발라시클로비르(상표명: 발트렉스)는 herpesvirus 계열에 속하는 감염을 치료하기 위해 처방되는 항바이러스 약물입니다.
의사들은 일반적으로 발라시클로비르를 사용하여 입술의 헤르페스(구순포진), 생식기 헤르페스(헤르페스 심플렉스 바이러스 타입 1 및 타입 2), 대상포진(헤르페스 조스터), 수두(수두바이러스) 등으로 인한 감염을 치료합니다. 또한, 발라시클로비르는 반복적인 생식기 헤르페스를 억제하고 성 파트너 간의 헤르페스 전파를 줄이며, 면역 체계가 약화된 사람들에게 특정 헤르페스 바이러스 감염을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다.
정제를 삼킨 후, 몸은 발라시클로비르를 신속하게 아시클로비르로 전환합니다. 이 활성 항바이러스 화합물은 바이러스에 감염된 세포에 들어가 헤르페스 바이러스의 DNA 복제를 차단하여 바이러스가 새로운 복제본을 만드는 것을 방지합니다.
발라시클로비르는 체내의 헤르페스 바이러스를 제거하지 않습니다. 대신 이 약물은 바이러스 복제를 감소시켜 병변이 더 빠르게 치유되도록 돕고, 통증을 줄이며, 발병 기간을 단축하고, 향후 재발 빈도를 낮추는 데 기여합니다. 특히 증상이 나타난 후 48~72시간 이내에 치료를 시작할 경우, 이 약물의 효과는 극대화됩니다.
발트렉스(발라시클로비르) 약물의 부작용
대부분의 사람들은 발라시클로비르 약물을 잘 견딥니다. 많은 부작용은 경미하며, 신체가 약물에 적응하거나 치료가 끝나면 사라집니다.
발라시클로비르(발트렉스)의 부작용은 다음과 같습니다:
- 두통
- 메스꺼움
- 복통
- 구토
- 설사
- 어지러움
- 피로감
- 열
- 피부 발진
- 가려움증
- 광과민성
- 간 효소 상승
- 신장 문제
- 혼란
- 환각
- 불안정
- 떨림
- 발작
- 뇌병증
- 혈전성 혈소판 감소성 자반증
- 용혈성 요독증
- 아나필락시스를 포함한 심각한 알레르기 반응
- Angioedema(혈관부종)
아래에서는 부작용에 대해 설명하고 이를 피하거나 줄이는 방법에 대해 안내합니다.
1. 두통
두통은 발라시클로비르(발트렉스)의 가장 흔한 부작용으로, 이 약물을 복용하는 사람의 약 13%에서 17% 정도 발생합니다.
연구자들은 이 부작용의 메커니즘을 명확하게 이해하지 못했습니다. 여러 요인이 기여할 가능성이 있으며, 여기에는 중추 신경계에 미치는 일시적인 영향, 질병으로 인한 탈수 및 헤르페스 감염과 관련된 면역 반응이 포함될 수 있습니다.
두통을 줄이기 위해서는:
- 의사가 다른 지시를 하지 않는 한 충분한 물을 섭취하십시오.
- 규칙적인 식사를 유지하십시오.
- 충분한 수면을 취하십시오.
- 의사가 허가한다면 아세트아미노펜을 복용할 것을 고려하십시오.
두통이 심해지거나 지속되거나 혼란이나 시력 변화가 동반되는 경우 의료 상담을 받으십시오.
2. 메스꺼움
메스꺼움은 일반적으로 처음 2-3일 동안 나타나며 몇 회 복용 후 감소합니다.
발라시클로비르(발트렉스)를 복용하는 사람의 약 6%가 메스꺼움을 경험합니다.
아시클로비르는 위 점막을 약간 자극하며 메스꺼움과 관련된 신경을 자극할 수 있습니다.
메스꺼움을 줄이기 위해서는:
- 위 불편감이 있을 경우 식사와 함께 복용하십시오.
- 하루 종일 소량의 액체를 섭취하십시오.
- greasy or spicy meals을 피하십시오.
구토가 발생하여 약물을 복용하기 어렵게 된다면, 의사에게 연락하십시오.
3. 복통
일부 사람들은 경미한 위 불편감이나 복부 경련을 경험합니다.
약물이 일시적으로 위장관을 자극하거나 정상적인 장 활동을 변경할 수 있습니다.
이 부작용을 줄이기 위해서는:
- 음식과 함께 약물을 복용하십시오.
- 작은 식사를 하십시오.
- 충분한 물을 섭취하십시오.
통증이 심해지거나 치료가 끝난 후에도 지속된다면 의료 평가를 받으십시오.
