운동 실조증(Ataxia)은 자발적인 근육 움직임의 조정 부족을 의미하며, 보행 이상, 언어 변화, 안구 움직임의 이상 등을 포함할 수 있습니다. 운동 실조증은 운동을 조정하는 신경계의 일부, 특히 소뇌의 기능 이상을 나타내는 임상적 증상입니다. 본 기사는 운동 실조증의 진단 및 치료 방법을 설명합니다.
운동 실조증의 진단
운동 실조증이 있는 경우, 의사는 치료 가능한 원인을 찾습니다. 신체검사와 신경학적 검사를 포함해 기억력, 집중력, 시각, 청각, 균형, 협동 및 반사를 체크하는 것 외에도, 의사는 다음과 같은 실험실 검사를 요청할 수 있습니다:
- 영상 검사. 뇌의 CT 스캔 또는 MRI는 잠재적인 원인을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. MRI는 때때로 운동 실조증 환자에서 소뇌 및 기타 뇌 구조의 위축을 보여줄 수 있습니다. 또한 MRI는 소뇌에 압박을 가하는 혈전이나 양성 종양과 같은 다른 치료 가능한 소견도 보여줄 수 있습니다.
- 척추 천자. 바늘을 하부 등(요추 부위)의 요추 뼈 사이에 삽입하여 뇌척수액 샘플을 수집합니다. 이액은 뇌와 척수를 둘러싸고 보호하며, 검사를 위해 실험실로 전송됩니다.
- 유전자 검사. 의사는 당신이나 자녀가 유전성 운동 실조증의 원인인 유전자 변이를 가지고 있는지 확인하기 위해 유전자 검사를 권장할 수 있습니다. 많은 유전성 운동 실조증에 대해 유전자 검사가 가능하지만, 모두 가능한 것은 아닙니다.
진료 예약 준비하기
가정의나 일반의사를 먼저 방문하게 될 가능성이 큽니다. 경우에 따라 의사가 신경과 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.
예약 준비에 도움이 되는 정보는 다음과 같습니다.
준비할 사항
예약 시, 특정 검사를 받기 전에 금식해야 하는지 여부와 같은 사항을 사전에 확인하세요. 다음을 목록으로 만들어 보세요:
- 증상 목록, 예약 이유와 관련이 없을 수 있는 증상 및 시작 시기도 포함
- 다른 질환 및 가족의 병력 등 주요 개인 정보
- 복용 중인 모든 약물, 비타민 또는 보충제 및 용량
- 의사에게 물어볼 질문들
가능하다면 가족이나 친구를 동반하여 받은 정보를 기억하는 데 도움을 받으세요.
운동 실조증에 대해 의사에게 물어볼 기본 질문은 다음과 같습니다:
- 제 증상의 원인은 무엇일 가능성이 높나요?
- 다른 가능한 원인은 무엇인가요?
- 어떤 검사가 필요한가요?
- 제 상태는 일시적인가요, 만성적인가요?
- 최선의 조치는 무엇인가요?
- 협동을 도와줄 수 있는 장비가 있나요?
- 다른 건강 문제가 있습니다. 이러한 건강 문제를 어떻게 관리하는 것이 좋을까요?
- 따라야 할 제한 사항이 있나요?
- 전문의에게 진료를 받아야 하나요?
- 참여할 수 있는 운동 실조증 연구가 있나요?
기타 질문이 있으면 주저하지 마십시오.
의사가 물어볼 질문
의사는 다음 질문을 할 가능성이 높습니다:
- 증상이 지속적인가요 아니면 가끔 나타나나요?
- 증상의 심각도는 어떤가요?
- 어떤 것이 증상을 개선하는 것 같나요?
- 어떤 것이 증상을 악화시키는 것 같나요?
- 이런 증상이 있었던 가족이 있나요?
- 알코올이나 약물을 사용하나요?
- 독성 물질에 노출된 적이 있나요?
- 최근에 바이러스에 감염된 적이 있나요?
그 동안 알코올이나 레크리에이션 약물은 피하십시오. 이는 운동 실조증을 악화시킬 수 있습니다.
운동 실조증의 치료
운동 실조증에 대한 특정 치료법은 없습니다. 경우에 따라, 근본 원인을 치료하면 운동 실조증이 해결될 수 있으며, 이는 운동 실조증을 유발하는 약물을 중단하는 것일 수 있습니다. 수두 또는 기타 바이러스 감염으로 인한 운동 실조증과 같은 경우, 질병이 저절로 해결될 가능성이 높습니다. 의사는 우울증, 경직, 떨림, 피로 또는 어지럼증 등의 증상을 관리하는 치료법을 권장할 수 있으며, 운동 실조증을 지원하는 적응 장치나 치료법을 제안할 수 있습니다.
적응 장치
다발성 경화증이나 뇌성 마비와 같은 의학적 질환으로 인한 운동 실조증은 치료할 수 없을 수도 있습니다. 이 경우 의사는 적응 장치를 추천할 수 있습니다. 적응 장치에는 다음이 포함됩니다:
- 걷기를 위한 등산 지팡이 또는 보행기
- 식사용 수정된 기구
- 말하기를 위한 의사소통 보조 도구
치료법
특정 치료법의 혜택을 볼 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
- 협동을 도와주고 이동성을 향상시키기 위한 물리 치료
- 자기 스스로 음식을 먹는 등 일상 생활 작업을 돕기 위한 작업 치료
- 언어 개선 및 삼킴 도움을 위한 언어 치료
연구에 따르면, 경두개 자기 자극이 운동 실조증 환자의 보행 및 자세 조절 개선에 도움을 줄 수 있지만, 추가 연구가 필요합니다. 일부 연구는 유산소 운동이 원인불명의 운동 실조 증후군에 있는 특정 사람들에게 유익할 수 있음을 나타냈습니다.
대처 및 지원
운동 실조증을 가진 삶이나 이 질환을 가진 자녀와 함께 하는 것은 외로운 기분이나 우울증 및 불안을 유발할 수 있습니다. 상담사나 치료사와 대화하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또는 운동 실조증 또는 복합적인 질환(예: 암, 다발성 경화증)에 대한 지원 그룹에서 격려와 이해를 찾을 수도 있습니다.
지원 그룹은 정보의 좋은 출처가 될 수 있습니다. 그룹의 구성원들은 최신 치료 방법에 대해 잘 알고 있으며, 자신의 경험을 공유하는 경향이 있습니다. 관심이 있다면, 의사가 지역의 그룹을 추천해 줄 수 있습니다.