이 기사에서는 갑상선암 환자의 생존율에 대해 배울 것입니다.
최근 우리나라에서 갑상선암 환자의 수가 증가하고 있습니다. 연구자들은 그 증가의 하나의 이유가 새로운 고감도 진단 검사로 인해 더 작은 종양이 발견되고 있다는 것을 믿고 있습니다.
여성은 남성보다 갑상선암에 걸릴 확률이 3배 높지만, 남녀의 사망률은 비슷합니다. 이는 갑상선암 진단을 받았을 때 남성이 여성보다 더 나쁜 예후를 가진다는 것을 시사합니다. 예후란 회복 가능성을 의미합니다.
갑상선암 생존율
전반적으로 갑상선암 환자의 5년 생존율은 98%입니다. 5년 생존율은 암 발견 후 최소 5년 이상 생존하는 사람의 비율을 의미합니다. 비율은 100명 중 몇 명인지 나타냅니다. 그러나 생존율은 갑상선암의 특정 유형과 병기 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
암이 갑상선에 국한되어 있을 경우 이를 국소 갑상선암이라고 합니다. 전체 케이스의 약 3분의 2가 이 단계에서 진단됩니다. 국소 유두암, 여포암 및 수질갑상선암의 경우 5년 생존율은 거의 100%입니다. 반면, 국소 미분화 갑상선암의 경우 5년 생존율은 31%입니다.
갑상선암이 인근 조직이나 장기 및/또는 지역 림프절로 전이되었다면 이를 지역 갑상선암이라고 합니다. 지역 유두갑상선암의 5년 생존율은 99%입니다. 지역 여포암의 경우 생존율은 96%, 지역 수질암의 경우 90%입니다. 지역 미분화 갑상선암의 경우 생존율은 12%입니다.
수질암 및 미분화 갑상선암은 전체 갑상선암의 5%를 차지하며, 전이 가능성이 더 높습니다. 몸의 다른 부위로 원거리 전이가 발생하면 이를 전이성 질환이라고 합니다. 전이성 유두갑상선암의 5년 생존율은 78%입니다. 전이성 여포갑상선암은 63%, 전이성 수질갑상선암의 경우 39%, 전이성 미분화 갑상선암은 4%입니다.
갑상선암 환자의 생존율은 추정치라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이 추정치는 매년 갑상선암 환자의 수에서 비롯됩니다. 또한 전문가들은 매 5년마다 생존 통계를 측정합니다. 따라서 이 추정치는 5년 이내의 더 나은 진단이나 치료 결과를 반영하지 않을 수 있습니다.
갑상선암의 종류에 대해
갑상선암에는 5가지 주요 유형이 있습니다:
- 유두갑상선암. 유두갑상선암은 여포세포에서 발생하며 보통 천천히 성장합니다. 가장 흔한 갑상선암 유형입니다. 일반적으로 한 엽에서 발견됩니다. 유두갑상선암의 10%에서 20%는 양쪽 엽에서 발생합니다. 이는 분화된 갑상선암으로, 미세검사에서 종양이 정상 갑상선 조직과 유사해 보입니다. 유두갑상선암은 림프절로 전이되는 경우가 많습니다.
- 여포갑상선암. 여포갑상선암도 여포세포에서 발생하며 보통 천천히 성장합니다. 여포갑상선암도 분화된 갑상선암이지만 유두갑상선암보다 훨씬 덜 흔합니다. 여포갑상선암은 림프절로 전이되는 경우가 드뭅니다. 여포갑상선암과 유두갑상선암은 가장 흔한 분화된 갑상선암입니다. 이들은 특히 조기에 발견되고 50세 미만의 사람에게서 찾아질 경우 치료가 가능합니다. 두 암을 합하면 전체 갑상선암의 약 95%를 차지합니다.
- 허틀세포암. 허틀세포암, 또는 허틀세포암종은 특정 유형의 여포세포에서 발생하는 암입니다. 허틀세포암은 다른 여포갑상선암보다 림프절로 전이될 가능성이 훨씬 높습니다.
- 수질갑상선암 (MTC). MTC는 C세포에서 발생하며, 때때로 다발내분비신생물증후군 유형 2(MEN2)라는 유전적 증후군의 결과입니다. 이 종양은 정상 갑상선 조직과 유사성이 거의 없습니다. MTC는 다른 부위로 전이되기 전에 진단하고 치료하면 조절할 수 있습니다. MTC는 전체 갑상선암의 약 3%를 차지하며, 약 25%는 가족력이 있는 경우입니다. 이는 환자의 가족들이 유사한 진단을 받을 가능성이 있음을 의미합니다. RET 원종양 유전자 검사를 통해 가족 구성원에게도 가족성 MTC(FMTC)가 있는지 확인할 수 있습니다.
- 미분화 갑상선암. 이 유형은 드물며 갑상선암의 약 1%를 차지합니다. 빠르게 성장하는 미분화 갑상선암으로, 분화된 갑상선암이나 양성 갑상선 종양에서 시작될 수 있습니다. 미분화 갑상선암은 거대세포 분류로 세분할 수 있습니다. 이 유형의 갑상선암은 매우 빠르게 성장하므로 성공적으로 치료하는 것이 더 어렵습니다.
