치매 진단
치매와 그 유형을 진단하는 것은 도전적일 수 있습니다. 사람은 인지 능력이 저하되고 일상 기능을 수행하는 능력을 잃을 때 치매에 걸렸다고 할 수 있습니다. 예를 들어, 약 복용, 청구서 지불, 안전하게 운전하는 등의 일상적인 행동이 어렵게 됩니다.
치매의 원인을 진단하기 위해 의사는 기술 및 기능 손실의 패턴을 인식하고 개인이 여전히 무엇을 할 수 있는지를 판단해야 합니다. 최근에는 알츠하이머병 진단을 보다 정확하게 하기 위한 바이오마커도 개발되었습니다.
의사는 귀하의 병력과 증상을 검토하고 신체 검사를 실시할 것입니다. 의사는 또한 귀하의 증상에 대해 가까운 사람에게 문의할 가능성이 높습니다.
치매를 진단할 수 있는 단일 테스트는 없으므로 의사는 문제를 파악하는 데 도움이 될 수 있는 여러 가지 검사를 수행할 가능성이 높습니다.
인지 및 신경심리학적 테스트
의사는 귀하의 사고(인지) 기능을 평가합니다. 여러 가지 테스트를 통해 기억, 방향 감각, 추리 및 판단, 언어 능력, 주의 집중 등을 측정합니다.
신경학적 평가
의사는 귀하의 기억, 언어, 시각 지각, 주의력, 문제 해결, 운동, 감각, 균형, 반사 신경 및 기타 영역을 평가합니다.
뇌 스캔
- CT 또는 MRI. 이러한 스캔은 뇌졸중, 출혈, 종양 또는 수두증의 증거를 확인할 수 있습니다.
- PET 스캔. 이 스캔은 뇌 활동의 패턴과 알츠하이머병의 특징인 아밀로이드 단백질이 뇌에 침착되었는지를 보여줄 수 있습니다.
실험실 검사
간단한 혈액 검사는 비타민 B-12 결핍이나 갑상선 기능 저하와 같이 뇌 기능에 영향을 줄 수 있는 신체적 문제를 감지할 수 있습니다. 때때로 척수액을 검사하여 감염, 염증 또는 일부 퇴행성 질환의 마커를 찾아냅니다.
정신과 평가
정신 건강 전문가가 우울증이나 기타 정신 건강 문제들이 귀하의 증상에 기여하고 있는지를 판단할 수 있습니다.
치매 치료
대부분의 치매 유형은 치료할 수 없지만 증상을 관리하는 방법은 있습니다.
치매 치료에 사용되는 약물
아래의 약물은 치매 증상을 일시적으로 개선하기 위해 사용됩니다.
- 콜린에스터제 억제제. 이 약물 — 도네페질(아리셉트), 리바스티그민(엑셀론), 갈란타민(라자딘) 등을 포함 — 메모리와 판단과 관련된 화학 메신저의 수치를 증가시킴으로써 작용합니다. 이러한 약물은 주로 알츠하이머병 치료에 사용되지만, 혈관성 치매, 파킨슨병 치매 및 루이체 치매와 같은 다른 치매에 대해서도 처방될 수 있습니다. 부작용으로는 메스꺼움, 구토 및 설사가 있을 수 있으며, 심박수 감소, 실신 및 수면 장애와 같은 다른 부작용도 있을 수 있습니다.
- 메만틴. 메만틴(남멘타)은 학습 및 기억과 같은 뇌 기능에 관여하는 또 다른 화학 메신저인 글루타메이트의 활동을 조절하는 방식으로 작용합니다. 경우에 따라 메만틴은 콜린에스터제 억제제와 함께 처방됩니다. 메만틴의 일반적인 부작용은 어지러움입니다.
- 기타 약물. 의사는 우울증, 수면 장애, 환각, 파킨슨증 또는 불안과 같은 다른 증상이나 상태를 치료하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다.
치매 치료를 위한 요법
여러 치매 증상과 행동 문제는 비약물적 접근을 통해 처음에 치료할 수 있습니다. 예를 들어:
- 작업 치료. 작업 치료사는 귀하의 집을 더 안전하게 만드는 방법을 보여주고 대처 행동을 가르칠 수 있습니다. 그 목적은 낙상과 같은 사고를 방지하고 행동을 관리하며 치매 진행에 대비하는 것입니다.
- 환경 수정. 혼잡함과 소음을 줄이면 치매 환자가 집중하고 기능하는 데 도움이 될 수 있습니다. 나이프 및 자동차 열쇠와 같은 안전을 위협할 수 있는 물체를 숨길 필요가 있을 수 있습니다. 치매 환자가 헤매는 경우를 경고하는 모니터링 시스템을 통해 알림을 받을 수 있습니다.
