개요
레지오넬라병은 일반적으로 감염으로 인해 발생하는 심각한 형태의 폐렴입니다. 레지오넬라병은 레지오넬라라는 박테리아에 의해 유발됩니다.
대부분의 사람들이 레지오넬라 박테리아를 물이나 토양에서 흡입하여 레지오넬라병에 걸립니다. 노인, 흡연자 및 면역 체계가 약한 사람들은 레지오넬라병에 특히 취약합니다.
레지오넬라 박테리아는 또한 독감과 유사한 경미한 질병인 폰티악 열을 유발합니다. 폰티악 열은 대개 자연적으로 치유되지만, 치료되지 않은 레지오넬라병은 치명적일 수 있습니다. 항생제로 즉각 치료하면 대개 레지오넬라병을 치료할 수 있지만, 일부 사람들은 치료 후에도 문제가 지속될 수 있습니다.
레지오넬라병의 증상
레지오넬라병은 보통 레지오넬라 박테리아에 노출된 후 2일에서 10일 사이에 발병합니다. 레지오넬라병은 다음과 같은 징후와 증상으로 시작되는 경우가 많습니다:
- 두통
- 근육통
- 104도 화씨(40도 섭씨) 이상의 고열
이틀 또는 삼일 째에는 다음과 같은 추가적인 징후와 증상이 나타날 수 있습니다:
- 가래를 동반한 기침, 때때로 혈액이 섞일 수 있음
- 호흡곤란
- 흉통
- 구토, 메스꺼움, 설사 등의 위장관 증상
- 혼란 또는 기타 정신적 변화
레지오넬라병은 주로 폐에 영향을 미치지만, 때때로 상처 및 신체의 다른 부위, 심장에서도 감염을 유발할 수 있습니다.
레지오넬라병의 경미한 형태인 폰티악 열은 발열, 오한, 두통 및 근육통을 유발할 수 있습니다. 폰티악 열은 폐에 감염을 일으키지 않으며, 증상은 일반적으로 2~5일 내에 사라집니다.
의사에게 가야 할 때는?
레지오넬라 박테리아에 노출되었다고 생각되면 의사에게 가야 합니다. 레지오넬라병을 가능한 한 빨리 진단하고 치료하면 회복 기간을 줄이고 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 흡연자나 노인과 같은 고위험군에게는 신속한 치료가 중요합니다.
레지오넬라병의 원인
레지오넬라 폐염을 일으키는 박테리아는 레지오넬라 폐렴균입니다. 야외에서는 레지오넬라 박테리아가 토양과 물에서 살아남지만, 감염을 일으키는 경우는 드뭅니다. 그러나 레지오넬라 박테리아는 공조기와 같은 인위적으로 만들어진 물 시스템에서 증식할 수 있습니다.
사람들이 자택의 배관에서 레지오넬라병에 감염될 수 있지만, 대부분의 발병은 대형 건물에서 발생하며, 복잡한 시스템이 박테리아가 성장하고 확산되는 것을 더 쉽게 만듭니다. 또한 자택과 자동차의 공조 장치는 냉각을 위해 물을 사용하지 않습니다.
감염 전파 방식
대부분의 사람들은 레지오넬라 박테리아가 포함된 미세한 물방울을 흡입할 때 감염됩니다. 이러한 미세한 물방울은 샤워, 수도꼭지, 자쿠지의 분사 또는 대형 건물의 환기 시스템에서 나오는 물의 분무에서 올 수 있습니다. 발병은 다음과 연관되어 있습니다:
- 온수 욕조와 자쿠지
- 공조 시스템의 냉각탑
- 온수탱크 및 히터
- 장식 분수
- 수영장
- 출산용 욕조
- 식수
물방울을 흡입하는 것 외에도 감염은 다음과 같은 다른 방법으로 전파될 수 있습니다:
- 물 흡입. 이 행동은 액체가 우연히 폐에 들어갈 때 발생하며, 일반적으로 음료를 마시다가 기침하거나 질식할 때 나타납니다. 레지오넬라 박테리아가 포함된 물을 흡입하면 레지오넬라병이 발생할 수 있습니다.
- 토양. 몇몇 사람들은 정원 일이나 오염된 화분용 토양을 사용할 때 레지오넬라병에 감염된 경우도 있습니다.
위험 요인
모든 사람이 레지오넬라 박테리아에 노출되더라도 병에 걸리는 것은 아닙니다. 감염이 발생할 확률이 높은 경우는 다음과 같습니다:
- 담배를 피운다. 흡연은 폐를 손상시켜 모든 종류의 폐 감염에 더 취약하게 만듭니다.
- 면역 체계가 약해져 있다. 이는 HIV/AIDS 또는 특정 약물(특히 코르티코스테로이드 및 장기 이식 후 거부 반응을 방지하기 위한 약물)의 결과일 수 있습니다.
