항문 가려움증: 원인, 치료법 및 가정 요법

생활 습관의 변화는 항문 가려움을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 일부 원인은 의학적 치료가 필요할 수 있습니다.

이 기사에서는 항문 가려움의 일반적인 원인에 대해 논의합니다. 또한 일부 의학적 치료법과 가정 요법에 대한 정보를 제공합니다.

Pruritus ani는 강렬한 항문 가려움의 의학적 용어입니다.

항문 가려움은 증상이며 질병이 아닙니다. 많은 사람들이 도움을 요청하는 것에 대해 부끄러움을 느끼지만, 이 신체 부위의 가려움은 일반적인 문제이며 치료로 보통 해결할 수 있습니다.

그동안 이 부위를 긁지 않는 것이 중요합니다. 긁는 것은 가려움을 악화시킬 수 있으며, 피부를 손상시켜 습기와 접촉할 경우 추가 자극을 유발할 수 있습니다. 화장실 사용 후 너무 많이 닦는 것도 이러한 효과를 유발할 수 있습니다.

종종, 한동안 긁지 않으면 피부가 치유될 수 있습니다. 그러나 때로는 치료가 필요한 근본적인 문제가 있을 수 있습니다.

항문 가려움의 원인은 1차적일 수 있으며, 이는 다른 의학적 상태의 징후가 없음을 의미하거나, 2차적일 수 있는데, 이는 확인 가능한 근본 원인이 있음을 의미합니다.

가능한 근본적인 원인은 다음과 같습니다:

• 위생: 세척을 너무 많이 하거나 너무 적게 하면 자극이 발생할 수 있습니다.
• 화장품: 비누와 기타 제품이 피부를 자극할 수 있습니다.
• 피부 상태: 피부염 및 건선이 가려움을 유발할 수 있습니다.
• 항문 또는 직장 질환: 예를 들어, 치질, 항문 누공 및 항문裂이 있습니다.
• 감염: 성병, 특히 기생충 감염이 포함될 수 있으며, 이는 가려움을 유발할 수 있습니다.
• 전신 의학적 상태: 빈혈, 당뇨병, 염증성 장 질환 (IBD), 황달, 백혈병, 림프종 및 갑상선 질환 등이 포함됩니다.
• 요실금: 이 의학적 상태는 수분과 박테리아를 조절하기 어렵게 만들 수 있습니다.
• 음식: 음식 자극물에는 고추가 포함됩니다.
• 약물: 항문 가려움은 화학 요법, 콜칸신 (Colcrys), 네오마이신 (Mycitracin) 및 코르티코스테로이드의 부작용일 수 있습니다.

식이 원인

항문 가려움을 유발할 수 있는 음식은 다음과 같습니다:

• 카페인이 포함된 음료
• 알코올
• 유제품
• 땅콩
• 향신료
• 감귤류
• 토마토
• 초콜릿

음식이 항문 가려움을 유발하는 방법은 다음과 같습니다:

• 카페인처럼 항문 근육의 힘을 줄임
• 과도한 항문 반사를 유발함
• 소화되지 않은 음식으로 인해 피부 민감성을 증가시킴
• 물기를 흘리거나 잦은 대변으로 인해 항문 부위를 자극함

그러나 특정 음식을 피하는 것이 항문 가려움을 줄이는 데 도움이 된다는 증거는 없습니다.

피부 관련 원인

피부 자극은 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어:

• 불규칙한 위생, 대변 실금 및 침착과 같은 대변과의 장기 접촉
• 높은 습도 수준, 이는 더 많은 발한을 유발할 수 있습니다 — 예를 들어 더운 날씨
• 지속적인 설사, 이는 더 많이 닦아야 하며 항문 피부를 자극할 수 있습니다.
• 습진, 건선 및 특발성 피부염
• 딱딱한, 매끄러운 흉터 조직으로 구성된 켈로이드 흉터
• 가려운 발진을 유발하는 진드기로 인한 옴
• 특정 제품 사용 후 발생할 수 있는 알레르기성 또는 접촉 피부염
• 칸디다 감염, 예를 들어 구강 칸디다증
• 세균성 피부 감염
• 인유두종바이러스 (HPV와 같은 바이러스, 이는 생식기 사마귀를 유발할 수 있습니다)
• 핀웜 및 쐐기와 같은 기생충
• 직장내막염, 이는 직장의 내벽 염증입니다.

위장관 (장) 관련 원인

때때로 소화 시스템의 문제로 인해 항문 가려움이 발생할 수 있습니다. 잠재적인 문제는 다음과 같습니다:

• 치질
• 항문암
• 설사와 관련된 의학적 상태, 예를 들어 과민성 장 증후군 (IBS) 및 크론병, 궤양성 대장염과 같은 IBD

전신 원인

전신에 영향을 미치는 일부 의학적 상태가 항문 가려움을 유발할 수 있습니다.

이러한 의학적 상태의 예는 다음과 같습니다:

• 당뇨병
• 간 질환
• 갑상선 문제
• 혈액암
• 빈혈
• 자가 면역 질환

정신적 요인

정신적 원인이 때때로 항문 가려움을 유발할 수 있습니다. 이 증상은 불안, 스트레스 및 우울증으로 이어질 수 있습니다. 경우에 따라, 어떤 사람은 잠을 잘 자지 못할 수도 있습니다.