4. 구토
구토는 메스꺼움보다 덜 흔합니다. 이 약물을 복용하는 사람의 약 3%가 구토를 경험합니다.
특히 메스꺼움이 심해지면, 약물이 위와 구토 센터를 자극할 수 있습니다.
5. 설사
발라시클로비르(발트렉스)를 복용하는 사람의 약 3%가 경미한 설사를 경험합니다.
일시적인 장 운동 변화와 소화관의 경미한 자극이 설사의 원인으로 작용하는 것으로 보입니다.
이 부작용을 해결하기 위해서는:
- 충분한 액체를 섭취하십시오.
- 설사가 가시는 동안 부드러운 음식을 섭취하십시오.
- 설사가 심해지거나 피가 섞이거나 며칠 동안 지속된다면 의료 도움을 요청하십시오.
6. 어지러움
이 약물을 복용하는 사람의 약 3%가 어지러움을 경험합니다.
발라시클로비르 약물은 소량으로 혈액-뇌 장벽을 통과할 수 있습니다. 약물의 농도가 혈중에서 높을 경우, 경미한 중추 신경계 효과가 발생할 수 있습니다.
7. 피로감
이 약물을 복용하는 사람의 약 2%가 피로감을 경험합니다.
중추 신경계에 미치는 경미한 영향과 감염에 대한 신체의 면역 반응이 피로감을 증가시킬 수 있습니다.
피로감을 줄이기 위해서는 충분한 수면을 취하고 물을 충분히 섭취하십시오.
8. 피부 발진 및 가려움증
약 1%의 발라시클로비르(발트렉스) 사용자에게 가벼운 알레르기 피부 반응이 나타납니다.
면역 체계가 약물이나 그 대사물질 중 하나를 외부 물질로 인식하여 피부에서 염증 반응을 일으킬 수 있습니다.
9. 광과민성
약물을 복용한 후 일부 사람들은 햇빛에 더 민감해질 수 있습니다. 하지만 이 부작용은 드뭅니다.
10. 간 효소 상승
발라시클로비르(발트렉스)를 복용하는 사람의 2% 미만에서 간 효소 상승이 발생하며, 대개 치료 후 해결됩니다.
간은 발라시클로비르를 대사하며, 일시적으로 간 세포가 자극받을 수 있습니다.
이 부작용을 해결하기 위해서는:
- 과도한 음주를 피하십시오.
- 간 질환이 있는 경우 의사에게 알리십시오.
- 장기 요법이 필요한 경우 권장하는 모니터링 검사 를 받으십시오.
11. 신장 문제
신장 손상은 발라시클로비르(발트렉스) 약물의 가장 심각한 부작용 중 하나입니다.
임상적으로 중요한 신장 손상은 드물며, 표준 용량을 받는 사람의 1% 미만에서 발생합니다. 노인, 기존 신장 질환이 있는 사람, 탈수된 사람 및 고용량을 받는 사람에서 위험이 상당히 증가합니다.
아시클로비르는 소변이 고농도로 농축될 때 신장 세관 내에서 결정화될 수 있습니다. 결정 형성은 소변 흐름을 차단하고 신장 기능을 감소시킬 수 있습니다. 신장 기능이 저하될 경우 혈액 내 아시클로비르 농도가 높아지면 독성이 증가합니다.
이 부작용을 예방하기 위해서는:
- 치료 기간 동안 충분한 액체를 섭취하십시오.
- 지정된 복용량을 잘 지키십시오.
- 신장 기능이 저하된 경우 복용량 조절을 요청하십시오.
소변 배출량 감소, 부기 또는 심한 옆구리 통증이 발생하면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
12. 혼란, 환각, 불안정, 떨림, 발작 및 뇌병증
심각한 신경학적 반응은 주로 신장 기능이 저하된 사람이나 약물 농도가 매우 높은 사람에게 발생합니다.
각 신경학적 합병증은 드물며 약물 사용자 1% 미만에서 발생합니다. 대부분의 보고된 사례는 노인 환자나 신장 기능 저하가 심한 개인과 관련됩니다.
신장이 약물을 효율적으로 배출하지 못해 아시클로비르가 혈중에 축적되면 뇌의 약물 농도가 높아질 수 있습니다. 약물의 과도한 노출은 정상적인 신경 기능을 방해할 수 있습니다.
13. 혈전성 혈소판 감소성 자반증 및 용혈성 요독증
혈전성 혈소판 감소성 자반증 및 용혈성 요독증은 극히 드물지만 생명을 위협할 수 있는 합병증입니다.
이러한 상태는 약물 사용자 0.1% 미만에서 발생하며, 주로 고용량을 받는 진행성 HIV 감염, 장기 이식 또는 심각한 면역 억제 환자에게 보고되었습니다.
