폭행피부증: 원인과 치료

개요

전형 어류증(Ichthyosis vulgaris)은 유전적인 피부 질환으로, 죽은 피부세포가 피부 표면에 두껍고 건조한 비늘 형태로 쌓이는 상태입니다.

전형 어류증의 비늘은 때때로 ‘물고기 비늘병’ 또는 ‘물고기 피부병’이라고도 불리며, 태어날 때부터 존재할 수 있지만 대개는 어린 시절에 처음 나타납니다. 때때로 가벼운 경우는 매우 건조한 피부로 오인되어 진단되지 않을 수 있습니다.

대부분의 전형 어류증 사례는 경미하지만, 어떤 경우는 심각할 수 있습니다. 때때로 알레르기성 피부 질환인 습진과 같은 다른 피부 질환이 전형 어류증과 관련이 있을 수 있습니다. 전형 어류증은 치료법이 발견되지 않았으며, 치료는 이 질환을 관리하는 데 중점을 둡니다.

전형 어류증의 증상

전형 어류증은 피부의 자연적인 탈락 과정을 늦추어, 피부의 상층에 있는 단백질(각질)이 만성적으로 과도하게 쌓이게 합니다. 증상은 다음과 같습니다:

• 건조하고 비늘이 있는 피부
• 타일 같은 작은 비늘
• 흰색, 더러워진 회색 또는 갈색의 비늘 — 일반적으로 어두운 피부에서 더욱 어두운 색 비늘이 나타남
• 비듬이 있는 두피
• 피부에 깊고 아픈 균열

비늘은 일반적으로 팔꿈치와 하퇴부에 나타나며, 정강이 부위에서 특히 두껍고 어둡게 보일 수 있습니다. 대다수의 전형 어류증 사례는 경미하지만, 일부는 심각할 수 있습니다. 증상의 심각성은 이 질환을 가족 구성원이 가질 경우 크게 다를 수 있습니다.

증상은 보통 추운 건조한 환경에서 악화되거나 더 뚜렷하게 나타나며, 따뜻하고 습한 환경에서는 개선되거나 심지어 사라질 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

자신이나 자녀가 전형 어류증이 의심되면 의사나 피부과 전문의와 상담해야 합니다. 의사는 특징적인 비늘을 검사하여 이 질환을 진단할 수 있습니다.

증상이 악화되거나 자가 관리 조치를 통해 개선되지 않는 경우에도 반드시 의사의 상담을 받으세요. 상태를 관리하기 위해 더 강력한 약물이 필요할 수 있습니다.

전형 어류증의 원인

전형 어류증은 일반적으로 부모 중 한 사람 또는 두 사람 모두에게서 유전된 유전적 변이에 의해 발생합니다. 한 부모로부터 결함이 있는 유전자를 물려받은 아이는 질환의 경미한 형태를 가지게 됩니다. 두 개의 결함 있는 유전자를 물려받은 아이는 더 심각한 전형 어류증 형태를 가지게 됩니다. 유전적인 형태의 경우 아이들은 태어날 때 정상적인 피부를 가지고 있지만, 생후 몇 년 내에 비늘과 거칠음이 발생합니다.

유전적 이상이 전형 어류증의 원인이 아닌 경우 이 질환은 후천성 어류증으로 불립니다. 후천성 어류증은 일반적으로 암, 갑상선 질환 또는 HIV/AIDS 등의 다른 질환과 관련이 있습니다.

전형 어류증의 합병증

어류증이 있는 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다:

• 과열. 드문 경우에, 어류증의 피부 두께와 비늘이 땀을 흘리는데 방해가 될 수 있습니다. 이 질환은 체온 조절을 방해할 수 있습니다. 일부 사람들에게는 과도한 발한(다한증)이 발생할 수 있습니다.
• 2차 감염. 피부가 갈라지고 균열이 생기면 감염으로 이어질 수 있습니다.

진단

의사는 종종 영향을 받은 피부와 특징적인 비늘을 검사하여 진단할 수 있습니다. 의사는 피부 생검과 같은 다른 검사를 수행할 수도 있으며, 이는 건조하고 비늘이 있는 피부의 다른 원인을 배제하기 위해 필요할 수 있습니다.

전형 어류증의 치료

전형 어류증에는 알려진 치료법이 없기 때문에 치료의 목표는 질환을 관리하는 것입니다.

