심실 사이막 결손은 심장에 구멍이 있는 상태입니다. 이는 선천적으로 존재하는 흔한 심장 문제입니다(선천성 심장 결함). 이 구멍은 심장의 하부 챔버(심실)를 분리하는 벽에 발생합니다. 본 기사는 심실 사이막 결손의 증상과 진단 과정을 설명합니다.
심실 사이막 결손은 혈액이 심장과 폐를 통과하는 방식을 변화시킵니다. 산소가 풍부한 혈액이 몸을 향해 나오지 않고 폐로 다시 펌프됩니다. 이로 인해 산소가 풍부한 혈액이 산소가 부족한 혈액과 섞이는 일이 발생합니다. 이러한 변화는 폐혈압을 증가시킬 수 있으며, 심장이 혈액을 펌프하기 위해 더 열심히 일해야 할 수도 있습니다.
작은 심실 사이막 결손은 아무런 문제를 일으키지 않을 수 있습니다. 많은 경우 작은 결손은 스스로 닫히기도 합니다. 중간 또는 큰 심실 사이막 결손을 가진 아기는 합병증을 예방하기 위해 조기에 수술이 필요할 수 있습니다.
심실 사이막 결손의 증상
심각한 심장 결함의 징후와 증상은 종종 아기의 첫 며칠, 몇 주 또는 몇 달 안에 나타납니다.
아기의 심실 사이막 결손 증상은 다음과 같을 수 있습니다:
- 식사를 잘 하지 않음, 성장 부진
- 빠른 호흡 또는 호흡 곤란
- 쉽게 피로해짐
당신과 의사는 아기가 태어날 때 심실 사이막 결손의 징후를 알아차리지 못할 수도 있습니다. 결손이 작다면 증상은 아동기 후반에 나타날 수 있습니다. 징후와 증상은 구멍의 크기와 기타 관련 심장 결함에 따라 다를 수 있습니다.
의사는 정기 검진 중 아기의 심장을 청진할 때 심장 잡음을 들으면 심장 결함을 의심할 수 있습니다. 때때로 심실 사이막 결손은 아기가 태어나기 전 초음파 검사로 감지될 수 있습니다.
가끔 심실 사이막 결손은 성인이 될 때까지 발견되지 않을 수 있습니다. 증상과 징후에는 호흡 곤란 또는 의사가 청진기로 심장에서 들은 잡음이 포함될 수 있습니다.
의사를 만나야 할 때는?
아기가 다음과 같은 증상을 보인다면 의사에게 전화해야 합니다:
- 식사 또는 놀이 중 쉽게 피곤해함
- 체중 증가가 없음
- 식사 또는 울 때 호흡 곤란
- 빠른 호흡 또는 호흡이 곤란함
다음과 같은 증상이 있을 경우 의사에게 전화하세요:
- 운동 시 또는 누웠을 때 호흡 곤란
- 빠르거나 불규칙한 심박수
- 피로 또는 약함
심실 사이막 결손의 진단
심실 사이막 결손은 종종 의사가 청진기로 들을 수 있는 심장 잡음을 유발합니다. 의사가 심장 잡음을 듣거나 심장 결함의 다른 징후나 증상을 발견하면 몇 가지 검사를 요청할 수 있습니다:
- 초음파 심장 검사. 이 검사에서는 음파가 심장의 비디오 이미지를 생성합니다. 의사는 이 검사를 사용해 심실 사이막 결손을 진단하고 그 크기, 위치 및 심각성을 판단할 수 있습니다. 초음파 심장 검사는 다른 심장 문제가 있는지도 확인하는 데 사용할 수 있습니다. 태아에 대해서도 초음파 심장 검사가 가능합니다(태아 초음파 심장 검사).
- 심전도 검사(ECG). 이 검사는 피부에 부착된 전극을 통해 심장의 전기 활동을 기록하고 심장 결함이나 리듬 문제를 진단하는 데 도움을 줍니다.
- 흉부 엑스레이. 엑스레이 이미지는 의사가 심장과 폐를 볼 수 있도록 도와줍니다. 흉부 엑스레이는 심장이 커진 여부와 폐에 여분의 액체가 있는지를 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 심장 카테터 삽입. 이 시험에서는 가는 유연한 튜브(카테터)가 서혜부 또는 팔의 혈관에 삽입되어 심장으로 안내됩니다. 심장 카테터 삽입을 통해 의사는 선천성 심장 결함을 진단하고 심장 판막과 챔버의 기능을 판단할 수 있습니다.
- 맥박 산소 측정. 손가락 끝에 작은 클립을 부착하여 혈액의 산소량을 측정합니다.
의사와의 약속 준비하기
당신이나 당신의 자녀가 심실 사이막 결손과 관련된 증상과 징후가 발생했다면, 의사에게 전화해야 합니다. 초기 검진 후, 의사는 심장 질환의 진단 및 치료를 전문으로 하는 의사(심장병 전문의)에게 의뢰할 것입니다.
다음은 의사와의 약속을 준비하는 데 도움이 되는 정보입니다.
- 당신이나 당신의 자녀가 겪었던 증상과 기간을 기록하세요.
- 다른 건강 문제 및 현재 복용 중인 약물과 같은 주요 의료 정보를 기록하세요.
- 가능하다면 가족이나 친구와 함께 약속에 가세요. 동행자가 의사가 하는 말을 기억하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 의사에게 물어볼 질문을 미리 적어 놓으세요.
초기 약속에서 의사에게 물어볼 질문은 다음과 같습니다:
- 이 증상의 원인은 무엇일 가능성이 높나요?
- 다른 가능한 원인이 있나요?
- 어떤 검사가 필요하나요?
- 전문의에게 상담해야 하나요?
심장병 전문의에게 의뢰받았다면, 다음 질문을 해보세요:
- 심실 사이막 결손의 크기는 얼마나 되나요?
- 이 상태로 인한 합병증의 위험은 어떤가요?
- 어떤 치료 방법을 추천하나요?
- 후속 검사와 시험을 얼마나 자주 예약해야 하나요?
- 집에서 어떤 징후와 증상을 주의해야 하나요?
- 이 병의 장기적인 예후는 어떤가요?
- 식이요법이나 활동 제한을 추천하나요?
다른 질문도 주저하지 말고 해보세요.
의사가 물어볼 수 있는 질문
의사는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.
당신이 영향을 받은 경우:
- 증상은 무엇인가요?
- 증상은 언제 시작되었나요?
- 증상이 시간이 지남에 따라 악화되었나요?
- 가족에게 심장 문제가 있는 것을 알고 계신가요?
- 다른 건강 문제로 치료를 받고 있거나 최근에 치료를 받았나요?
- 임신할 계획이 있나요?
아기가 영향을 받은 경우:
- 아기가 식사나 놀이 중 쉽게 피곤해하나요?
- 아기가 체중이 늘고 있나요?
- 아기가 식사 중이나 울 때 빠르게 호흡하나요?
- 아기가 다른 의학적 상태로 진단받은 적이 있나요?
아기가 심실 사이막 결손이 있다면, 이 상태는 임신 중 정기 초음파 심장 검사 또는 초음파 중에 진단될 수 있습니다. 그러나 태아에서 진단하기 어려운 경우도 있어 임신 중에 결손이 놓칠 수도 있습니다. 아기의 심실 사이막 결손은 태어날 때 심장 잡음이 들리면 진단될 수 있습니다.
심실 사이막 결손이 있는 심장은 다른 관련 이상이 있을 수 있으며, 의사는 이를 진단하고 설명하며 필요에 따라 치료합니다.
