피부에 노란 반점은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 일부 노란색 피부 변화는 무해하며 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생할 수 있지만, 다른 노란색 피부 변화는 신속한 평가가 필요한 근본적인 의학적 상태를 나타냅니다.
특히 노란색 피부 변화가 퍼지거나 아프거나 피로, 복통 또는 눈의 황변과 같은 다른 증상이 동반되는 경우, 새로운 노란 반점을 발견하면 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.
피부의 노란 반점의 원인은 무엇인가요?
피부의 노란 반점은 지방의 침착, 피부 색소의 변화, 피부 아래의 출혈, 감염, 유전 질환 또는 전신 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
1. 잔텔라스마
잔텔라스마는 눈 주위의 노란 반점의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
잔텔라스마는 상안검 또는 하안검에 부드럽고 평평한 노란색 플라크로 나타납니다. 이 플라크는 피부 내의 콜레스테롤이 풍부한 침착물로 구성되어 있습니다.
잔텔라스마 위험 요소는 다음과 같습니다:
- 높은 콜레스테롤
- 높은 중성지방
- 당뇨병
- 비만
- 담배 흡연
- 나이 증가
- 지질 저하의 가족력.
그러나 일부 사람들은 정상적인 콜레스테롤 수치에도 불구하고 잔텔라스마가 발생할 수 있습니다.
2. 잔토마
잔토마는 피부 내의 콜레스테롤 또는 다른 지방의 침착물입니다.
잔토마의 몇 가지 형태는 다음과 같습니다:
- 발진성 잔토마
- 힘줄성 잔토마
- 혹성 잔토마
- 평면 잔토마
- 손바닥 잔토마.
잔토마는 종종 비정상적인 지질 대사를 나타내며 다음 질환을 가진 사람에게 발생할 수 있습니다:
- 가족성 고콜레스테롤혈증
- 당뇨병
- 갑상선 저하증
- 간 질환
- 신장 질환
- 특정 드문 유전 질환.
일부 경우, 혈중 중성지방 수치가 극도로 높아져 잔토마가 갑자기 발생할 수 있습니다.
3. 황달
황달은 국소적인 노란 반점이 아니라 광범위한 노란 변색을 유발합니다.
노란색은 혈류 내에 있는 빌리루빈의 과잉으로 인해 발생합니다. 빌리루빈은 적혈구의 정상적인 분해 과정에서 생성되는 노란색 색소입니다.
황달의 일반적인 원인은 다음과 같습니다:
- 바이러스성 간염
- 담석
- 담관 폐쇄
- 간경변
- 간암
- 췌장 질환
- 용혈성 빈혈
- 특정 약물.
황달은 일반적으로 피부, 눈의 흰자위 및 점막에 영향을 미칩니다.
황달은 근본 원인이 심각할 수 있으므로 의료 평가가 필요합니다.
4. 카로틴혈증
카로틴혈증은 베타카로틴이 체내에 과도하게 축적될 때 발생합니다.
베타카로틴이 많이 포함된 음식은 다음과 같습니다:
- 당근
- 고구마
- 호박
- 스쿼시
- 망고.
카로틴혈증은 보통 손바닥, 발바닥, 얼굴이 노란색으로 변하는 원인이 됩니다.
황달과 달리, 카로틴혈증은 눈의 흰자가 노래지지 않습니다.
이 상태는 일반적으로 무해합니다.
5. 피지선 증식증
피지선 증식증은 기름샘이 확대된 것입니다.
피부 변화는 작고 노란색 또는 살색의 혹, 부드러운 유두 또는 많은 병변에서 중앙이 함몰된 형태로 나타납니다.
혹은 일반적으로 이마, 코, 볼에 발달합니다.
피지선 증식증은 나이가 들면서 더 흔하게 발생합니다.
6. 밀리아
밀리아는 케라틴을 포함하는 미세한 낭종입니다.
많은 밀리아는 흰색으로 나타나지만 일부 병변은 크림색 또는 연한 노란색으로 보입니다.
밀리아는 일반적으로 얼굴, 눈꺼풀, 볼에 발생합니다.
이 병변은 무해하며 대개 치료가 필요하지 않습니다.
7. 시링고마
시링고마는 땀샘의 양성 종양입니다.
일부 시링고마는 색이 노란색을 띠며, 특히 피부 톤이 밝은 사람들에게 더욱 두드러지게 나타납니다.
이 병변은 종종 눈꺼풀 주위에 군집합니다.
8. 치유 중의 멍
멍은 치유되는 동안 색이 변합니다.
전형적인 멍은 여러 가지 색상을 거치며 진행될 수 있습니다:
- 빨간색
- 파란색 또는 보라색
- 초록색
- 노란색
- 갈색.
노란색은 일반적으로 치유가 진행됨에 따라 혈액 색소가 분해되고 있음을 나타냅니다.
