 감염 치료는 감염의 중증도와 빈도에 따라 달라집니다.

경미한 증상 및 드문 감염의 경우, 의사가 추천할 수 있는 치료 방법은 다음과 같습니다:

• 단기 질 치료. 항진균제를 3일에서 7일 동안 복용하면 일반적으로 효모 감염이 사라집니다. 항진균제는 크림, 연고, 알약 및 좌약으로 제공되며, 미콘자졸(Monistat 3)과 테르콘자졸이 포함됩니다. 일부 약물은 처방 없이 구입 가능하며, 다른 약물은 처방전이 필요합니다.
• 단일 복용 경구 약물. 의사가 일회성으로 복용하는 플루코나졸(Diflucan)의 단일 복용량을 처방할 수 있습니다. 경구 약물은 임신 중인 경우 권장되지 않습니다. 보다 심각한 증상을 관리하기 위해, 3일 간격으로 두 번의 단일 용량을 복용할 수 있습니다.

치료 후 증상이 해결되지 않거나 치료 후 2개월 이내에 증상이 다시 발생하면 다시 의사를 만나야 합니다.

증상이 심각하거나 효모 감염이 자주 발생하는 경우, 의사가 권장할 수 있는 치료 방법은 다음과 같습니다:

• 장기 질 치료. 의사가 최대 2주 동안 매일 복용하는 항진균제를 처방한 후 매주 한 번씩 6개월 동안 복용하도록 할 수 있습니다.
• 다횟수 경구 약물. 의사가 경구 복용하는 항진균제를 두 번 또는 세 번 복용하도록 처방할 수 있습니다. 그러나 이 치료법은 임산부에게는 권장되지 않습니다.
• 아졸 내성 치료. 의사가 보릭산 약제를 추천할 수 있으며, 이는 질에 삽입되는 캡슐입니다. 이 약물은 경구로 섭취할 경우 치명적일 수 있으며, 일반적인 항진균제에 내성이 있는 칸디다 곰팡이를 치료하는 데만 사용됩니다.

대체 치료 방법

질 효모 감염을 치료하기 위해 입증된 대체 요법은 없습니다. 일부 보완 및 대체 요법은 의사의 치료 방법과 결합하여 어느 정도의 완화를 제공할 수 있습니다.

질 효모 감염에 대한 어떤 대체 치료 방법이 안전한지에 대해 의사와 상담하십시오.

의사와의 예약 준비하기

이전에 효모 감염 치료를 받은 적이 있다면, 의사는 당신을 볼 필요가 없으며 전화로 치료를 처방할 수 있습니다. 그렇지 않으면 가정의학과 의사나 산부인과 의사를 만나게 될 것입니다.

준비할 수 있는 것들

• 경험한 증상 목록을 작성하십시오 그리고 증상이 지속된 기간을 기록하십시오.
• 다른 질병 및 복용 중인 모든 약물, 비타민 또는 보충제를 포함한 중요 정보를 기록하십시오.
• 의사와의 약속 전에 탐폰 사용이나 질 세척을 피하십시오.
• 의사에게 질문할 목록을 만드십시오.

의사에게 물어볼 질문

• 약을 복용해야 합니까?
• 약 복용 시 특별한 지침이 있습니까?
• 내 상태를 치료할 수 있는 약국에서 판매하는 약이 있습니까?
• 치료 후 증상이 다시 나타나면 어떻게 해야 하나요?
• 효모 감염을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?
• 주의해야 할 징후와 증상은 무엇인가요?

약속 중에는 다른 질문이 떠오를 때 주저하지 말고 질문하십시오.

의사가 물어볼 수 있는 질문

의사가 물어볼 가능성이 있는 질문은 다음과 같습니다:

• 어떤 질 증상이 있습니까? 그 증상은 얼마나 오래 지속되었습니까?
• 강한 질 냄새가 나는 것을 느끼십니까?
• 질 감염 치료를 받은 적이 있습니까?
• 내 상황을 치료하기 위해 약국에서 판매하는 약을 시도한 적이 있습니까?
• 최근에 항생제를 복용한 적이 있습니까?
• 성관계가 있습니까?
• 임신 중입니까?
• 향이 있는 비누나 버블 배스를 사용합니까?
• 질 세척이나 여성 위생 스프레이를 사용합니까?