일주일 정도 지속되는 설사는 대개 소화 시스템이 감염, 염증, 약물 효과 또는 음식 관련 문제를 겪고 있다는 의미입니다. 1~2일 내에 해결되는 짧은 설사는 보통 경미한 음식 자극으로 인한 것이지만, 일주일 지속되는 설사는 지속적인 원인이 있으므로 주의가 필요합니다.
일주일 동안 설사를 일으키는 질병 및 상태
1. 급성 감염성 위장관염
급성 감염성 위장관염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충이 위장이나 장에 감염될 때 발생합니다. 일반적인 원인으로는 노로바이러스, 로타바이러스, 살모넬라 박테리아, 캠필로박터 박테리아 및 지아르디아 기생충이 있습니다. 이들 미생물은 오염된 음식, 물 또는 손을 통해 우리 몸에 들어옵니다.

이 감염은 미생물이 장의 내막을 손상시켜 체액 흡수를 방해하면서 설사를 유발합니다. 이로 인해 변에 과다한 수분이 들어가게 됩니다.
의사는 증상 및 노출 이력을 검토하여 이 상태를 진단합니다. 대변 검사는 박테리아, 기생충 또는 독소를 식별할 수 있습니다. 증상이 심한 경우 혈액 검사에서 탈수 또는 감염의 징후가 나타날 수 있습니다.
치료는 수분 보충 및 전해질 균형에 중점을 둡니다. 규칙적으로 경구 수분 보충제를 마셔야 합니다. 의사는 배양성 원인이 확인되고 상태가 심각할 경우 항생제를 처방할 수 있습니다. 일반적으로 의사는 바이러스 감염에 항생제를 사용하지 않습니다.
2. 박테리아 독소로 인한 식중독
식중독은 박테리아가 부적절하게 보관되거나 조리된 음식에서 독소를 방출할 때 발생합니다. 일반적인 독소 생성 박테리아로는 포도상구균과 바실러스 박테리아가 있습니다. 이 독소는 장을 자극하고 빠른 체액 분비를 유도합니다.
독소의 효과는 며칠 동안 지속되는 수양성 설사를 유발하며 최대 일주일까지 계속될 수 있습니다.
의사는 증상이 발생한 시점과 최근의 음식 섭취를 기준으로 식중독을 진단합니다. 대변 검사는 일반적으로 활발한 감염을 나타내지 않습니다. 왜냐하면 독소가 질병의 원인이기 때문입니다.
치료에는 수분 보충 및 휴식이 포함됩니다. 의사는 독소를 중화하지 않기 때문에 항생제를 처방하는 경우는 드뭅니다. 몸은 시간이 지나면서 자연스럽게 독소를 제거합니다.
3. 항생제 관련 설사
항생제 관련 설사는 항생제 사용이 장내 박테리아의 정상 균형을 무너뜨릴 때 발생합니다. 이 불균형은 해로운 박테리아의 성장을 허용하거나 소화 효율을 감소시킵니다.
일부 경우에는 클로스트리디움 디피실레 박테리아가 과다 성장하여 대장을 염증하게 하는 독소를 생산합니다.
의사는 최근의 항생제 사용을 검토하여 이 상태를 진단합니다. 증상이 심하거나 지속되는 경우 대변 검사는 클로스트리디움 디피실레 독소를 식별할 수 있습니다.
치료: 의사는 가능한 경우 유발 항생제를 중단할 수 있습니다. 경미한 경우는 수분 보충과 식이 조절로 개선되며, 심각한 경우에는 클로스트리디움 디피실레 박테리아를 표적으로 하는 특정 항생제가 필요합니다.
4. 기생충 장 감염
기생충 감염은 지아르디아 기생충 또는 아메바 기생충과 같은 기생충이 소화관에 들어왔을 때 발생합니다. 이러한 기생충은 오염된 물이나 불량한 위생 상태를 통해 전파됩니다.
