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만성 메스꺼움과 구토의 원인 및 치료 방법

만성 구역질과 구토는 성인 인구의 2.2%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 구역질이 날 때는 약해지고 땀을 흘리며 입안에 많은 침이 고인다고 느낄 수 있습니다. 구역질은 종종 구토로 이어집니다. 대부분의 경우 구역질과 구토에 대해 걱정할 필요는 없지만, 이는 다른 질병의 징후일 수 있습니다.

만성 메스꺼움과 구토의 원인 및 치료 방법
명백한 구조적 이상이 없는 사람들의 지속적인 구역질과 구토는 의사와 환자에게 어려운 문제입니다.

구역질과 구토의 두 가지 일반적인 원인은 위장 독감과 식중독입니다. 바이러스성 위장 독도로 인한 구역질과 구토는 일반적으로 24시간 이내에 개선되기 시작합니다. 식중독으로 인한 구역질과 구토는 12시간에서 48시간 정도 지속될 수 있습니다.

의사가 당신을 면밀히 검사하겠지만, 나중에 문제가 발생할 수 있습니다. 문제나 새로운 증상이 나타나면 즉시 의학적인 치료를 받으십시오.

만성 구역질의 증상

만성 구역질의 증상은 설명하기 어려울 수 있습니다. 대부분의 사람들은 다음과 같은 증상을 경험합니다:

  • 구토할 것 같은 느낌
  • 식욕 감소
  • 많은 땀
  • 통제할 수 없는 빈번한 호흡 및 복부 근육의 반복적인 수축 느낌
  • 복통
  • 가슴, 상복부 또는 목구멍 뒤쪽의 불편함
  • 구토

만성 구역질과 구토의 원인

구역질은 질병 자체는 아니지만, 소화기계와 관련된 여러 질환의 증상일 수 있습니다. 만성 구역질과 구토의 원인은 다음과 같습니다:

  • 위식도 역류 질환(GERD)
  • 소화성 궤양 질환
  • 위장에서 신경 또는 근육의 문제로 인해 위 비우기 또는 소화가 느려지는 것(위마비)
  • 궤양과 관련되지 않은 상복부의 불편함(비궤양성 소화불량)
  • 신경 및 뇌 신호가 신체의 다른 부위에 물리적 차단이 없더라도 소화관을 따라 음식이 지나가는 것을 방해하는 상태(장 폐쇄)
  • 소화 과정을 제어하는 뇌의 특정 부분의 문제(자율 기능 장애)
  • 편두통
  • 자세를 바꿀 때 심박수가 비정상적으로 변화하는 것(자세성 기립성 빈맥 증후군)

특정 신체 부위 또는 전신에 문제가 있거나, 암이나 감염과 같은 전신적인 문제, 일부 약물이 구역질과 구토를 유발할 수 있습니다. 다음 신체 부위에서 발생하는 문제는 일반적으로 구역질을 유발합니다:

  • 복부 또는 골반 장기
  • 내이의 균형 센터
  • 뇌 또는 척수액

만성 구역질과 구토 진단

의사는 상시 구역질과 구토를 진단하기 위해 다음의 검사를 수행할 것입니다.

  • 혈액 검사: 혈액 샘플을 사용하여 의사는 다음과 같은 여러 검사를 수행할 수 있습니다:

– 빈혈 및 감염의 징후를 확인하는 전체 혈구 수 검사

– 전해질 및 신장 기능 패널로 전해질 이상 및 간 문제 확인

– 영양 상태를 평가하는 알부민 검사

  • 위 배출 연구: 의사는 고급 이미징 기술과 소량의 방사성 물질을 사용하여 소량의 식사 후 얼마나 빠르게 음식이 위에서 소장으로 이동하는지 검사합니다.
  • 무선 캡슐 위장 모니터링 시스템: 소량의 무선 모니터링 시스템이 내장된 알약(SmartPill®)을 삼켜서 위장관 내의 산도, 온도 및 압력 변화를 기록합니다. 무선 운동성 검사는 의사에게 위, 소장 및 대장이 얼마나 빠르거나 느리게 비워지는지 알려줍니다. 당신의 몸은 SmartPill®을 소화할 수 없으며 결국 배변을 통해 배출됩니다.
  • 위십이지장 압력 측정: 의사는 내시경(작고 유연한 튜브에 작은 카메라와 특수 기구가 포함됨)을 사용하여 입을 통해 식도로 삽입합니다. 내시경은 위와 소장의 평활근이 얼마나 강하고 얼마나 자주 수축하고 이완하는지를 측정하는 데 도움을 줍니다.
  • 식도 압력 측정: 의사는 작은 튜브를 코를 통해 식도로 삽입합니다. 이 검사는 압력 및 근육 수축을 측정하는 데 도움을 줍니다.
  • 자율 기능 검사: 호흡 검사, 땀 검사 및 필요할 경우 초음파를 포함한 일련의 검사를 수행하여 소화관의 조절을 담당하는 뇌의 부분(자율 신경계)을 평가합니다.
식도 압력 측정 테스트
식도 압력 측정 테스트

만성 구역질과 구토 치료

의사는 만성 구역질에 대한 개인 맞춤형 치료 방법을 수행할 것입니다. 의사는 신체적 및 가능한 신경학적 원인을 치료해야 합니다.

만성 구역질과 구토에 대한 치료는 다음을 포함할 수 있습니다:

  • 약물: 구역질 및 불안 완화제를 복용하면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
  • 의학적 영양 요법: 소화기 질환을 전문으로 하는 전문가가 구역질을 유발할 가능성이 적은 음식을 찾도록 도와줄 것입니다. 소량의 식사와 담백한 음식을 섭취해야 할 수 있습니다.
  • 경구 재수화 요법: 구역질로 인해 잦은 구토가 발생하는 경우, 재수화 용액을 마시면 손실된 미네랄과 체액을 보충하는 데 도움이 됩니다.
  • 총비경구영양(TPN): 이 방법을 통해 정맥에 삽입된 카테터(얇은 튜브)를 통해 특별한 액체에서 필요한 모든 영양분을 섭취하게 됩니다. TPN 방법은 장이 치유될 시간이 필요하거나 위가 구강에서 섭취한 음식의 영양소를 흡수할 수 없는 경우에 도움이 될 수 있습니다.
  • 튜브 급식: 이 방법은 경구로 섭취한 음식에서 충분한 영양을 얻지 못할 때 적절한 영양을 제공하는 데 도움이 됩니다. 튜브 급식은 특수하게 조제된 액체 영양을 특수 튜브(경피내시경적 위루관 튜브, PEG)를 통해 위에 직접 전달하는 방식으로 진행됩니다.

많은 사람들은 다음과 같은 간단한 방법으로 기분이 나아질 수 있습니다:

  • 생강 에일 또는 카모마일 차처럼 위를 안정시키는 효과가 있는 음료를 마시는 것
  • 위장을 불편하게 하는 카페인 음료(콜라 또는 커피)를 피하는 것
  • 수분을 유지하기 위해 맑은 액체를 많이 마시는 것
  • 음식을 점진적으로 소화할 수 있도록 소량의 식사를 하는 것
  • 흰 쌀, 바나나와 같이 위가 소화하기 쉬운 담백한 식단을 섭취하는 것
  • 매운 음식, 튀긴 음식, 가공된 음식과 같은 위장을 불편하게 하는 음식을 피하는 것
  • 제산제, 분홍색 비즈무스, 멀미약과 같은 일반 의약품을 복용하는 것

소화기 전문가들은 당신의 증상에 가장 적합한 치료법을 안내하며, 필요한 경우 식단 변경을 도와줄 수 있는 특별한 기술과 지지를 제공할 것입니다.

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