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겨드랑이 통증은 특히 간헐적으로 발생할 때 우려스러운 증상입니다. 이 글에서는 간헐적으로 나타나는 겨드랑이 통증의 원인과 이 상태의 진단 및 치료에 대한 정보를 제공할 것입니다.
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간헐적으로 나타나는 겨드랑이 통증의 원인
다음의 질병이나 상태 중 하나가 간헐적으로 겨드랑이 통증을 유발할 수 있습니다.
림프절 비대 (Lymphadenopathy)
간헐적인 겨드랑이 통증의 가장 흔한 원인 중 하나는 림프절 비대입니다. 겨드랑이 지역의 림프절은 감염, 염증 또는 악성 종양 등 여러 요인으로 인해 비대해질 수 있습니다.
신체에 감염이나 염증이 발생하면 림프절은 세균이나 바이러스와 같은 해로운 물질을 걸러내고 포획하는 역할을 합니다. 그 결과, 림프절이 부풀어 오르면서 겨드랑이 지역에 통증이나 불편함을 유발할 수 있습니다.
진단: 림프절 비대를 진단하기 위해 의학적 병력, 신체 검사 및 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT)과 같은 영상 기법이 사용될 수 있습니다. 경우에 따라 림프절 생검이 수행되어 근본적인 원인을 확인합니다.
치료: 림프절 비대로 인한 겨드랑이 통증의 치료는 근본 원인에 따라 달라집니다. 감염이 있는 경우 적절한 항생제나 항바이러스제를 처방할 수 있습니다. 염증성 질환의 경우 비스테로이드성 항염증제나 코르티코스테로이드를 추천할 수 있습니다. 악성이 의심되는 경우, 추가 평가 및 특수 치료가 필요합니다.
액와 신경 손상
액와 신경의 손상은 간헐적인 겨드랑이 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 손상은 외상, 반복적인 과도한 사용 또는 압박으로 인해 발생할 수 있습니다.
액와 신경은 어깨와 겨드랑이에 있는 피부에 감각 및 운동 기능을 제공합니다. 이 신경이 손상되면 겨드랑이 지역에 방사된 통증이 생길 수 있습니다.
진단: 액와 신경 손상의 진단은 일반적으로 철저한 신체 검사, 의학적 병력 평가 및 필요한 경우 신경 및 주변 구조를 평가하기 위한 자기공명영상(MRI)과 같은 영상 연구를 통해 이루어집니다.
치료: 액와 신경 손상의 치료는 휴식, 물리 치료, 통증 관리 전략 및 경우에 따라 손상된 신경을 수리하기 위한 외과적 개입을 포함할 수 있습니다.
늑골연골염 (Costochondritis)
늑골연골염은 갈비뼈와 흉골을 연결하는 연골의 염증입니다.
늑골연골염의 정확한 원인은 종종 알려져 있지 않지만, 외상, 반복적인 움직임, 호흡기 감염 또는 기저 염증 상태에 의해 유발될 수 있습니다. 늑골관절의 염증은 겨드랑이 통증으로 이어질 수 있습니다.

진단: 늑골연골염의 진단은 증상의 신중한 평가, 신체 검사 및 다른 가능한 원인을 배제하는 방식으로 이루어집니다. 흉부 X선이나 심전도(ECG)와 같은 영상 검사가 논외의 다른 상태를 제외하기 위해 요청될 수 있습니다.
치료: 늑골연골염의 치료는 종종 휴식, 열 또는 차가운 팩의 적용, 비처방 진통제(예: 아세트아미노펜, 비스테로이드성 항염증제) 및 자세 개선과 흉부 및 어깨 주변 근육을 강화하는 물리 치료 운동과 같은 보존적 조치를 포함합니다.
대상포진 (Herpes Zoster)
대상포진은 수두를 유발하는 varicella-zoster 바이러스의 재활성화로 인한 바이러스 감염입니다.
이 바이러스는 신경 세포에 잠복해 있다가 성인이 되면서 재활성화되어 영향을 받은 신경 경로를 따라 고통스러운 발진을 유발합니다. 이 상태는 간헐적인 겨드랑이 통증을 유발할 수 있습니다.
진단: 대상포진의 진단은 특징적인 발진의 철저한 검진 및 환자의 의료 병력과 증상을 바탕으로 이루어집니다. 필요한 경우, 바이러스 배양 또는 중합효소 연쇄 반응(PCR)과 같은 실험실 검사를 통해 varicella-zoster 바이러스의 존재를 확인할 수 있습니다.
치료: acyclovir, valacyclovir 또는 famciclovir와 같은 항바이러스제가 일반적으로 처방되어 대상포진의 중증도와 지속 시간을 줄이는 데 사용됩니다. 비처방 진통제 및 캡사이신 또는 리도카인이 포함된 국소 크림과 같은 통증 관리 전략은 겨드랑이 통증에서 완화를 제공할 수 있습니다. 또한, 대상포진 백신(대상포진 백신)은 대상포진을 예방하거나 일정 연령 이상의 개인에서 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
섬유근육통 (Fibromyalgia)
섬유근육통은 광범위한 근골격계 통증을 특징으로 하는 만성 장애로, 간헐적으로 나타나는 겨드랑이 통증이 포함될 수 있습니다.
섬유근육통의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않지만, 뇌와 척수가 통증 신호를 처리하는 방식에 이상이 있을 것으로 믿어집니다. 이 상태는 육체적 또는 정서적 스트레스 요인에 의해 유발되거나 악화될 수 있습니다.
진단: 섬유근육통의 진단은 증식의 포괄적인 평가, 신체 검사 및 다른 가능한 원인을 배제하는 방식으로 이루어집니다. 광범위한 통증 지수(WPI)와 증상 심각도 척도(SS)와 같은 다양한 진단 기준을 사용하여 통증의 범위와 심각성을 평가합니다.
치료: 섬유근육통의 관리는 종종 다학제적 접근 방식입니다. 치료에는 항우울제, 진통제 및 근육 이완제와 같은 약물뿐만 아니라 생활 습관 변화, 물리 치료, 인지 행동 치료 및 스트레스 관리 기법이 포함될 수 있습니다. 개인의 능력에 맞춘 운동 프로그램, 예를 들어 저충격 유산소 운동과 근력 훈련도 도움이 됩니다.
간헐적으로 나타나는 겨드랑이 통증은 다양한 근본 원인을 가질 수 있습니다. 이 증상을 유발하는 상태를 이해함으로써 효과적인 의학적 치료를 준비하고 받을 수 있도록 도와줍니다.
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