대장암을 예방하는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 위험을 줄일 수 있는 방법이 있습니다. 이 기사에서는 대장암과 직장암을 예방하는 데 도움이 될 수 있는 방법에 대해 알아보겠습니다.
대장암 검진
암 검진은 질병의 증상이 없는 사람들에서 암을 찾는 과정입니다. 정기적인 대장암 검진은 대장암 예방의 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.
첫 번째 비정상 세포가 용종으로 성장하기 시작한 후, 대장암으로 발전하는 데 보통 10에서 15년이 걸립니다. 정기적인 검진 테스트를 통해 대부분의 용종을 조기에 발견하고 제거할 수 있습니다. 검진 테스트는 대장암을 조기에 발견할 수 있으며, 이때는 크기가 작고 치료가 더 쉬워집니다.
만약 당신이 45세 이상이라면 대장암 검진을 시작해야 합니다. 여러 종류의 검사가 사용될 수 있습니다. 어떤 검사가 당신에게 적합한지 의사에게 문의하세요. 어떤 검사를 선택하든 가장 중요한 것은 검사를 받는 것입니다.
가족력이 대장 용종이나 암인 경우, 의사에게 위험에 대해 문의하세요. 유전 상담을 통해 가족 암 증후군의 가능성에 대해 알아보는 것이 도움이 될 수 있습니다.
체중, 신체 활동 및 식단
식단과 신체 활동을 관리함으로써 대장암 위험을 줄일 수 있습니다.
체중: 과체중 또는 비만은 남성과 여성 모두에게 대장암의 위험을 증가시키지만, 남성에게서 그 연관성이 더 강한 것으로 보입니다. 건강한 체중을 유지하는 것이 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
신체 활동: 신체 활동은 대장암 및 용폴의 위험을 줄입니다. 앉아 있는 시간과 누워 있는 시간을 제한하는 것도 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 신체 활동의 양과 강도를 늘리는 것이 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
식단: 전반적으로 채소, 과일, 전곡이 풍부하고 적색육과 가공육이 적은 식단이 대장암 위험을 낮출 가능성이 높습니다. 많은 연구에서 붉은 고기(소고기, 돼지고기, 양고기) 또는 가공육(핫도그, 소시지, 점심 육류)과 대장암 위험 증가 사이의 연관성을 발견했습니다.
최근 몇 년 동안 몇 가지 대규모 연구에서 식단의 섬유소가 대장암 위험을 낮출 가능성이 있다는 상반된 증거를 보여주었습니다. 그러나 최근에 전곡 섭취를 구체적으로 살펴본 연구에서는 식단에 더 많은 전곡을 추가함에 따라 대장암 위험이 감소하는 것으로 나타났습니다.
적색육과 가공육을 제한하고 더 많은 채소, 과일, 전곡을 섭취하면 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
알콜: 여러 연구에서 알코올 섭취 증가와 대장암 위험 증가 사이의 연관성을 발견했습니다. 특히 남성에게서 그러합니다. 알코올을 마시지 않는 것이 가장 좋습니다. 알코올을 피하는 것이 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
흡연하지 않기
장기간의 흡연은 대장암을 포함한 여러 암과 건강 문제의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 담배를 끊는 것이 대장암 및 기타 유형의 암의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
비타민, 칼슘 및 마그네슘
일부 연구에서는 엽산 또는 엽산을 포함한 종합 비타민을 매일 섭취하면 대장암 위험을 낮출 수 있다고 제안합니다. 그러나 모든 연구가 이를 발견한 것은 아닙니다. 실제로 일부 연구에서는 엽산이 기존 종양의 성장을 돕는 것일 수 있다고 시사했습니다. 이 분야에 대한 추가 연구가 필요합니다.
어떤 연구에서는 햇볕에서 얻거나 특정 음식 또는 비타민 알약에서 얻을 수 있는 비타민 D가 대장암 위험을 낮출 수 있다고 제안했습니다. 연구에 따르면 낮은 비타민 D 수치는 대장암 및 기타 암의 위험 증가와 관련이 있습니다. 과도한 햇볕 노출이 피부암을 유발할 수 있다는 우려 때문에, 대부분의 전문가들은 대장암 위험을 낮추는 방법으로 햇볕 노출을 권장하지 않습니다. 비타민 D를 보충제로 섭취하여 대장암 예방에 도움이 되는지 여부를 확인하기 위해 추가 연구가 필요합니다. 비타민 D 수치를 낮추지 않도록 하는 것이 도움이 될 수 있으며, 비타민 D 수치 검사가 필요한지 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
일부 연구에서는 식이 칼슘 수치가 낮은 것이 대장암의 위험 증가와 관련이 있다고 밝혔습니다. 다른 연구에서는 칼슘 섭취를 늘리면 대장암 위험이 낮아질 수 있다고 제안했습니다. 칼슘은 암 위험과 상관없이 여러 건강상 이유로 중요합니다. 그러나 높은 칼슘이나 유제품 섭취가 남성의 전립선암 위험을 증가시킬 수 있고, 대장암 및 유방암과 같은 다른 암의 위험을 낮출 수 있기 때문에 암 예방을 위한 유제품 소비에 대한 구체적인 권장 사항은 없습니다.
