개요
무릎의 반월상 연골 파열은 가장 흔한 무릎 부상 중 하나입니다. 특히 신체의 체중을 전부 무릎에 실을 때, 무릎을 강제로 비틀거나 회전하는 모든 활동은 반월상 연골 파열을 초래할 수 있습니다.
각 무릎에는 정강이뼈와 허벅지뼈 사이의 쿠션 역할을 하는 두 개의 C자 형태의 연골 조각(반월상 연골)이 있습니다. 반월상 연골 파열은 통증, 부기 및 경직을 유발합니다. 무릎의 움직임이 제한되거나 완전히 펼치는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.
휴식, 얼음찜질 및 약물과 같은 보존적 치료는 때때로 반월상 연골 파열로 인한 통증을 완화하고 부상이 자연 회복할 시간을 줄 수 있습니다. 그러나 다른 경우에는 반월상 연골 파열이 수술적 치료를 필요로 합니다.
반월상 연골 파열의 증상
반월상 연골이 파열된 경우 무릎에서 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다:
- 부기 또는 경직
- 특히 무릎을 비틀거나 회전할 때의 통증
- 무릎을 완전히 펴는 데 어려움
- 무릎을 움직이려고 할 때 무릎이 고정된 듯한 느낌
의사를 만나야 할 때는?
무릎에 통증이나 부기가 있는 경우 또는 무릎을 보통대로 움직일 수 없는 경우 의사에게 상담하세요.
반월상 연골 파열의 원인
반월상 연골의 파열은 강제로 무릎을 비틀거나 회전하게 하는 모든 활동에서 발생할 수 있으며, 예를 들어 집착적인 회전이나 급정지 및 방향 전환과 같은 경우입니다. 무릎을 꿇거나 깊이 앉거나 무거운 것을 들어올리는 것도 때로는 반월상 연골 파열의 원인이 될 수 있습니다.
노인에서는 관절의 퇴행성 변화가 작은 외부 충격에도 반월상 연골 파열을 일으킬 수 있습니다.
위험 요인
무릎을 강하게 비틀고 회전하는 활동을 수행하면 반월상 연골 파열의 위험이 있습니다. 특히 접촉 스포츠(예: 축구)에 참여하거나 회전 운동이 포함된 활동(예: 테니스, 농구)을 하는 운동선수에게 위험이 높습니다.
나이가 들면서 무릎의 마모는 반월상 연골 파열의 위험을 증가시키며, 비만도 마찬가지입니다.
반월상 연골 파열의 합병증
반월상 연골 파열은 무릎이 불안정한 느낌, 정상적으로 움직이지 못함, 또는 지속적인 무릎 통증을 유발할 수 있습니다. 부상을 입은 무릎에서 골관절염이 발생할 가능성도 높아질 수 있습니다.
반월상 연골 파열 진단
반월상 연골 파열은 신체 검사 중에 종종 확인할 수 있습니다. 의사는 무릎과 다리를 여러 가지 위치로 움직이고, 걷는 모습을 관찰하며, 스쿼트를 하도록 요청하여 증상과 징후의 원인을 파악합니다.
영상 검사
- 엑스레이. 반월상 연골은 연골로 이루어져 있어 엑스레이에서는 나타나지 않습니다. 그러나 엑스레이는 유사한 증상을 유발하는 무릎의 다른 문제를 배제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- MRI. 이 기술은 라디오파와 강한 자기장을 사용하여 무릎 내부의 경질 및 연질 조직의 상세한 이미지를 생성합니다. 반월상 연골 파열을 감지하는 데 가장 좋은 영상 검사입니다.
관절내시경 검사
일부 경우, 의사가 관절내시경이라고 하는 도구를 사용하여 무릎 내부를 검사할 수 있습니다. 관절내시경은 무릎 근처의 작은 절개를 통해 삽입됩니다.