지속적인 가려움을 느끼는 사람은 의사를 만나야 합니다. 원인을 파악하기 위해 의사는 다음에 대해 질문할 수 있습니다:

• 가려움이 얼마나 오랫동안 지속되었는지
• 가려움을 악화시키거나 완화시키는 요인
• 식습관, 위생 습관 및 최근 여행 등의 생활 습관 요인
• 가려움의 심각성과 그것이 개인의 삶에 미치는 영향

의사가 원인을 파악하는 데 도움이 되는 다른 정보는:

• 의료 이력 — 특히 항문 직장 수술, 치질 또는 당뇨병 이력
• 요실금 또는 대변 실금의 유무
• 출혈이나 복통 등의 기타 징후 및 증상

그 후 의사는 신체 검사를 수행하며, 이 검사에서 의사는 다음과 같은 징후를 찾을 수 있습니다:

• 균열된 피부 또는 다른 피부 증상
• 염증
• 항문 주위 출혈
• 치질을 나타낼 수 있는 부풀어 오른 부분
• 감염
• 사마귀와 같은 비정상적인 피부 병변
• 裂이나 누공

의사는 또한 디지털 직장 검사라는 내부 검사를 시행할 수도 있습니다. 의사는 장갑을 낀 윤활제를 바른 손가락을 항문을 통해 직장 안으로 삽입할 것입니다.

이 검사는 추가 평가가 필요한 특정 문제를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어:

• 치질
• 직장 출혈
• 직장 종양
• 궤양

경우에 따라, 의사는 실험실 검사를 권장할 수도 있습니다. 예를 들어:

• 감염 여부를 확인하기 위한 스와브 검사
• 피부 관련이나 기타 변화가 있는 경우 생검
• 설사가 증상일 경우 대변 배양 검사
• 간 질환과 같은 전신적 질환을 배제하기 위한 혈액 검사

항문 가려움의 단계

1차 항문 가려움에는 네 가지 단계가 있습니다:

• 0단계: 피부가 정상입니다.
• 1단계: 피부가 붉고 염증이 있습니다.
• 2단계: 피부가 두꺼워졌습니다.
• 3단계: 피부가 두꺼워지고 거친 습기와 궤양이 있습니다.

가정 요법 및 자가 관리

사람들은 집에서 가려움을 관리하기 위해 다음 단계를 따를 수 있습니다:

• 알려진 자극물 피하기
• 항문 부위를 깨끗하게 유지하고 배변 후 씻기
• 순수한 미지근한 물로 씻고, 항문 부위를 잘 말린 후, 수분 차단제나 보습제를 사용하여 보호막을 형성하기
• 항문 부위를 문지르지 말고 두드려 말리기
• 항문 부위를 건조하게 유지하기 위해 무향 파우더 바르기
• 정기적인 배변을 촉진하기 위해 섬유질 많은 음식 섭취하기
• 매운 음식과 향신료 피하기
• 약화된, 향이 나는 또는 탈취 비누 피하기
• 종이 대신 물티슈 사용하기
• 긁지 않기
• 배변 시 힘주지 않기
• 자는 동안 무의식적으로 긁는 것을 방지하기 위해 면장갑 착용하기
• 느슨한 면 속옷 착용하기
• 밤에 속옷을 입지 않기
• 땀을 가둘 수 있는 아크릴 및 나일론 의류 피하기
• 손톱을 짧고 깨끗하게 유지하기
• 차가운 물에 면봉을 담그고 영향을 받은 피부에 적용하여 자극된 피부 진정시키기

항문 가려움 치료를 위한 약물

다음 약물은 약국에서 구매할 수 있으며, 의사의 처방이 필요할 수도 있습니다:

• 비스무스 서브갈레이트 또는 아연 산화물과 같은 진정 연고가 증상을 완화할 수 있습니다.
• 코르티코스테로이드가 염증을 줄일 수 있습니다.
• 알루미늄 하이드록사이드 젤, 코코아 버터 및 글리세린과 같은 보습제와 바리어 크림은 피부를 보호하는 물리적 장벽을 형성합니다.
• 하이드로코르티손 (Anusol)과 같은 치질 치료 약물이 도움이 될 수 있습니다.

사람들은 밤, 아침 및 배변 후 깨끗하고 마른 피부에 크림을 발라야 합니다.

국소 스테로이드는 얇게 바르는 것이 가장 좋습니다. 사람들은 스테로이드 사용을 하루 두 번 7일 이상 사용하지 않도록 제한해야 합니다.

경우에 따라 의사가 구강 항히스타민제를 처방할 수도 있습니다.

대체 옵션

일부 사람들은 다음 방법을 제안했지만, 이러한 방법이 도움이 된다는 충분한 증거는 없습니다:

• 캡사이신 크림
• 다른 옵션이 효과가 없을 경우 항문 문신
• 최면

항문 가려움은 일반적인 문제이며 생활습관 선택이나 일반 의약품으로 보통 해결할 수 있습니다. 치료가 3~6주 이내에 가려움을 해결하지 않으면 의사가 환자를 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.

항문 가려움이 지속되거나 심각하거나 다른 증상과 함께 발생하는 경우에는 의사를 방문해야 합니다. 드물게는 치료가 필요한 근본적인 의학적 상태가 있을 수 있습니다.

근본적인 의학적 상태를 치료하면 가려움을 멈추고 추가 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.