황반부종이란 무엇인가요?
황반부종은 황반 내에 액체가 축적되어 기능이 저하되고 시야가 흐려지는 상태를 말합니다.
황반은 눈 뒤쪽 망막의 중앙에 위치하여 빛을 수용하고 이를 전기 신호로 뇌에 전달하는 역할을 합니다. 황반의 기능은 수백만 개의 빛에 민감한 세포를 사용하여 선명한 중심 시력을 제공하는 것입니다.
황반이 손상되면 중심 시력이 영향을 받아 보통 흐릿하거나 왜곡되거나 어둡게 보입니다.
황반부종의 경우, 손상된 혈관에서 액체가 누출되어 세부적인 시력과 색상의 뉘앙스를 간섭하게 됩니다.
황반부종은 노화 관련 황반 변성의 징후 중 하나입니다.

황반부종의 증상
황반부종의 증상은 황반이 얼마나 부풀어 있는지와 한쪽 또는 양쪽 눈에 발생하는지에 따라 다릅니다.
대부분의 사람들은 다음과 같은 증상 중 하나 이상을 느낄 것입니다:
- 흐릿하거나 흔들리는 시야
- 시력 손실/읽기 어려움
- 색이 바래 보임
이러한 증상이 있는 경우, 가능한 빨리 안경사를 방문해야 합니다. 심각하고 치료받지 않은 황반부종은 시력에 지속적이고 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.
당뇨병성 황반부종(증상)
당뇨병이 있는 경우, 당뇨병성 황반부종의 위험이 있습니다. 당뇨병성 황반부종의 증상은 일반적으로 흐릿하고 물결치는 시야나 색상이 바래 보이는 것과 같은 위의 증상과 유사하지만, 대개 양쪽 눈에서 발생합니다.
당뇨병성 황반부종으로 인한 시력 저하는 일상 생활에 상당한 영향을 미칠 수 있으며, 읽기나 일, 여가 활동 참여, 가정 및 개인 위생 작업 수행에 어려움을 초래할 수 있습니다.
당뇨와 관련된 다른 눈 질환과 마찬가지로 정기적인 안과 검진을 받는 것이 중요합니다.
당뇨병성 황반부종과 당뇨병성 망막병증은 같은 건가요?
아니요, 하지만 이 두 가지 상태는 밀접하게 연결되어 있습니다: 당뇨병성 망막병증은 당뇨병성 황반부종의 일반적인 원인입니다. 또한, 당뇨병성 황반부종은 당뇨병성 망막병증 환자의 시력 손실의 가장 흔한 원인입니다.
황반부종은 망막병증이 악화됨에 따라 발생하는 경우가 많지만, 당뇨병성 망막병증의 어떤 단계에서도 발생할 수 있습니다. 그러나 모든 당뇨병성 망막병증 환자가 반드시 당뇨병성 황반부종을 발병하는 것은 아닙니다. 전문가들은 당뇨병성 망막병증 환자의 약 10%가 당뇨병성 황반부종도 겪고 있다고 추정합니다.
황반부종의 원인
황반부종은 독립적인 질병이 아니라 황반에 액체가 축적되고 부풀게 만드는 다른 질병이나 눈의 외상으로 인한 결과입니다.
황반부종의 일반적인 원인은 다음과 같습니다:
- 당뇨병: 높은 혈당 수치는 혈관을 약화시켜 황반으로 액체가 누출되게 만듭니다.
- 황반 변성: 나이가 들면서 발생하는 시력 문제의 일반적인 원인입니다. 노화 관련 황반 변성에는 두 가지 형태가 있습니다: 습성과 건성.
- 유전적 질환: 이 원인의 일반적인 예는 색소성 망막염입니다.
- 염증성 눈 질환: 눈에 염증과 부풀림을 일으키는 모든 것은 황반에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 포도막염이 있습니다.
- 수술: 백내장, 녹내장 또는 망막 수술로 인해 황반부종이 발생할 수 있습니다.
- 약물: 복용 중인 모든 약물에 대해 안경사에게 알려야 합니다. 일부 약물이 황반부종을 유발하는 부작용을 가지고 있을 수 있기 때문입니다.
황반부종 진단
망막을 자세히 살펴보기 위해, 안경사는 동공을 확장시키고 확대 렌즈를 사용하여 눈 뒤쪽을 더 자세히 검사할 수 있습니다. 안경사는 또한 시력을 테스트하고, 압력을 측정하며, 광학 단층 촬영(OCT) 장비를 사용하여 망막을 스캔하고 부풀음 여부를 확인할 수 있습니다.

당뇨병성 황반부종 진단
당뇨병성 황반부종은 항상 명확한 증상이 없어 정기적으로 눈 검사를 받아야 하며, 눈 또는 시력이 다르다고 느낀 경우 안경사를 방문해야 합니다.
비당뇨병 원인으로 인한 황반부종과 마찬가지로, 광학 단층 촬영은 망막 두께를 측정하는 데 매우 유용합니다. 이 방법을 통해 황반의 부풀음 정도를 평가할 수 있습니다. 안경사는 철저한 눈 검사로 황반부종을 확인할 수 있으며, 이 과정에서 망막과 황반의 이상 여부를 살펴봅니다. 광학 단층 촬영은 치료에 대한 반응을 평가하고 눈이 얼마나 잘 회복되고 있는지 확인하는 데도 사용됩니다.

황반부종 치료법
황반부종을 효과적으로 치료하려면, 혈관이 황반으로 누출되는 것을 막고 망막이 액체를 흡수하도록 촉진해야 합니다.
중요한 작업은 혈관이 누출되는 원인(당뇨병, 고혈압 또는 수술 후 염증)을 파악하고 황반의 부풀음을 해결하는 것입니다.
황반부종 치료에는 레이저 요법, 항-VEGF 주사, 스테로이드약, 눈 방울, 또는 경우에 따라 유리체 절제술이 포함될 수 있습니다. 당뇨병성 황반부종 치료법도 비슷하며, 코르티코스테로이드와 같은 비정상 혈관 성장을 방지하는 약물을 포함합니다. 코르티코스테로이드는 단기적으로 도움이 될 수 있지만 녹내장 및 백내장과 같은 다른 합병증의 위험을 증가시킵니다. 또는, 레이저 요법은 손상된 망막 혈관에서의 액체 누출을 늦추는 데 도움이 되는 인기 있는 치료 방법입니다. 치료 방법은 단독으로 또는 조합하여 사용될 수 있습니다.
치료 기간은 황반부종의 근본 원인에 따라 달라지지만, 일반적으로 몇 주 또는 몇 개월이 걸립니다.
자주 묻는 질문
황반부종은 저절로 사라지나요?
황반부종은 저절로 해결될 수 있지만, 시력에 변화가 있을 경우 의사에게 철저히 검진받는 것이 훨씬 안전합니다.
황반부종으로 실명할 수 있나요?
아니요, 황반부종은 시력을 심각하게 손상시킬 수 있지만, 전적인 실명까지는 가지 않습니다.
하지만, 항상 안경사와 치료 옵션에 대해 상담하고 다른 질환이 문제를 일으키고 있지 않은지 확인하는 것이 안전합니다.