9. 의사와의 대화
의사는 의사와 상담하여 유전성 지질 질환이나 다른 드문 유전 질환이 의심될 경우 유전자 검사가 적절할 수 있습니다.
피부의 노란 반점 진단하기
진단은 상세한 병력 및 신체 검사로 시작됩니다.
의사는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다:
- 반점은 언제 처음 나타났나요?
- 반점의 크기나 수가 변했나요?
- 반점은 아프거나 가렵나요?
- 열이나 체중 감소가 있나요?
- 복통이 있나요?
- 눈이 노래졌나요?
- 어떤 약을 복용하고 있나요?
- 당뇨병이나 고콜레스테롤이 있나요?
- 가족 중에 유사한 피부 변화를 보이는 사람이 있나요?
피부 검사
의사는 노란 반점의 색, 크기, 모양, 질감, 병변 수, 염증 또는 간 질환의 징후를 조사합니다.
혈액 검사
실험실 검사는 의심되는 원인에 따라 다릅니다.
가능한 혈액 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 지질 검사
- 혈당 또는 HbA1c 검사
- 간 기능 검사
- 빌리루빈 검사
- 전체 혈구 수
- 갑상선 기능 검사
- 신장 기능 검사
- 적절할 경우 바이러스성 간염 검사.
피부 생검
진단이 불확실한 경우 피부 생검을 권장할 수 있습니다.
병리학자는 조직을 현미경 하에서 검사하여 근본적인 과정을 식별합니다.
영상 연구
일부 사람들은 다음과 같은 영상 연구가 필요할 수 있습니다:
- 간 또는 담낭의 초음파 검사
- 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔
- 자기공명영상(MRI).
영상 연구는 간 질환, 담관 폐쇄 또는 다른 내부 상태를 식별하는 데 도움이 됩니다.
유전자 검사
유전성 지질 질환이나 다른 드문 유전 질환이 의심되는 경우 유전자 검사가 적절할 수 있습니다.
치료 옵션
치료는 전적으로 근본 원인에 따라 달라집니다.
1. 잔텔라스마 치료
치료 옵션에는 다음이 포함됩니다:
- 수술적 제거
- 레이저 치료
- 화학적 응고
- 고주파 치료
- 선택된 경우 냉동요법.
성공적인 치료 후에도 재발은 비교적 흔합니다.
고콜레스테롤이 잔텔라스마의 원인인 경우, 치료는 라이프스타일 변화와 필요할 경우 고콜레스테롤 약물로 지질 수치를 개선하는 데 중점을 둡니다.
2. 잔토마 치료
관리에는 일반적으로 근본적인 지질 질환 치료가 포함됩니다.
잔토마는 대개 다음과 같은 방법으로 치료합니다:
- 콜레스테롤 저하 약물
- 중성지방 저하 약물
- 당뇨병 조절 개선
- 체중 관리
- 식이요법 수정
- 정기적인 운동.
일부 잔토마는 혈중 지질 수치가 개선되면 작아집니다.
3. 황달 치료
황달 치료는 근본 질환, 예를 들어:
- 선택된 바이러스 감염에 대한 항바이러스 치료
- 담석 제거
- 담관 폐쇄 치료
- 간 질환 관리
- 용혈성 빈혈 치료.
황달은 결코 자가치료로만 치료해서는 안 됩니다.
4. 카로틴혈증 치료
카로틴혈증은 일반적으로 카로틴이 풍부한 음식의 섭취를 줄인 후 개선됩니다. 약물은 필요하지 않습니다.
5. 밀리아 치료
많은 밀리아는 치료 없이 사라집니다.
6. 피지선 증식증 치료
치료 옵션에는 다음이 포함됩니다:
- 전기응고
- 레이저 치료
- 냉동요법
- 선택된 환자에 대한 광역학적 치료.
치료는 일반적으로 미용적인 이유로 수행됩니다.
7. 감염 치료
세균성 피부 감염은 국소 또는 경구 항생제가 필요한 경우가 많습니다.
진균성 피부 감염은 항진균제로 치료합니다.
8. 생활습관 조치
진단에 따라 의사는 다음과 같은 권장 사항을 할 수 있습니다:
- 심장 건강한 식단 섭취하기
- 건강한 체중 유지하기
- 정기적으로 운동하기
- 담배 끊기
- 당뇨병 관리하기
- 처방된 약물을 일관되게 복용하기
- 정기적인 후속 진료 예약하기.
의료 도움을 언제 받아야 할까요?
노란색 피부 변화가 다음과 함께 발생하는 경우 즉각적인 의료 평가를 받아야 합니다:
- 눈의 황변
- 심한 복통
- 발열
- 혼란
- 지속적인 구토
- 어두운 소변
- 창백한 대변
- 피부 병변의 빠른 확산
- 가슴 통증
- 호흡 곤란.
또한 새로운 노란 반점이 3-4주 동안 지속되거나 증가하거나 치료 후 재발하는 경우 정기적인 의료 약속을 잡아야 합니다.