- 작업 단순화. 작업을 더 쉽게 나누고 실패가 아닌 성공에 집중합니다. 구조와 루틴은 치매 환자의 혼란을 줄이는 데 도움이 됩니다.
대체 요법
치매 환자들을 위한 여러 가지 식이 보충제, 허브 치료 및 요법이 연구되었습니다. 하지만 아직까지 이러한 방법에 대한 확실한 증거는 없습니다.
식이 보충제, 비타민 또는 허브 치료를 고려할 때는 특히 다른 약물을 복용하는 경우 신중해야 합니다. 이러한 치료법은 규제되지 않으며, 그 혜택에 대한 주장은 항상 과학적 연구에 기반한 것은 아닙니다.
일부 연구에서는 비타민 E 보충제가 알츠하이머병에 도움이 될 수 있다는 결과가 있지만, 그 증거는 확실하지 않으며 대량 복용은 위험을 초래할 수 있습니다. 현재 비타민 E 보충제를 권장하지 않지만, 견과류와 같은 음식을 통해 비타민 E를 식단에 포함하는 것은 뇌 건강을 촉진하는 데 좋습니다.
기타 요법
다음 기술들은 치매 환자의 불안감을 줄이고 긴장을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 부드러운 음악을 듣는 음악 치료
- 가벼운 운동
- 가족의 동영상을 보는 것
- 치매 환자의 기분 및 행동 개선을 위해 동물을 활용하는 애완동물 치료
- 향기 나는 식물 기름을 이용한 아로마 치료
- 마사지 치료
- 과정에 초점을 맞춘 예술 치료
치매 예방
치매를 예방하는 확실한 방법은 없지만, 도움이 될 수 있는 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 더 많은 연구가 필요하지만, 다음과 같은 행동이 유익할 수 있습니다:
- 정신적으로 활발히 유지하세요. 독서, 퍼즐 풀기, 단어 게임과 같은 정신 자극 활동 및 기억 훈련은 치매 발병을 지연시키고 그 영향을 줄일 수 있습니다.
- 신체적으로나 사회적으로 활동하세요. 신체 활동 및 사회적 상호작용은 치매 발병을 지연시키고 증상을 줄일 수 있습니다. 더 많이 움직이고 주당 150분의 운동을 목표로 하세요.
- 담배를 끊으세요. 일부 연구는 중년 이후의 흡연이 치매 및 혈관 장애의 위험을 증가시킬 수 있음을 보여주었습니다. 흡연을 중단하면 위험을 줄일 수 있으며 건강이 개선됩니다.
- 비타민을 충분히 섭취하세요. 몇 가지 연구는 혈중 비타민 D 수치가 낮은 사람들이 알츠하이머병 및 기타 치매 유형을 발전시킬 가능성이 높다는 것을 제시합니다. 비타민 D는 특정 음식, 보충제 및 태양 노출을 통해 얻을 수 있습니다. 치매 예방을 위한 비타민 D 섭취 증가를 추천하기 전까지는 더욱 연구가 필요하지만, 적절한 비타민 D를 섭취하는 것이 좋습니다. 매일 비타민 B 복합체와 비타민 C를 섭취하는 것 또한 도움이 될 수 있습니다.
- 심혈관 위험 요소를 관리하세요. 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병 및 높은 체질량지수(BMI)를 치료하세요. 고혈압은 일부 유형의 치매 위험을 높일 수 있습니다. 고혈압을 치료하는 것이 치매 위험을 줄일 수 있는지에 대한 추가 연구가 필요합니다.
- 건강 상태를 치료하세요. 청력 손실, 우울증 또는 불안을 경험하는 경우 의사에게 치료를 받으세요.
- 건강한 식단을 유지하세요. 건강한 식단은 여러 가지 이유로 중요하지만, 지중해식 식단과 같은 과일, 채소, 통곡물 및 오메가-3 지방산이 풍부한 식단은 건강을 촉진하고 치매 발병 위험을 낮출 수 있습니다. 이러한 식단은 심혈관 건강도 개선하여 치매 위험을 낮출 수 있습니다. 연어와 같은 기름진 생선을 주 3회 섭취하고, 아몬드 및 호두와 같은 견과류를 매일 한 줌 섭취해 보세요.
- 양질의 수면을 취하세요. 좋은 수면 위생을 실천하고, 큰 코골이 또는 수면 중 호흡 정지나 가쁜 숨을 쉬는 경우 의사와 상담하세요.