이 장치는 빛과 소형 카메라를 포함하고 있어 무릎 내부의 확대 이미지를 모니터로 전송합니다. 필요할 경우, 수술 도구를 관절내시경을 통해 또는 무릎에 추가 작은 절개를 통해 삽입하여 찢어진 부위를 다듬거나 수리할 수 있습니다.
진료 예약 준비하기
반월상 연골 파열로 인한 통증과 장애는 많은 사람들이 응급 치료를 받게 만들기도 합니다. 다른 사람들은 가정의와의 진료 예약을 합니다. 부상의 심각도에 따라, 스포츠 의학 전문의나 정형외과 전문의에게 의뢰될 수 있습니다.
준비할 사항
예약 전에 다음 질문에 대한 답변을 준비하세요:
- 부상은 언제 발생했나요?
- 그 당시 무엇을 하고 있었나요?
- 부상 후 부기가 많았나요?
- 이전에 무릎 부상을 당한 적이 있나요?
- 증상이 계속 되었나요, 아니면 가끔 있었나요?
- 특정 동작이 증상을 개선하거나 악화시키나요?
- 무릎이 “잠겼다”거나 움직이기 어려운 느낌이 있나요?
- 무릎이 불안정하거나 체중을 지탱할 수 없는 느낌이 있나요?
반월상 연골 파열 치료
초기 치료
반월상 연골 파열 치료는 파열의 유형, 크기 및 위치에 따라 보존적으로 시작되는 경우가 많습니다.
관절염과 관련된 파열은 관절염의 치료에 따라 시간이 지남에 따라 개선되는 경우가 많아 수술이 필요하지 않은 경우가 많습니다. 무릎의 운동이 잠기거나 제한되지 않는 다른 많은 파열들도 시간이 지남에 따라 덜 아프게 되므로 수술이 필요하지 않습니다.
의사는 다음을 권장할 수 있습니다:
- 휴식. 무릎 통증을 악화시키는 활동, 특히 무릎을 비틀거나 회전시키는 활동을 피하세요. 통증이 심할 경우, 목발을 사용하면 무릎에 가해지는 압력을 줄이고 회복을 촉진할 수 있습니다.
- 얼음. 얼음은 무릎의 통증과 부기를 줄일 수 있습니다. 찜질팩, 냉동 야채 봉지 또는 얼음 조각이 들어 있는 수건을 약 15분 동안 무릎에 대고 올려 놓으세요. 첫 1~2일 동안 4~6시간마다 이 작업을 반복하고, 필요할 때마다 수행하세요.
- 약물. 일반의약품 진통제도 무릎 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료
물리 치료는 무릎과 다리 주변의 근육을 강화하여 무릎 관절을 안정적이고 지지하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
수술
재활 치료에도 불구하고 무릎이 계속 아프거나 무릎이 잠기는 경우, 의사가 수술을 권장할 수 있습니다. 특히 어린이와 청소년의 경우 반월상 연골을 수리하는 것이 가능합니다.
파열이 수리될 수 없는 경우, 반월상 연골은 수술적으로 다듬어질 수 있으며, 이는 관절내시경을 통해 작은 절개를 통해 이루어질 수 있습니다. 수술 후에는 무릎의 힘과 안정성을 증가시키고 유지하기 위한 운동을 해야 합니다.
퇴행성 관절염이 진행된 경우, 의사는 무릎 교체를 권장할 수 있습니다. 수술 후에도 증상이 나타나지만 퇴행성 관절염이 없는 젊은 사람에게는 반월상 연골 이식이 적합할 수 있습니다. 이 수술은 사체에서 반월상 연골을 이식하는 것입니다.
자택에서의 관리
무릎 통증을 악화시키는 활동, 특히 무릎을 비틀거나 회전하는 스포츠를 피하세요 – 통증이 사라질 때까지입니다. 얼음과 일반의약품 진통제가 도움이 될 수 있습니다.