- 만성 폐 질환이나 기타 심각한 의학적 상태를 가지고 있다. 이러한 질환에는 폐기종, 당뇨병, 신장 질환 또는 암이 포함됩니다.
- 50세 이상이다.
레지오넬라병은 세균이 쉽게 퍼질 수 있는 병원과 양로원에서 문제가 될 수 있으며, 사람들이 감염에 취약합니다.
레지오넬라병의 합병증
레지오넬라병은 여러 가지 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다:
- 호흡부전. 이 상태는 폐가 신체에 충분한 산소를 공급하지 못하거나 혈액에서 적절한 양의 이산화탄소를 제거하지 못할 때 발생합니다.
- 패혈성 쇼크. 이 상태는 심각하고 갑작스러운 혈압 강하가 신장과 뇌와 같은 필수 장기로의 혈류를 감소시킬 때 발생합니다. 심장은 펌프된 혈액의 양을 늘리려고 하지만, 추가적인 부담은 궁극적으로 심장을 약화시키고 혈류를 더욱 감소시킵니다.
- 급성 신부전. 이 상태는 신장이 혈액에서 노폐물을 걸러내는 능력을 갑자기 잃는 것입니다. 신장이 실패하면 체내에 위험한 수준의 액체와 노폐물이 쌓입니다.
신속하게 치료되지 않으면 레지오넬라병은 치명적일 수 있습니다.
레지오넬라병 예방
레지오넬라병의 발병은 예방 가능하지만, 예방을 위해서는 물 관리 시스템을 갖추어야 하며, 이를 통해 물이 정기적으로 모니터링되고 청소되도록 해야 합니다.
자신의 위험을 낮추기 위해 흡연을 피하세요.
레지오넬라병 진단
레지오넬라병은 다른 유형의 폐렴과 유사합니다. 레지오넬라 박테리아의 존재를 신속하게 확인하기 위해 의사가 레지오넬라 항원을 검사하는 소변 검사를 사용할 수 있습니다. 레지오넬라 항원은 면역 체계 반응을 유발하는 외부 물질입니다. 기타 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 혈액 및 소변 검사
- 흉부 X선, 레지오넬라병을 확진하지는 않지만 폐의 감염 정도를 보여줄 수 있음
- 가래 또는 폐 조직 샘플 검사
의사와의 약속 준비하기
당신은 폐 질환이나 전염병 치료를 전문으로 하는 의사에게 의뢰될 수 있으며, 응급실에 가라는 조언을 받을 수도 있습니다.
준비해야 할 사항
다음과 같은 내용을 포함하여 목록을 작성하세요:
- 질병에 대한 주요 정보, 증상 및 증상이 시작된 시기. 체온을 기록하세요.
- 최근 입원 및 최근 여행 여부, 체류 장소 등 관련 개인 정보.
- 복용하는 모든 약물, 비타민 및 기타 영양 보충제, 복용량 포함.
- 의사에게 물어보고 싶은 질문.
가족이나 친구를 동반하여 의사가 제공하는 정보를 기억하는 데 도움을 받으세요.
의사에게 물어볼 수 있는 질문은 다음과 같습니다:
- 내 증상의 원인은 무엇이라고 생각하나요?
- 다른 가능한 원인은 무엇인가요?
- 어떤 검사를 받아야 하나요?
- 최선의 조치는 무엇인가요?
- 나는 다른 건강 상태가 있습니다. 이 질병이 이러한 건강 상태에 어떤 영향을 미칠까요?
- 입원을 피할 수 있는 방법이 있나요? 그렇지 않다면 얼마나 많은 일수를 입원해야 하나요?
다른 질문도 주저하지 말고 물어보세요.
의사가 물어볼 수 있는 질문
의사는 다음과 같은 질문을 할 가능성이 높습니다:
- 증상이 지속되고 있습니까?
- 증상이 발병 이후 악화되고 있습니까?
- 증상 개선에 도움이 되는 것은 무엇인가요?
- 증상을 악화시키는 것은 무엇인가요?
병이 더 악화되는 것을 피하기 위해 다음과 같은 팁을 따르세요:
- 담배를 피우거나 담배 연기 속에 있지 마세요.
- 알코올을 섭취하지 마세요.
- 학교나 직장에 가지 말고 최대한 휴식을 취하세요.
- 체액을 충분히 섭취하세요.
의사를 보기 전에 증상이 악화된다면 응급실로 가세요.
레지오넬라병 치료
레지오넬라병은 항생제로 치료됩니다. 치료가 빨리 시작될수록 심각한 합병증이 발생할 가능성이 줄어듭니다. 많은 경우 치료는 입원이 필요합니다. 폰티악 열은 치료 없이 자연적으로 사라지며 지속적인 문제가 없습니다.
