호흡할 때의 허리 통증은 이를 겪는 사람에게 고통스럽고 걱정스러운 증상입니다. 이 기사에서는 호흡할 때의 허리 통증의 가능한 원인, 진단 및 치료 옵션에 대해 알아보겠습니다.
호흡할 때의 허리 통증 원인 및 치료
호흡할 때의 허리 통증의 가능한 원인은 다음과 같습니다:
1. 근육 긴장 또는 부상
과도한 노력, 나쁜 자세 또는 부상은 허리의 근육과 인대를 긴장시키거나 찢어지게 하여 호흡할 때 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 갈비뼈 사이에 위치한 갈비사이근은 호흡 시 근육이 수축하면서 이 유형의 부상에 특히 취약합니다.
진단: 의사는 일반적으로 신체 검사, 환자 이력 및 환자의 움직임 범위를 평가하여 근육 긴장 또는 부상을 진단합니다. 경우에 따라 X-레이나 MRI와 같은 영상 검사가 필요하여 다른 근본적인 문제를 배제할 수 있습니다.
치료: 근육 긴장 또는 부상의 치료는 일반적으로 휴식, 얼음 및 열 치료, 이부프로펜과 같은 일반 의약품 진통제 복용, 부드러운 스트레칭 운동 등이 포함됩니다. 심한 경우에는 물리 치료나 처방 진통제가 권장됩니다.
2. 흉막염
흉막염은 폐와 흉강을 둘러싼 얇은 막인 흉막의 염증을 의미합니다. 염증으로 인해 흉막의 층이 서로 마찰하게 되어 호흡 시 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다.
진단: 흉막염은 일반적으로 환자 이력, 신체 검사 및 흉부 X-레이나 CT 스캔과 같은 영상 검사를 통해 진단됩니다. 또한 의사는 흉막 공간에서 소량의 체액을 제거하여 실험실 분석을 위해 흉강천자술을 시행할 수 있습니다.
치료: 흉막염의 치료는 근본 원인에 따라 달라집니다. 세균 감염은 항생제가 필요할 수 있으며, 바이러스 감염은 종종 스스로 해결됩니다. 이부프로펜과 같은 일반 의약품 항염증제가 통증과 염증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심한 경우에는 코르티코스테로이드나 다른 처방 약물이 권장됩니다.
3. 기흉
기흉은 폐와 흉벽 사이의 공간에 공기가 새어 들어가면서 발생하는 폐의 일부가 무너지는 상태입니다. 이 상태는 부상, 폐 질환 또는 자발적인 파열로 인해 발생할 수 있습니다. 흉부의 압력이 증가하면 폐가 무너지게 되고, 그로 인해 호흡 시 날카롭고 갑작스러운 통증을 느낄 수 있습니다.
진단: 기흉은 흉부 X-레이, CT 스캔 또는 초음파를 사용하여 진단할 수 있습니다. 경우에 따라 신체 검사와 환자 이력만으로도 진단이 가능합니다.
치료: 기흉 치료 옵션은 중증도와 원인에 따라 다릅니다. 작은 기흉은 저절로 해결될 수 있는 반면, 큰 기흉은 공기를 제거하고 폐를 재팽창시키기 위해 바늘 흡인술이나 흉관 삽입과 같은 의학적 개입이 필요합니다.
4. 늑연골염
늑연골염은 갈비뼈를 흉골에 연결하는 연골의 염증입니다. 이러한 염증은 깊은 호흡을 할 때 특히 호흡할 때 통증을 유발할 수 있습니다.
진단: 늑연골염은 신체 검사, 환자 이력 및 심장 문제나 폐 문제와 같은 다른 가능한 가슴 통증의 원인을 배제함으로써 진단됩니다.
치료: 늑연골염의 치료는 일반적으로 휴식, 통증을 악화시키는 활동을 피하는 것, 이부프로펜이나 나프록센과 같은 일반 의약품 항염증제를 사용하는 것을 포함합니다. 더 심한 경우에는 처방 진통제, 물리 치료 또는 코르티코스테로이드 주사가 권장될 수 있습니다.
5. 폐색전증
폐색전증은 혈전이 폐의 동맥 중 하나를 차단하여 혈류를 방해하고 호흡할 때 갑작스러운 통증을 유발하는 상태입니다. 이 상태는 치료하지 않으면 생명에 위험할 수 있습니다.
진단: 의사는 혈액 검사(D-dimer), 흉부 X-레이, CT 스캔, 환기-관류 스캔 및 폐 혈관 조영술을 포함하여 폐색전증을 진단하기 위해 다양한 진단 검사를 사용할 수 있습니다.
치료: 폐색전증의 치료는 일반적으로 와파린(Coumadin), 리바록사반(Xarelto) 또는 아픽사반(Eliquis)과 같은 항응고제를 사용하며, 이는 새로운 혈전 형성을 방지하고 기존의 혈전이 커지는 것을 막는 역할을 합니다. 심각한 경우에는 알테플라제(Activase)와 같은 혈전 용해제나 카테터 기반의 혈전 제거 또는 대정맥 필터와 같은 외과적 개입을 권장할 수 있습니다.
6. 굴곡증
굴곡증은 흉추의 과도한 바깥쪽 곡률로, 척추 디스크, 신경 및 근육에 가해지는 압력이 증가하여 호흡할 때 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 나쁜 자세, 척추 기형 또는 골다공증과 같은 퇴행성 질환 때문에 발생할 수 있습니다.
진단: 굴곡증은 신체 검사, 환자 이력 및 X-레이나 MRI 스캔과 같은 영상 검사를 통해 진단됩니다.
치료: 굴곡증의 치료는 중증도 및 근본 원인에 따라 다릅니다. 옵션으로는 물리 치료, 진통제, 근육 이완제 또는 항염증제가 포함될 수 있습니다. 더 심한 경우에는 의사가 허리 보조기를 착용하거나 척추 곡률을 교정하기 위한 수술을 권장할 수 있습니다.
7. 티에체 증후군
티에체 증후군은 호흡 시 통증을 유발하는 늑연골 또는 늑흉막 관절의 부종으로 특징지어지는 드문 염증성 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 이 증후군은 반복적인 미세 외상이나 흉벽 근육의 과사용으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다.
진단: 티에체 증후군은 신체 검사, 환자 이력 및 다른 가능한 가슴 통증의 원인을 배제하여 진단됩니다. X-레이, MRI 또는 초음파와 같은 영상 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다.
치료: 티에체 증후군의 치료는 이부프로펜이나 나프록센과 같은 일반 의약품 진통제, 얼음 또는 열 치료, 부드러운 스트레칭 운동을 포함할 수 있습니다. 심한 경우에는 의사가 코르티코스테로이드 주사, 물리 치료 또는 영향을 받은 연골 제거를 위한 수술을 권장할 수 있습니다.
결론적으로, 호흡할 때의 허리 통증은 다양한 원인이 있을 수 있으며, 적절한 진단 검사와 치료는 특정 원인에 따라 달라집니다. 지속적이거나 심한 허리 통증이 있을 경우, 합병증을 예방하고 치유를 촉진하기 위해 신속한 진단과 치료가 매우 중요하므로 의료 전문가에게 상담해야 합니다.
정보 출처:
- 메이요 클리닉. (2021). 흉막염.
- 미국 폐 협회. (2021). 기흉 (무너진 폐).
- 웹MD. (2021). 늑연골염.
- 메드라인플러스. (2021). 폐색전증.
- 척추 건강. (2021). 굴곡증.
- 클리블랜드 클리닉. (2021). 티에체 증후군.