칼슘과 비타민 D는 함께 대장암 위험을 줄이는 데 작용할 수 있으며, 비타민 D는 칼슘의 체내 흡수를 도와줍니다. 그럼에도 불구하고 모든 연구가 이들 영양소의 보충제가 위험을 줄인다고 발견한 것은 아닙니다.
일부 연구에서는 마그네슘이 풍부한 식단이 대장암 위험을 감소시킴이 가능성이 있으며, 특히 여성에게서 그러하다고 밝혔습니다. 이 연결이 실제로 존재하는지 여부를 확인하기 위해 추가 연구가 필요합니다.
비스테로이드 항염증제(NSAID)
많은 연구에서 아스피린 또는 이부프로펜(모트린, 아드빌), 나프록센(알리브)과 같은 비스테로이드 항염증제를 정기적으로 복용하는 사람들이 대장암 및 용종의 위험이 낮다는 결과를 발견했습니다.
그러나 아스피린 및 기타 NSAID는 위장 자극이나 위궤양과 같은 심각하거나 심지어 생명을 위협하는 부작용을 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용이 일반 대중에게 일반적인 이점보다 클 수 있습니다. 이러한 이유로, 평균 위험이 있는 경우 대장암 위협을 줄이기 위해 NSAID를 복용할 것을 권장하지 않습니다.
그럼에도 불구하고, 50세 이상의 심장 질환 위험이 높은 일부 사람들에게는 저용량 아스피린이 유익하다는 연구 결과가 있으며, 아스피린은 대장암 위험을 줄이는 추가적인 이점도 가질 수 있습니다.
아스피린이나 다른 NSAID가 심각한 부작용을 유발할 수 있으므로 정기적으로 사용하는 경우 의사와 상의하세요.
여성을 위한 호르몬 대체 요법
일부 연구에서는 폐경 후 에스트로겐과 프로게스테론을 복용하면 여성의 대장암 위험이 감소할 수 있다고 보여주었지만, 다른 연구에서는 이를 발견하지 못했습니다.
폐경 후 에스트로겐과 프로게스테론을 복용하면 여성의 심장병, 혈전, 유방암 및 폐암의 위험이 증가할 수 있기 때문에 대장암 위험을 낮추기 위해 권장되지 않습니다.
폐경 호르몬 요법을 고려하고 있다면 의사와 위험과 이점에 대해 논의해야 합니다.
참조
아메리칸 암 협회. 대장암 사실 & 수치 2020-2022. 애틀랜타, 조지아: 아메리칸 암 협회; 2020.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ 외. 에스트로겐과 프로게스틴 및 폐경 후 여성의 대장암. N Engl J Med. 2004년 3월 4일;350(10):991-1004.
Kelly SR 및 Nelson H. 75장 – 직장암. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff의 임상 종양학. 6판. 필라델피아, PA. 엘스비어: 2020.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, Salto-Tellez M, Wilson R, Dunlop M, 및 Johnston PG. 74장 – 대장암. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff의 임상 종양학. 6판. 필라델피아, PA. 엘스비어: 2020.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG, 및 Levine RA. 62장 – 대장암. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg의 암: 원칙 및 실무. 11판. 필라델피아, PA: 리핀콧-윌리엄스 & 윌킨스; 2019.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB, 및 Levine RA. 63장 – 직장암. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg의 암: 원칙 및 실무. 11판. 필라델피아, PA: 리핀콧-윌리엄스 & 윌킨스; 2019.
국립 암 연구소. 의사 데이터 쿼리(PDQ). 대장암 예방. 2019. 2020년 2월 23일 접속: https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq.
Rock CL, Thomson C, Gansler T 외. 대장암 예방을 위한 아메리칸 암 협회 지침: 식단 및 신체 활동. CA: 암 저널. 2020;70(4). doi:10.3322/caac.21591. 2020년 6월 9일 접속: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591.