이 기생충은 장내막에 부착되어 영양소와 수분 흡수를 방해합니다. 이 방해로 인해 장기간의 설사, 복부 팽만감, 피로가 발생합니다.
의사는 기생충 알이나 항원을 식별하는 대변 검사를 통해 기생충 감염을 진단합니다. 여러 개의 대변 샘플이 필요할 수 있습니다.
치료: 의사는 특정 기생충을 죽이는 항기생충 약물을 처방합니다. 치료가 시작된 후 수일 이내에 증상이 개선되는 경우가 많습니다.
5. 염증성 장 질환
염증성 장 질환에는 크론병과 궤양성 대장염이 포함됩니다. 이 질병 군은 면역 체계가 소화관 내막을 공격할 때 발생합니다.
이 면역 반응은 만성적인 염증, 궤양 및 과도한 체액 분비를 유발합니다. 질병이 악화될 때는 일주일 이상 지속되는 설사를 유발할 수 있습니다.

의사는 혈액 검사, 대변 염증 지표, 대장내시경 및 이미징 연구를 통해 염증성 장 질환을 진단합니다. 이러한 검사들은 장의 염증 및 조직 손상을 보여줍니다.
의사는 염증을 줄이고 관해를 유지하기 위해 항염증제, 면역 억제제 및 생물학적 치료를 통해 염증성 장 질환을 치료합니다.
6. 설사가 동반된 과민성 장 증후군
설사가 동반된 과민성 장 증후군은 비정상적인 장 운동과 신경 민감도가 높아져 발생합니다. 스트레스, 특정 음식, 호르몬 변화 등이 종종 증상을 유발합니다.
이 상태는 장 손상이 없는 상태에서 설사를 유발합니다. 증상은 악화 기간 동안 1~2주 동안 지속될 수 있습니다.
의사는 다른 질병을 배제하여 이 상태를 진단합니다. 의사는 증상 패턴과 정상 테스트 결과를 기반으로 합니다.
치료에는 식이 변경, 스트레스 관리 및 장 운동을 느리게 하는 약물이 포함됩니다. 의사는 섬유질 조정 및 장 진정 약물을 추천할 수 있습니다.
7. 유당 불내증
유당 불내증은 신체가 유제품의 유당을 소화할 충분한 유당 효소가 없을 때 발생합니다. 소화되지 않은 유당은 장으로 수분을 끌어들이고 장내 박테리아에 영양을 공급합니다.
이 과정은 설사, 가스 및 쉽게 닫히지 않는 복부 팽만감을 유발하며 유제품을 계속 섭취하면 지속됩니다.
의사는 식이 제거 테스트나 수소 호흡 검사를 통해 유당 불내증을 진단합니다.
치료는 유당이 포함된 음식을 피하거나 유당 효소 보충제를 사용하는 것입니다. 일반적으로 증상은 2-3일 내에 개선됩니다.
8. 갑상선 기능 항진증
갑상선 기능 항진증은 갑상선이 과도한 갑상선 호르몬을 생성할 때 발생합니다. 이러한 호르몬은 소화를 촉진하고 장에서 수분 흡수를 감소시킵니다.
이 호르몬 효과는 5-7일 또는 2주 동안 잦은 묽은 변을 유발할 수 있습니다.
의사는 갑상선 호르몬 수치를 측정하는 혈액 검사를 통해 갑상선 기능 항진증을 진단합니다.
의사는 중증도에 따라 호르몬 생성을 줄이는 약물, 방사성 요오드 요법 또는 수술로 갑상선 기능 항진증을 치료합니다.
언제 의사에게 진료를 받아야 하나요?
설사가 일주일 이상 지속되거나 탈수를 유발하거나 혈액이 포함되거나 발열이나 심한 복통과 함께 발생하는 경우에는 의사에게 가야 합니다. 지속적인 설사는 목표 치료가 필요한 기저 질환을 신호할 수 있습니다.
조기 진단은 합병증을 예방하고 회복을 빠르게 하는 데 도움이 됩니다.




