인간에게서 조류 인플루엔자 A(H5N8) 감염의 첫 사례가 보고되었습니다.
2021년 2월 20일, 러시아 당국은 러시아 남부의 한 가금류 농장에서 고병원성 조류 인플루엔자(A(H5N8)) 바이러스의 발생으로 인해 7명의 가금류 근로자에게서 인플루엔자 A(H5N8) 바이러스 감염이 확인되었다고 보고했습니다. 7명 모두 경미하거나 무증상이었다고 전해졌습니다.
고병원성 조류 인플루엔자 A(H5N8) 바이러스는 2014년부터 유럽의 조류 집단에서 유행하고 있으며, 이로 인해 대규모 발생이 일어나고 수백만 마리의 조류와 가금류가 영향을 받았습니다. 2016년부터 2018년 사이에 10,000건 이상의 사람들이 노출된 것으로 추정됩니다. 2020년 10월 이후, A(H5N8) 및 기타 재조합 A(H5Nx) 바이러스와 관련하여 유럽 연합(EU), 유럽 경제 지역(EEA) 및 이웃 국가들로부터 가금류 농장과 야생 조류에서 약 1,700건의 발생이 동물 질병 신고 시스템(ADNS)에 보고되었습니다. 같은 기간 동안, 7개 EU/EEA 국가에서 총 1,888명이 감염된 조류에 노출된 것으로 유럽 식품 안전청(EFSA)에 보고되었습니다(예: 도살 활동 중). 2014년 유럽에 처음 소개된 이후 EU/EEA 국가나 전 세계의 어떤 국가에서도 A(H5Nx) 바이러스로 인한 인간 전염이 보고되지 않았습니다. 러시아의 보고서는 조류에서 인간으로의 고병원성 조류 인플루엔자 A(H5N8) 바이러스의 인수공통 전염에 대한 직접적인 바이러스학적 증거를 제공한 최초의 보고서입니다. 인간 간 전염에 대한 증거는 없습니다.
조류 인플루엔자 A(H5N8) 바이와 관련된 일반 대중의 감염 위험은 매우 낮게 평가되며, 직업적으로 노출된 사람의 경우는 낮게 평가됩니다.
바이러스는 순수하게 조류에 적응되어 있으며, 인간에 대한 병원성이나 기존 항바이러스제에 대한 변화된 감수성을 나타내는 마커가 관찰되지 않았습니다. 질병의 중증도는 무증상 또는 경증으로 설명되었으며, 따라서 중증도에 따른 영향은 매우 낮습니다.
위험에 처한 사람들은 주로 병든 또는 죽은 조류와 가금류(예: 농부, 수의사 및 도살 및 판별에 참여하는 노동자)와 직접 접촉하거나 다루는 사람들입니다. 감염된 조류에 노출될 경우 개인 보호 장비를 착용하면 전염 위험을 최소화할 수 있습니다. 지역 보건 당국은 감염된 조류에 노출된 사람을 최소 10일 동안 모니터링하여 관련된 인플루엔자 유사 증상이나 결막염을 감지하고 증상이 발생한 즉시 진단 검사를 시작할 수 있도록 고려할 수 있습니다. 감염될 가능성이 있는 조류에 노출된 사람은 지역 보건 서비스에 증상을 즉시 보고하도록 지시받아야 합니다. 증상이 나타나는 사람으로부터 샘플을 즉시 채취하여 진단 및 확인 목적으로 사용해야 합니다.
조류 인플루엔자 바이러스에 감염된 인간은 조기 경고 및 대응 시스템(EWRS)과 국제 보건 규정(IHR) 신고 시스템을 통해 24시간 이내에 신고해야 합니다. 유럽의 야생 새와 가금류에서 조류 인플루엔자 바이러스에 대한 지속적인 감시와 완전한 바이러스 게놈 서열의 신속한 생성 및 공유가 중요합니다.