약물 치료

약물로 치료할 수 있는 방법은 다음과 같습니다:

• 각질 제거 크림과 연고. 젖산과 글리콜산과 같은 알파 하이드록시산이 포함된 처방용 크림과 연고는 비늘을 조절하고 피부 수분을 증가시키는 데 도움이 됩니다.
• 경구 약물. 의사는 피부 세포의 생성을 줄이기 위해 비타민 A 유도체인 레티노이드를 처방할 수 있습니다. 이 약물의 부작용으로는 눈과 입술 염증, 뼈 혹과 탈모가 있을 수 있습니다.

  레티노이드는 태아 기형을 유발할 수 있습니다. 레티노이드 요법을 고려하는 여성은 약물을 시작하기 전 임신하지 않았는지 확인하고, 레티노이드를 복용하는 동안 효과적인 피임을 사용해야 합니다.

생활습관 및 자가 치료법

자가 치료 조치는 손상된 피부의 외관과 느낌을 개선할 수 있습니다. 다음 제안을 고려해 보세요:

• 피부를 부드럽게 하기 위해 긴 시간 동안 욕조에 담가 두십시오. 순한 비누를 사용하세요. 수분이 있는 피부를 거친 스펀지(로파)나 부드러운 돌로 가볍게 문질러 비늘을 제거하는 데 도움을 주십시오.
• 샤워나 목욕 후, 수건으로 피부를 가볍게 두드리거나 눕혀서 수분이 피부에 남도록 하십시오.
• 목욕 후 피부가 아직 촉촉할 때 보습제나 윤활 크림을 발라주십시오. 피부를 촉촉하게 유지하는 데 도움을 주는 요소인 요소(urea)나 프로필렌 글리콜이 포함된 보습제를 선택하세요. 바세린도 좋은 선택입니다.
• 우레아, 젖산 또는 낮은 농도의 살리실산이 포함된 일반의약품을 하루에 두 번 바르세요. 약한 산성 화합물은 피부가 죽은 피부 세포를 탈락하도록 도와줍니다. 요소는 피부에 수분을 바인딩하는 역할을 합니다.
• 휴대용 가정용 가습기나 난방기에 연결된 가습기를 사용해 집안 공기에 수분을 추가하세요.

의사와의 예약 준비하기

의사와의 예약을 준비하는 데 도움이 되는 정보입니다.

예약 전 다음 사항을 목록으로 작성하세요:

• 자신이나 자녀가 겪고 있는 증상, 예약한 이유와 관련이 없어 보이는 증상도 포함하여.
• 중요한 개인 정보, 주요 스트레스 요인 또는 최근의 생활 변화.
• 자신이나 자녀가 복용 중인 모든 약물, 비타민 또는 보조식품.
• 의사에게 질문할 것들.

전형 어류증에 대해 의사에게 물어볼 기본적인 질문은 다음과 같습니다:

• 내 증상의 가장 가능성이 높은 원인은 무엇인가요?
• 다른 가능한 원인이 있나요?
• 내가 필요로 할 검사 종류는 무엇인가요?
• 이 질환은 일시적인 것인가요, 아니면 지속적인 것인가요?
• 어떤 치료가 가능하며, 어떤 것을 추천하나요?

의사가 물어볼 수 있는 질문

의사가 물어볼 가능성이 있는 질문은 다음과 같습니다:

• 증상이 처음 나타난 시점은 언제인가요?
• 증상은 지속적입니까, 아니면 간헐적으로 나타나나요?
• 증상 개선에 도움이 되는 것이 있나요?
• 증상을 악화시키는 요인이 있나요?
• 가족 중에 유사한 피부 변화를 가진 사람이 있나요?

그동안 할 수 있는 일들

영향을 받은 피부를 진정시키기 위해:

• 부드러운 비누만 사용하여 씻으세요 오일과 지방이 추가된 비누. 건조한 피부에 너무 거칠 수 있는 강한 향이 나거나 항균성이 있는 비누는 피하세요.
• 목욕 후 피부가 아직 촉촉할 때 보습제나 윤활크림을 발라주세요. 바세린이나 요소 또는 프로필렌 글리콜이 포함된 보습제를 선택하세요 — 피부를 촉촉하게 유지하는 화학 성분입니다.